有人用西药快速止涕，却担心长期使用的副作用。有人靠中药慢慢调理，又难忍发作时的煎熬。过敏性鼻炎的治疗，常常陷入治标与治本的纠结中。而如今，越来越多的患者发现，让西医的精准快速与中医的整体调理并肩作战，能找到缓解症状与改善体质的平衡支点。

认识过敏性鼻炎：中西医的不同视角

西医将过敏性鼻炎定义为机体接触过敏原后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。当花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原进入鼻腔，免疫系统会像过度敏感的哨兵，启动防御反应：肥大细胞释放组胺，鼻黏膜血管扩张引发水肿，从而出现喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等典型症状。这类疾病往往具有家族遗传倾向，且常与哮喘、湿疹等其他过敏性疾病相伴而生。

中医则将过敏性鼻炎归为鼻鼽范畴，认为其核心病机是“肺卫不固，鼻窍失养”。《黄帝内经》记载：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣”，强调肺与鼻的密切关联。当人体正气不足，风寒、异气等外邪侵袭，或脾肾阳虚导致水湿不化，就会引发鼻窍壅塞、清涕滂沱等症状。中医特别注重体质因素，将患者分为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足等不同证型，治疗时强调辨证施治。

西医治疗：快速控制症状的科学方案

西医治疗过敏性鼻炎遵循阶梯式原则，根据病情轻重选择合适的干预手段。抗组胺药是缓解鼻痒、喷嚏的一线用药，新一代药物如氯雷他定、西替利嗪等，嗜睡副作用显著减少，能有效控制急性发作。鼻用糖皮质激素喷剂则是长期管理的核心，通过局部抗炎作用减轻鼻黏膜水肿，坚持使用可降低发作频率，但需注意规范剂量以避免鼻腔干燥等不良反应。

对明确过敏原的患者，特异性免疫治疗堪称治本之法。通过逐渐增加过敏原提取物的注射剂量或舌下含服浓度，让免疫系统逐渐适应过敏原，最终达到脱敏效果。这种疗法通常需要2-3年疗程，适用于尘螨、花粉等单一过敏原诱发的中重度患者。鼻腔冲洗可清除附着的过敏原和分泌物，作为辅助手段能增强药物疗效。

中医调理：从根源改善体质的整体策略

中医治疗过敏性鼻炎注重治未病，通过调理体质减少复发。中药辨证施治是核心手段，肺气虚寒者常用玉屏风散加减，以黄芪、白术、防风益气固表。脾气虚弱者选用参苓白术散，健脾渗湿以绝生痰之源。肾阳不足者则用金匮肾气丸温补肾阳，助散寒化饮。这些方剂看似见效缓慢，却能从根本上改善机体的免疫状态。

针灸疗法通过刺激特定穴位调节脏腑功能，常用迎香、鼻通、合谷等穴，能快速缓解鼻塞症状。艾灸关元、气海等穴位可温补阳气，特别适合虚寒体质患者。中医还强调生活方式调整，避免生冷饮食以防损伤脾阳，秋冬季节注意背部保暖以护肺卫，长期坚持能显著降低发作频率。

中西医协同：优势互补的黄金组合

临床实践表明，中西医结合治疗能实现“1+1＞2”的效果。在急性发作期，可采用西医抗组胺药联合鼻用激素快速控制症状，同时配合中药汤剂疏风散寒，减轻西药副作用。缓解期则以中医调理为主，通过中药、针灸等手段改善体质，辅以西医免疫治疗巩固疗效。这种模式既避免了长期用西药的耐药性问题，又弥补了中药起效较慢的不足。

需要注意的是，中西医结合并非简单叠加。服用中药期间需与西药间隔1-2小时，避免相互作用。免疫治疗期间如需加用中药，应咨询专业医师。此外，患者应记录症状变化和过敏原接触情况，为调整治疗方案提供依据。

结论

过敏性鼻炎的治疗如同一场持久战，既要快速解除当下的痛苦，更要着眼于长期的体质改善。西医的精准对症与中医的整体调理各有千秋，唯有科学协同，才能让患者摆脱喷嚏、鼻涕相伴的困境。无论是春秋花粉季的防护，还是日常的体质调养，中西医联手都能为每一位患者量身打造个性化方案，重新找回呼吸的顺畅与生活的舒适。