卵巢囊肿，是不少女性在体检或身体不适时会听到的一个词。一听到“囊肿”两个字，很多人心里就开始打鼓，这到底是个什么情况，严不严重，该如何治疗呢？今天，我们就来详细了解一下卵巢囊肿的治疗方式，特别是手术和保守治疗，该如何选择。

什么是卵巢囊肿

简单来说，卵巢囊肿就是卵巢里长了个“囊性肿物”，这个肿物里可能装着液体，也可能是一些固体东西。卵巢囊肿在女性中较为常见，有的囊肿没有症状，是在体检做B超的时候偶然发现的；有的囊肿可能会让肚子不舒服、月经不正常，这时候就得重视起来了。

保守治疗适合什么样的囊肿

1.观察等待

有些囊肿，其实是生理性的，就像卵泡囊肿、黄体囊肿。它们和月经周期有关，常常在2到3个月经周期内，自己就消失不见了。要是检查发现囊肿不大，没有不舒服的感觉，医生一般会说先观察观察，每3到6个月去做个超声检查，看看囊肿有没有变化。在观察期间，生活上也得注意，作息要规律，别太劳累，情绪也得保持稳定，别大起大落的。

2.药物治疗

炎症引起的囊肿：要是卵巢囊肿是炎症造成的，医生可能会开点抗生素药物，像甲硝唑片、头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片这些。吃了药，炎症消下去，囊肿说不定就慢慢好了。

内分泌失调相关的囊肿：比如短效口服避孕药，能调节月经周期，抑制卵巢排卵，对一些因为内分泌失调长的功能性囊肿，有让它缩小甚至消失的可能。但吃避孕药也可能有点副作用，像恶心、呕吐、体重增加等。还有，要是囊肿和排卵异常有关，有生育要求的患者，医生可能会给开克罗米芬等促排卵药物，促进正常排卵，囊肿也可能跟着变小。不过用这药得密切监测排卵情况和激素水平。

子宫内膜异位囊肿：也就是常说的巧克力囊肿，对于有生育需求的患者，医生可能会用非甾体类抗炎药、口服避孕药、孕激素或者孕激素拮抗剂等药物治疗。有时候，还会在B超引导下，把囊肿里的液体抽出来，让囊肿先变小，好解决生育问题。

除了用药，生活方式也得调整。饮食上，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，少吃高脂肪、高糖、辛辣刺激的食物。运动也不能少，每周至少150分钟中等强度有氧运动，像瑜伽、散步、骑自行车都不错，但别太猛，防止囊肿破裂或者扭转。作息要规律，保证每晚7到9小时的睡眠，还要学会给自己减压，听听音乐、出去旅游、跟朋友聊聊天啥的。

3.手术治疗的相关情况

（1）手术适应证

一般来说，要是囊肿比较大，直径超过5厘米；或者囊肿一直不消失，还在持续长大；又或者怀疑囊肿有恶变的倾向；再或者囊肿已经引起了明显的症状，像肚子疼、腹胀、月经紊乱、压迫周围器官了，这时候，医生就可能建议做手术了。

（2）手术方式有哪些

卵巢囊肿切除术：这是常见的手术方式，适合年轻患者，囊肿是单侧的，而且比较小，症状也不明显。手术的时候，把囊肿从卵巢上切下来，尽量保留正常的卵巢组织。要是囊肿比较小，还可以选择腹腔镜手术，这是微创手术，在肚子上打几个小孔，把器械伸进去操作，伤口小，恢复得也快。

患侧卵巢切除术：要是患者年龄比较大，囊肿是双侧的，或者囊肿大，症状明显，就可能得把患侧的卵巢切除，保留另一侧正常的卵巢组织。

全子宫切除术+双侧附件切除术：这种手术适用于年龄大、没有生育需求、囊肿大而且怀疑有恶变倾向的患者。手术的时候，把整个子宫、双侧卵巢还有输卵管都切除掉。

卵巢囊肿剥除术：对于有生育需求的患者，要是囊肿是良性的，医生会尽量采用剥除术，把囊肿从卵巢上剥下来，最大程度保留卵巢功能，不影响以后生育。

（3）手术和保守治疗如何选择

治疗方案的选择应由医生根据专业评估决定。医生会综合好多因素来考虑，比如患者的年龄、囊肿的性质（是生理性的还是病理性的，良性还是恶性）、囊肿的大小和数量、有没有症状，还有患者有没有生育需求等等。要是囊肿小，是生理性的，那保守治疗观察观察就行；要是囊肿大，有恶变风险，或者症状严重影响生活了，手术可能就是更好的选择。

总结

得了卵巢囊肿别慌，不管是手术还是保守治疗，目的都是让身体好起来。积极配合医生，该检查检查，该治疗治疗，保持良好的生活习惯，相信一定能战胜这个小麻烦。