作者:夏烨  单位:上海中医药大学附属曙光医院生殖中心  发布时间:2025-08-07
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当家庭计划迎接新生命,却迟迟未能如愿时,传统观念常将关注点聚焦于女性。然而,专业生殖科医生强调:生育是夫妻双方共同的责任,男性生育力健康至关重要,却常被忽视。忽视男方因素,可能导致诊疗延误,增加双方身心负担。

数据揭示:不孕男性因素占比显著

根据世界卫生组织(WHO)相关数据及临床统计,在不孕不育夫妇中:单纯由男性因素导致的比例约为20%-30%;由男女双方因素共同导致的比例可达30%-40%。这意味着,半数以上的生育难题与男性因素密切相关。因此,科学备孕的第一步,应是夫妻双方共同进行基础评估。

影响男性生育力的关键因素:

男性生育力核心在于精子的数量、活力(运动能力)和形态。多种因素可影响这些指标。

不良生活方式。吸烟与过量饮酒:显著降低精子质量和活力。长期高温暴露:如频繁桑拿、热水浴、久坐(职业如司机、IT从业者)、紧身裤等,会升高阴囊温度,抑制精子生成。肥胖:干扰内分泌平衡。长期精神压力与睡眠不足:扰乱激素水平。环境污染与职业有害物接触:如杀虫剂、重金属、某些化工品。健康问题,如生殖道感染:如前列腺炎、附睾炎。精索静脉曲张:阴囊静脉曲张,是常见可治疗的病因。内分泌疾病:如甲状腺疾病。遗传或染色体异常。既往生殖系统手术或外伤史。药物与治疗:某些化疗、放疗及激素类药物可能影响生精功能。

男性生育力检查:简单、无创、应早做

评估男性生育力的基石是精液常规分析。该检查:无创、操作简便(通过手淫取精)。能快速提供关键信息(精子浓度、活力、形态等)。生殖科专家郑重建议:若夫妻规律性生活、未避孕超过1年未孕(女方年龄≥35岁超过6个月),应双方同时就诊。男方进行精液常规分析应列为必备初筛项目。

提升与保护男性生育力:重在行动

男性在备孕中扮演提供健康“种子”的角色。以下措施有助于维护生育力:

摒弃不良习惯:戒烟、严格限酒。

健康饮食作息:均衡营养(多摄入含锌、硒、维生素的食物),规律作息,充足睡眠。

适度运动控体重:保持健康体重(维持BMI在正常范围)。

避免局部高温:少泡温泉桑拿,避免久坐,穿着宽松透气的裤子。

远离有害环境:减少接触有毒有害物质。

积极管理压力:保持良好心态,伴侣的支持尤为重要。

及早就医排查:发现生殖系统异常(如睾丸肿块、疼痛、精索静脉曲张)或有相关病史(如腮腺炎性睾丸炎),应及时咨询泌尿男科或生殖科医生。

夫妻携手,科学备孕

破除“不孕即女方问题”的陈旧观念,主动关注并评估男性生育力健康,是迈向科学、高效备孕的关键一步。生育是夫妻共同的生命旅程。双方共同面对,积极调整生活方式,必要时及时寻求专业生殖医学帮助,方能有效提升孕育成功率,迎接健康新生命。

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