肺癌作为全球发病率和死亡率极高的恶性肿瘤，早发现、早治疗是提高患者生存率的关键；在肺癌筛查方法中，低剂量CT宛如一颗冉冉升起的新星，以其独特的优势备受关注。因此，本文就主要为大家分享关于低剂量CT用于筛查肺癌的相关知识，建议大家可以了解一下。

1.肺癌早筛的重要性

肺癌在早期通常没有明显症状，等到出现咳嗽、咯血、胸痛等症状时，往往已经发展到中晚期阶段，治疗的难度会大大增加，患者的预后也比较差。有数据显示，晚期肺癌患者5年生存率不足20%。而如果能在肺癌早期进行干预，通过手术等治疗手段，患者的5年生存率可以高达80%；因此，肺癌早筛对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

2.传统筛查方法的局限性

在低剂量CT广泛应用之前，胸部X线检查是肺癌筛查的常用方法；然而，胸部X线检查对早期肺癌的敏感度比较低，难以发现小于1cm的肺部结节；痰细胞学检查虽然操作简单，但阳性率不高，尤其是对于周围型肺癌的诊断价值有限；纤维支气管镜检查虽然可以直接观察气管和支气管内的病变，但属于侵入性检查，会给患者带来一定的痛苦，且对周围型肺癌的诊断也循证一定的局限性。

3.低剂量CT的原理

低剂量CT是在常规CT的基础上，通过降低管电压、管电流等参数来减少辐射剂量，它利用X线束对人体某一部位进行断层扫描，探测器接收穿过人体后的X线信号，经过计算机处理后重建出人体内部的横断面图像；与常规CT相比较，低剂量CT的辐射剂量大幅降低，仅为常规CT的1/5至1/10，但依然能够清晰的显示肺部的细微结构，发现早期肺癌的微小病灶。

4.低剂量CT的优势

（1）高灵敏度：此检查能够检测到直径小于5mm的肺部结节，大大提高了早期肺癌的检出率；很多早期肺癌在表现为小结节时就能够被及时发现，为患者的治疗争取了宝贵的时间。

（2）低辐射剂量：如以上内容所述，这种检查的辐射剂量非常低，对人体的危害相对比较小，所以需要定期进行肺癌筛查的人群来说，低辐射剂量的检查方式更加安全可靠。

（3）快速便捷：低剂量CT扫描速度比较快，一般只需要1-2分钟就可以完成检查，患者无需长时间等待；并且检查过程无创，患者只需要躺在检查床上保持安静即可，配合医生的呼吸指令即可，不会供患者带来过多的不适。

5.低剂量CT在肺癌早筛中的应用

目前，低剂量CT已经被广泛的应用在肺癌高危人群的筛查中，肺癌高危人群定义为年龄在50-80岁，附加以下任意一项：①吸烟≥20包/年或被动吸烟≥20年；②有长期职业致癌物暴露史；③有肺癌家族史等人群；符合以上条件的，推荐每年进行低剂量CT筛查，可以及时发现肺部的早期病变，实现肺癌的早诊早治。比如，在美国的一项大规模肺癌筛查试验中，应用低剂量CT对肺癌高危人群筛查，结果显示与胸部X线相比，此检查可以使肺癌死亡率降低20%。

6.低剂量CT筛查的注意事项

6.1假阳性问题

低剂量CT筛查可能会出现假阳性结果，即发现的肺部结节并非肺癌，有统计显示，低剂量胸部CT筛查的假阳性率约4.8%，因此，对于筛查出的肺部结节，需要进一步进行评估和随访，以确定其性质。

6.2费用问题

与胸部X线检查相比，低剂量CT的费用相对比较高，这可能会在一定程度上限制其在一些地区和人群中的广泛应用，目前随着放射科类检查降价，现在这种检查的费用已开始降低。

总之，低剂量CT作为肺癌早筛的新方法，凭借其灵敏度、低辐射剂量等优势，在肺癌早期诊断中发挥着越来越重要的作用；虽然目前低剂量CT筛查还存在一些问题，如假阳性及费用问题等，但随着技术的不断发展，这些问题有望得到解决；相信在未来，低剂量胸部CT筛查将为肺癌的防治做出更大的贡献，拯救更多患者的生命。