作者:王瑜  单位:陆军军医大学第一附属医院 神经内科  发布时间:2025-08-07
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在很多人的认知里,脑卒中似乎是一种“老年病”,但实际上,妊娠期女性也面临着卒中的潜在威胁。据统计,妊娠相关脑卒中的发生率为13.4/10万,这一数据虽看似不高,却不容忽视,因为每一次发病都可能给孕妇和胎儿带来难以挽回的伤害。

妊娠期为何易患卒中

激素变化与血液高凝是妊娠期的生理特征,是身体为了保障分娩时的安全做出的调整,但这也带来了隐患。雌激素和孕激素水平大幅上升,使得血液中的凝血因子增加,血液变得黏稠,更易形成血栓。一旦血栓脱落并随血流进入脑血管,就可能引发缺血性卒中。而孕期血压波动也较为常见,尤其是患有妊娠期高血压疾病的孕妇,血管壁受到高压冲击,内皮受损,不仅会增加血栓形成风险,还可能导致血管破裂,引发出血性卒中。此外,若孕妇本身合并有糖尿病、心脏病等基础疾病,或者存在肥胖、高龄等因素,卒中风险更是会显著攀升。

卒中症状早识别

妊娠期卒中的症状与普通卒中相似,但由于孕期身体变化较多,容易被忽视或误判。突发的剧烈头痛往往是最常见的信号,不同于普通的孕期头痛,这种疼痛通常较为剧烈且难以缓解。一侧肢体无力或麻木也不容忽视,比如突然感觉一侧手臂或腿部抬不起来、拿不住东西,或者有明显的麻木感。言语不清表现为说话含糊、表达困难,旁人难以理解其意思。视力模糊或失明可能突然出现,影响孕妇正常视物。眩晕、呕吐也可能是卒中的表现,若同时伴有上述其他症状,需高度警惕。一旦孕妇出现这些症状,家人应立即拨打急救电话,争取黄金救治时间。

预防是关键

定期产检是早期发现和控制风险因素的重要手段。每次产检时,医生会密切监测孕妇的血压、血糖、血脂等指标,及时发现异常并给予干预。孕妇自身也要保持健康的生活方式,饮食上遵循低盐、低脂、高纤维原则,多吃新鲜蔬果、全谷物,减少油腻、高糖食物摄入;适度运动,如散步、孕妇瑜伽等,不仅有助于控制体重,还能促进血液循环,降低血栓形成风险,但要避免过度劳累。有基础疾病的孕妇,务必严格按照医嘱服药治疗,不可擅自增减药量或停药。同时,保持良好的心态,避免情绪大起大落,因为精神紧张、焦虑等不良情绪也可能诱发血压波动,增加卒中风险。

妊娠期卒中虽然凶险,但只要提高警惕,做好预防,及时识别症状并就医,就能最大程度保障母婴安全。每一位准妈妈都应了解相关知识,为自己和宝宝的健康保驾护航。

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