孩子高低肩 小心脊柱侧弯在作怪

在日常生活中，许多家长发现孩子高低肩时，常简单归咎于姿势问题，仅口头提醒纠正。但实际上，高低肩很可能是脊柱侧弯的信号。若未及时干预，会影响孩子成长发育。本文将为家长科普脊柱侧弯，助力早发现、早处理。

首先，咱们得弄明白什么是脊柱侧弯。正常脊柱从正面看笔直如垂线，维持身体平衡，一旦发生侧弯，就会呈现“C”形或“S”形。这种变形不容小觑，高低肩就是典型信号。

家长还能通过简单方法初步判断：让孩子脱上衣，背对自己双脚并拢站直，再缓慢弯腰触脚尖。观察时若发现背部两侧高低不一，或腰部肌肉不对称，就要提高警惕，及时带孩子就医检查。

可能有家长要问了，好好的孩子怎么会得脊柱侧弯呢？脊柱侧弯中最常见的是占比七八成的特发性类型，多发于10-16岁青春期，因该阶段身体发育快，且女孩发病率高于男孩。此外，佝偻病引发的骨骼发育不良、脑瘫导致的肌肉支撑不足，以及先天性椎体发育异常等，也会诱发脊柱侧弯。

接下来大家肯定很关心，脊柱侧弯对孩子到底有什么危害？可别觉得只是肩膀高低不好看这么简单。首先，对孩子的外观影响会随着年龄增长越来越明显，除了高低肩，还可能出现高低背、骨盆倾斜，走路的时候姿势也会变得奇怪，这会让孩子在同龄人中显得与众不同，很容易导致孩子产生自卑心理，不敢和别人一起运动、游泳，甚至不愿意参加集体活动，影响心理健康。然后，对身体健康的影响更大。脊柱侧弯会让胸腔的空间变小，压迫到心脏和肺脏，影响孩子的呼吸功能，比如孩子稍微跑几步就会气喘吁吁，比别的孩子更容易累；还可能影响心脏的正常工作，时间长了会对心肺功能造成不可逆的伤害。另外，脊柱侧弯还会影响孩子的骨骼发育，导致身体的受力不均匀，比如一边的腿看起来比另一边短，走路的时候容易崴脚，还可能引发腰背疼痛，而且这种疼痛会随着年龄增长越来越严重，等孩子长大了，可能连长时间坐着、站着都成问题，影响正常的工作和生活。

既然脊柱侧弯危害这么大，那家长平时该怎么预防，才能让孩子远离这个问题呢？其实预防的关键就在于培养孩子良好的生活习惯。首先是坐姿和站姿，现在很多孩子每天要花不少时间写作业、看书，还有的孩子喜欢长时间玩手机、看电视，如果坐姿不正确，比如弯腰驼背、歪着身子写字，或者站立时总是把重心放在一条腿上，时间长了就容易导致脊柱变形。所以家长要经常提醒孩子，坐的时候要把后背靠在椅子上，肩膀放平，双脚平放在地上，不要趴在桌子上写作业；站的时候要挺胸抬头，保持身体的平衡，不要歪歪扭扭的。其次，要控制孩子使用电子产品的时间，现在很多孩子一玩起手机、平板就停不下来，长时间保持一个姿势盯着屏幕，对脊柱的伤害很大。家长可以规定孩子每天使用电子产品的时间，比如每次不超过30分钟，然后让孩子起来活动10-15分钟，做一些简单的伸展运动，比如伸伸懒腰、转转肩膀，让脊柱得到放松。

然后，要鼓励孩子多参加体育锻炼，适当的运动可以增强背部肌肉的力量，让肌肉更好地支撑脊柱，预防脊柱侧弯。适合孩子的运动有很多，比如游泳，游泳时身体在水中受到的压力小，而且需要全身肌肉协调运动，能很好地锻炼背部、腰部的肌肉；还有跳绳，跳绳时可以让身体保持平衡，增强腿部和背部的力量；另外，打篮球、羽毛球这些球类运动，也能让孩子在跑跳、挥拍的过程中活动脊柱，锻炼肌肉。不过要注意，运动时要让孩子掌握正确的动作，避免因为动作不当反而受伤。还有，孩子的书包也很关键，现在孩子的学习任务重，书包里的书很多，如果书包太重，或者背书包的方式不对，也会增加脊柱的负担，导致脊柱侧弯。家长为孩子选书包时，要选双肩背包，而且最好是有减压肩带和腰托的，这样能减轻书包对肩膀和脊柱的压力；还要提醒孩子，背书包时要把两个肩带都背上，不要只背一边，而且书包里不要装太多不必要的东西，尽量减轻重量，一般来说，书包的重量不要超过孩子体重的10%，比如孩子体重30公斤，书包就不要超过3公斤。

