作者:朱艳梅  单位:北川羌族自治县工业园区社区卫生服务中心  发布时间:2025-08-07
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在日常门诊接诊中,我们常常会对患者说:“先去做个血常规和尿常规。”很多居民听了点头照做,却不太清楚这些检查的具体作用。

其实,临床检验是医学诊断的重要组成部分,是医生了解患者身体状况、判断病情、指导治疗的有力工具。简单来说,临床检验就是通过采集人体的血液、尿液、粪便等样本,借助仪器和试剂,分析其中的各种指标,从而帮助发现疾病线索或监测治疗效果。基层医院虽然不具备大医院那样齐全的设备和专业科室,但基本的检验项目仍能满足日常常见病、多发病的诊断和慢性病的监测。很多时候,正是这些基础的检验项目,在默默守护着居民的健康防线。

基层医院能做哪些临床检验项目

相比大型综合医院,基层医院的检验设备有限,技术力量也较薄弱,但我们仍能开展多项基础检验,覆盖常见病和慢性病的筛查需求。常见的项目包括:①血常规:通过一小管血液,分析白细胞、红细胞、血红蛋白等,有助于判断感染、贫血等问题,操作简单,是基层医院常规检查中最常用的项目。②尿常规:反映泌尿系统及部分代谢状态,可初步发现尿路感染、糖尿病、肾功能异常等。③空腹血糖:是筛查糖尿病的基础手段,特别适合中老年人和高风险人群定期监测。④肝肾功能基础项目:如谷丙转氨酶(ALT)、肌酐、尿素氮等,可了解肝肾代谢状态,帮助指导用药。⑤血脂初筛:可检测总胆固醇、甘油三酯等,结合个人生活方式和家族病史,可用于初步评估心血管疾病风险。虽然无法开展复杂的激素、病毒或肿瘤标志物检测,但这些基础项目已足以发现多数常见健康问题,是社区居民健康管理的第一步。

临床检验在慢性病管理中的重要性

在基层医疗工作中,我们发现越来越多的居民患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病。这些疾病往往病程长、症状不明显,但对人体的伤害却十分深远。临床检验,是慢性病管理不可或缺的一部分。例如:糖尿病患者需要定期监测血糖,可了解降糖方案是否有效,并及时调整用药;长期服药者(如降压药、降血脂药)也需通过肝功能中的转氨酶、胆红素了解肝细胞是否受损,通过肾功能中的肌酐、尿素氮等来评估肾脏的排泄功能,确保药物代谢无负担。很多患者在症状出现前,检验结果就已发生变化。如果能早一步介入,就可能避免严重并发症。

居民为什么要重视定期体检和检验

有些居民体检后才惊讶地发现自己血糖超标或肝功能异常,而此前一直没有明显不适。这也说明:身体不痛不痒,并不等于完全健康。临床检验的价值,就在于它能发现“看不见的疾病”,提供一种客观、量化的健康评估方式。特别是以下几类人群,更应重视定期检验: 中老年人:随着年龄增长,代谢慢、慢病多,风险升高;慢性病患者:定期复查是合理用药、病情稳定的重要保证;有家族病史者:如糖尿病、肝病等,应提前筛查;④长期服药者:药物代谢是否顺利,需通过检验指标监测。定期体检,不是走过场,而是对自己身体负责的一种表现。

检验前您应该注意些什么

为了保证检验结果的准确性,居民在做检验前,也要注意一些准备事项:血液检查前请空腹(晚上10点以后不要进食):尤其是血糖、血脂等,需空腹8-10小时;避免剧烈运动和饮酒:运动会使某些酶类出现生理性升高,使血常规中白细胞及中性粒细胞短暂升高;酒精则可能导致肝功能中的酶类升高、尿酸升高等;尿检要用中段尿:特别是女性,注意清洁会阴,留取“中段尿”才能提高检出准确性;生理期不建议做尿检:女性经期尿液中可能混入血液,影响结果判断;主动告知用药情况:有些药物会影响检验指标,提前告知医生有助于正确解读。

结束语

作为基层工作者,我们每天面对的是最普通、最贴近生活的健康问题。虽然设备有限、条件简陋,但我们始终坚持一个理念:用我们有限的资源,尽最大努力守护居民的健康。临床检验不复杂,却能在关键时刻提供重要信息,是基层医疗不可或缺的部分。希望每一位居民都能重视它、配合它、利用它,在疾病来临前筑好健康防线。守护健康,我们在您身边,从一张小小的检验单开始。

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