作者:​马聪  单位:桂林市中心血站  发布时间:2025-09-18
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你是否曾好奇,为什么有的人是A型血,有的人是B型血?为什么父母都是A型血,孩子却可能是O型血?这些看似随机的血型,其实是按一定规律遗传的。ABO血型系统作为人类最早发现、最常用的血型系统,不仅与输血安全息息相关,其遗传规律更是遗传学中的经典案例。今天,我们就来聊一聊ABO血型,从ABO血型的发现、遗传、鉴定和临床应用,全方位了解这一与每个人都密切相关的生物学密码。

ABO血型的发现

ABO血型系统是1900年由Karl Landsteiner(1868-1943)首先发现。当时,他在奥地利维也纳大学病理研究所工作,采集了自己与五位同事的血液,分离血清及红细胞后进行了相互混合,结果发现有的红细胞发生凝集,有些却不凝集。这个试验使Karl Landsteiner在无意间成为了实行正定型(细胞)与反定型(血清)分型法的第一人。

1901年,他正式发表了试验结果,并由此发现了ABO血型系统(当时分类出来的是ABC血型)。1902年,Landsteiner和von Decastello、Sturli又共同发现了ABO血型系统的第4种血型:AB型,这种血型的人血清不能凝集A和B型红细胞,但其红细胞可以被A、B、O型人血清凝集。这一划时代的发现,为血液的安全、有效利用作出了重大贡献,输血才被普遍接受作为一种有效的治疗方法。为此,Landsteiner获得了1930年诺贝尔医学奖,被誉为“血型之父”。

ABO血型的遗传规律

ABO血型基因位于人类9号染色体上,ABO血型系统受3个等位基因控制,即A基因、B基因、O基因。A和B基因为显性基因,O基因为隐性基因。显性基因对表现型有直接影响,只要存在一个显性等位基因,就会掩盖隐性基因的作用,表现为显性性状;而隐性性状只有两个等位基因都是隐性基因时才会表现。

在ABO 血型遗传过程中,父母会从自己的两个基因中随机选择一个传递给子代,子代的基因型则由父母各提供的1个基因组合而成。所以,每个人的ABO基因都是一个来自父亲,一个来自母亲。若孩子携带A基因(无论另一个基因是A还是O),表现为A型血(基因型AA或AO);若孩子携带B基因(无论另一个基因是B还是O),表现为B型血(基因型BB或BO);若孩子同时携带A和B基因(基因型AB),A、B基因会“共同表达”,红细胞上同时有A、B抗原,表现为AB型血(唯一同时含两种抗原的血型);若孩子两个基因都是O(基因型OO),没有A、B抗原,表现为O型血。

ABO血型的鉴定

红细胞表面有A抗原的就是A型血,同理B型和AB型的红细胞表面分别是B抗原和 A、B抗原,而红细胞表面没有A、B抗原的就是O型血,那我们如何知道红细胞表面有什么抗原呢?通常实验室通过免疫血清学方法进行鉴定,使用标准化的抗体,依据“抗原-抗体反应”的原理,利用已知的“抗体”,检测红细胞表面是否存在A、B抗原,从而判断血型。

“抗A抗体”,能与红细胞表面的A抗原结合,出现肉眼可见的“凝集反应”;“抗B抗体”,能与红细胞表面的B抗原结合,同样会发生凝集反应。简单来说:抗原遇到相应的抗体就会凝集;没有抗原,就不会凝集。通过观察红细胞与两种血清的反应情况,就能快速确定血型。若出现血清学方法无法准确鉴别时,也可以通过分子生物学方法鉴定,如ABO亚型和一些稀有的特殊血型。

ABO血型在临床输血的应用

ABO血型系统在临床输血中至关重要,因为它是确保输血安全的基础。ABO血型同型输注可以预防输血中最严重的溶血性输血反应,正确匹配供血者与受血者的ABO血型是确保输血安全的关键。通常临床输血需遵循同型输注原则,即A型输给A型,B型输给B型。但是某些特殊情况,O型红细胞因不含A、B抗原,可作为“万能供血者”紧急输注给其他血型。但大量输血时仍需坚持同型输注,避免抗体积累。

人类血型系统

ABO血型是第一个被发现的血型系统,研究人员从未停止过对血型系统的探究之路,截至2025年6月,国际公认的人类血型系统数量已增至48种。它提醒我们,生命的复杂与奇妙远超想象,而对科学的好奇与执着,将永远是我们解锁更多生命奥秘的钥匙。未来,愿我们继续以探索为帆,以科学为桨,在解读生命密码的航程中,驶向更辽阔、更深邃的未知领域,让血型这一古老而神秘的生命符号,持续为人类健康与生命科学的进步发光发热。

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