除了预防，家长还要知道什么时候带孩子去检查，才能及时发现问题。前面咱们说过，特发性脊柱侧弯多发生在10-16岁的孩子身上，这个阶段是孩子生长发育的关键时期，也是脊柱侧弯进展比较快的阶段，所以建议家长在孩子10岁以后，每年带孩子去医院做一次脊柱检查，比如拍一张脊柱的X光片，这样就能及时发现脊柱是否有侧弯的情况。不过平时家长也可以多留意孩子的身体变化，比如洗澡时、孩子换衣服时，多观察孩子的肩膀、背部是否对称，有没有出现高低肩、高低背的情况；还有孩子走路的姿势、坐姿是否正常，如果发现有异常，不管孩子多大，都应该及时带孩子去医院骨科或者儿科的脊柱专科就诊，让医生进行专业的检查和诊断。

如果真的不幸，孩子被诊断出有脊柱侧弯，家长也不用太恐慌，关键是要听从医生的建议，及时进行干预和治疗。医生会根据孩子脊柱侧弯的程度、年龄、生长发育情况，制定不同的治疗方案。一般来说，脊柱侧弯的治疗分为三种情况：第一种是观察，适合侧弯程度比较轻的孩子，比如侧弯角度小于20度，而且孩子还处于生长发育阶段，医生会建议每3-6个月带孩子去医院复查一次，通过X光片观察侧弯的进展情况，如果侧弯没有加重，就继续观察；第二种是支具治疗，适合侧弯角度在20-40度之间的孩子，尤其是还在生长发育的孩子。支具就像一个定制的“盔甲”，可以固定孩子的脊柱，防止侧弯进一步加重，同时引导脊柱慢慢恢复正常的生理曲度。不过支具需要每天佩戴足够长的时间，一般要佩戴16-23小时，除了洗澡、运动时可以取下来，其他时间都要戴着，而且要定期去医院调整支具的尺寸，因为孩子在生长，支具也需要跟着调整，才能起到更好的效果；第三种是手术治疗，适合侧弯角度大于40度，或者侧弯进展很快的孩子，通过手术的方式把特制的金属支架植入脊柱，将侧弯的脊柱矫正过来，防止进一步加重，保护心肺功能。不过手术有一定的风险，需要家长和医生充分沟通，了解手术的利弊，然后再做决定。

在孩子治疗脊柱侧弯的过程中，家长的陪伴和鼓励也非常重要。比如孩子佩戴支具时，可能会觉得不舒服，夏天还会很热，容易出汗，孩子可能会不愿意戴，这时候家长要耐心地和孩子沟通，告诉孩子佩戴支具的重要性，帮助孩子克服困难，坚持佩戴。同时，要多关注孩子的心理状态，因为脊柱侧弯可能会让孩子感到自卑，家长要多鼓励孩子，告诉孩子只要积极治疗，脊柱侧弯是可以控制和改善的，让孩子树立信心，保持乐观的心态。另外，在治疗期间，还要继续保持孩子良好的生活习惯，比如正确的坐姿、站姿，适当的体育锻炼，这些都能辅助治疗，帮助孩子更快地恢复。

最后要提醒家长的是，脊柱侧弯的治疗是一个长期的过程，需要家长和孩子一起坚持，不能半途而废。很多家长在孩子治疗一段时间后，看到孩子的外观有所改善，就觉得可以不用继续治疗了，或者孩子不愿意戴支具就妥协了，这样很容易导致侧弯加重，之前的治疗效果也会功亏一篑。所以一定要听从医生的建议，定期复查，按照治疗方案坚持下去，直到医生说可以停止治疗为止。

总之，孩子的高低肩可能不是小问题，背后可能藏着脊柱侧弯的隐患。家长们一定要多留意孩子的身体变化，做好预防工作，定期带孩子检查，一旦发现问题，及时治疗，让孩子能健康、快乐地成长，拥有一个挺拔的身姿。