作者:董德晟  单位:河南省平顶山市第一人民医院  发布时间:2025-08-06
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对于重症肌无力患者来说,一场普通的感冒也可能暗藏危险。了解其中的危险与急救要点,是守护患者生命安全的关键。

感冒为何成为“呼吸危象”导火索

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,患者体内的免疫系统会错误攻击神经-肌肉接头,使神经信号无法有效传递到肌肉,导致肌肉无力。而感冒,无论是病毒感染还是继发细菌感染,都可能让免疫系统“反应过激”,进一步加重神经-肌肉接头的损伤,尤其是负责呼吸的膈肌、肋间肌等呼吸肌,会因无力收缩而影响呼吸功能。

此外,感冒引发的咳嗽、咳痰症状,对于重症肌无力患者也是极大的挑战。由于呼吸肌无力,患者咳嗽力量减弱,痰液难以咳出,容易堵塞气道;同时,呼吸道黏膜在炎症刺激下会肿胀,进一步狭窄气道,双重影响下,就可能诱发“呼吸危象”,出现呼吸困难、发绀(嘴唇、指甲发紫)等严重症状,若不及时处理,会危及生命。

识别“呼吸危象”的预警信号

“呼吸危象”并非突然降临,发病前往往有迹可循。患者会首先感到呼吸比平时费力,稍微活动就气喘吁吁,休息后也难以缓解;说话声音变得微弱,甚至不能完整说出一句话;吞咽食物时感觉困难,口水也难以正常咽下。这些症状逐渐加重后,会出现呼吸频率加快、呼吸深度变浅,皮肤和黏膜颜色开始发紫,这就是身体缺氧的明显信号。

当出现这些症状时,意味着患者已处于危险边缘,需要立即采取措施,否则病情可能迅速恶化,陷入呼吸衰竭的困境。

争分夺秒的急救关键措施

一旦发现患者出现“呼吸危象”的迹象,必须立即拨打120急救电话。在等待救护车期间,让患者保持端坐位或半卧位,这样的姿势能减少回心血量,减轻心脏负担,同时有利于肺部扩张,改善呼吸。解开患者领口、腰带等束缚衣物,保持呼吸道通畅,避免因衣物过紧影响呼吸。

若患者口腔或气道内有痰液等分泌物,应及时清理,可用干净的纱布或手帕,轻轻擦拭口腔,或使用吸痰器(如有条件)。不要随意给患者喂水、喂药,以免发生呛咳,加重气道堵塞。在急救人员到达前,密切观察患者的呼吸、脉搏、意识状态,若患者呼吸停止,应立即进行心肺复苏,直到专业急救人员接手。

日常预防,从细节守护健康

对于重症肌无力患者而言,预防感冒至关重要。日常生活中,要根据天气变化及时增减衣物,季节交替、气温骤降时,尽量减少外出;在流感高发季节,避免前往人员密集的场所,外出时佩戴口罩。保持居住环境清洁,定期开窗通风,保持空气新鲜;注意个人卫生,勤洗手,减少病毒、细菌感染的机会。

此外,严格遵医嘱服药,定期复查,根据病情调整治疗方案;保持规律作息,适度进行康复锻炼,如呼吸训练、肢体活动等,增强肌肉力量和身体抵抗力。同时,保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,也有助于维持身体的免疫平衡。

重症肌无力患者面对感冒与“呼吸危象”,需要患者、家属和医护人员共同努力。掌握急救要点,做好日常预防,才能在危险来临时冷静应对,为生命争取更多生机。

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