作者:李晓芳  单位:剑阁县香沉镇卫生院  发布时间:2026-01-30
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慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种以持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,囊括慢性支气管炎和肺气肿等病症。对于慢阻肺患者来说,规范的治疗固然关键,但科学的日常护理更是延缓病情进展、减少急性发作的核心环节。掌握正确的护理知识,能让患者在与疾病的抗争中掌握主动权,更好地守护呼吸健康。

一、远离致病诱因

远离致病诱因是筑牢慢阻肺护理的第一道防线。慢阻肺的发病和吸烟、空气污染、感染等因素密切相关。吸烟是导致慢阻肺的最主要危险因素,不管是主动吸烟还是被动吸入二手烟、三手烟,都会持续损伤气道黏膜,加重气流受限的问题。因此患者必须彻底戒烟,同时主动避开有烟草烟雾的环境。在空气污染方面,雾霾天、沙尘天要尽量减少外出,必须外出时一定要佩戴防雾霾口罩。室内要经常开窗通风换气,避免使用煤炉、柴火等明火取暖做饭,远离油烟、粉尘和化学刺激性气体。另外,呼吸道感染是诱发慢阻肺急性加重的重要原因,患者要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,防止受凉感冒。在流感高发季,尽量少去人群密集的公共场所,必要时接种流感疫苗、肺炎疫苗,增强身体的抵抗力。

二、规范用药管理

规范用药管理是确保慢阻肺治疗效果最大化的重要前提。药物治疗是控制慢阻肺症状的核心手段,患者需要严格遵循医嘱规范用药,绝对不能自行增减药量、停药或者换药。常用的慢阻肺治疗药物有支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等,不同药物的使用方法和注意事项各不相同。支气管扩张剂能够缓解气道痉挛,改善气短症状,部分药物需要通过吸入装置使用,患者要熟练掌握正确的吸入方法,确保药物能有效到达气道发挥作用。使用糖皮质激素时,要注意用药后及时漱口,避免药物残留在口腔引发真菌感染。祛痰药可以帮助稀释痰液,让痰液更容易咳出,患者服用这类药物期间要保证充足饮水,这样才能增强药效。同时患者要养成规律用药的习惯,可以设置闹钟提醒自己,避免漏服药物。定期复诊时,要主动向医生反馈用药效果和身体感受,方便医生及时调整治疗方案。

三、坚持呼吸训练

呼吸功能训练能够有效提升肺功能储备,改善患者的呼吸状态。适当的呼吸训练可以增强呼吸肌力量,提高肺通气效率,延缓肺功能下降。慢阻肺患者可以在医生或康复师的指导下,坚持进行呼吸训练。腹式呼吸是基础且有效的训练方法,患者可取仰卧位或坐位,将双手分别放在腹部和胸部,用鼻子缓慢吸气,感受腹部慢慢隆起,此时胸部要保持不动,再用嘴巴缓慢呼气,感受腹部逐渐凹陷,每次训练10到15分钟,每天进行2到3次。缩唇呼吸也能改善通气情况,患者用鼻子吸气后,将嘴唇缩成吹口哨的形状,缓慢呼气,尽量延长呼气时间,吸气与呼气的时间比保持在1:2或1:3,每次训练5到10分钟即可。除此之外,患者还可以根据自身情况,选择散步、太极拳等低强度有氧运动,运动时要以不感到过度气短为宜,循序渐进地增加运动时长和强度,逐步提升身体耐力。

四、做好饮食护理

合理的饮食与生活护理能为慢阻肺患者的康复提供坚实的基础保障。患者的饮食要遵循“高蛋白、高热量、易消化、富含维生素”的原则,多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等优质蛋白食物,补充身体消耗的能量,增强体质。同时多吃新鲜的蔬菜和水果,摄入足够的维生素和膳食纤维,保持大便通畅,避免因便秘时用力排便导致呼吸困难加重。患者要注意少食多餐,不要一次性进食过多,以免加重胃肠道负担,进而影响呼吸。日常生活中,要保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,制定规律的作息计划,让身体得到充分休息。对于长期卧床的患者,家属要定期帮助其翻身、拍背,促进痰液排出,预防压疮和肺部感染的发生。

慢阻肺的护理是一项长期且系统的工作,需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过远离致病诱因、规范用药、坚持呼吸训练、合理饮食等一系列科学护理措施,能够有效延缓病情进展,减少急性发作的次数,让患者在带病状态下也能维持较高的生活质量。希望每一位慢阻肺患者都能掌握科学的护理知识,守护好自己的呼吸健康。

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