252位于大脑深处的垂体,虽然只有豌豆大小,却是人体内分泌系统的核心。它就像藏在大脑里的“激素指挥官”,分泌的各种激素,控制着许多重要的生理活动,如生长、代谢、生殖等。一旦这个小器官长了肿瘤,激素分泌就会紊乱,身体的多个系统受到影响。垂体瘤并不是罕见的疾病,在初期没有明显的症状,很可能会被忽视和误诊,多了解些这方面的知识,对早发现、早处理特别重要。
1.认识垂体瘤垂体瘤是长在垂体上的良性肿瘤,一般不会发生恶性变化,并且生长缓慢。其病因尚不明确,可能与遗传、激素变化、环境等因素有关。根据是否会过量分泌激素,可将其分为功能性与无功能性两种。功能性的,可能会分泌某些特定的激素,引起明显症状;无功能性的不分泌激素,一般都是由于肿瘤生长到某个程度,对周围的组织造成压迫才会出现不适。按体积算,直径1厘米以下为微腺瘤,1厘米以上为大腺瘤,肿瘤越大,对周围的神经及组织造成的压力越大,症状也更为复杂。
2.功能性垂体瘤的常见表现不同类型的功能性垂体瘤,因为乱分泌的激素不一样,表现也差得很多。生长激素瘤要是长在儿童或青少年身上,会让身体长得特别快,形成巨人症;要是成年后才发病,就会导致肢端肥大症,手脚变粗、面容改变,还容易出汗、得高血压和糖尿病。催乳素瘤是最常见的功能性垂体瘤,女性患者会月经不调、停经、莫名泌乳,也可能没法怀孕;男性则可能出现性欲下降、勃起困难等问题。促肾上腺皮质激素瘤会让皮质醇分泌过多,引发库欣综合征,出现中心性肥胖、皮肤有紫纹、高血压、骨质疏松等情况,对健康影响不小。促甲状腺激素瘤比较少见,会导致甲亢,让人心慌、手抖、体重下降、怕热多汗。
3.无功能性垂体瘤的压迫症状无功能性垂体瘤患者在发病初期并没有明显的内分泌异常,只有当肿瘤逐渐生长,对周围组织产生压迫时,才会出现相应的临床症状。最常见的是压迫视神经,造成视力下降、视野缩小、视线模糊,严重者还会失明。肿瘤压迫到垂体本身,可能会对正常垂体功能造成一定的影响,出现全身乏力、头晕、食欲不振、性欲减退等一系列的全身表现。如果癌细胞向外扩散,就会导致颅内压升高,出现头痛、恶心、呕吐等症状,部分病人会感觉到视线重影,眼球转动不灵活。这些症状都没什么特异性,很可能会被误诊为眼科或者脑血管疾病,从而延误诊断的时机。
4.垂体瘤诊断方法诊断垂体瘤,需要结合临床症状、身体检查、内分泌检查以及放射学检查等。通过血液检测生长激素、催乳素、皮质醇、促甲状腺激素等激素的含量,可以明确是否患有功能性垂体瘤。影像学检查里,头颅磁共振是首选,它可以清晰的显示垂体瘤的大小、位置、形态以及与周边组织的联系,准确区分微腺瘤和大腺瘤。头部CT检查有助于更好地了解骨头结构,并能明确肿瘤是否对周边骨质构成影响。必要时也要进行眼部检查,看看视神经受压迫的情况,这样才能更好的选择合适的治疗方法。
5.垂体瘤的治疗垂体瘤的治疗方法并不是一成不变的,需要根据肿瘤的类型、大小、症状、年龄和身体情况来决定,一般有药物治疗、手术治疗和放疗。药物治疗适合部分功能性垂体瘤,比如催乳素瘤可以通过服用药物来抑制泌乳素的分泌,从而使肿瘤缩小,症状得到缓解,大部分的病人都可以通过药物来控制。手术也是常用手段,对于肿瘤比较大,压迫症状比较明显,药物疗效较差,一般采用经鼻蝶垂体瘤切除术,这种手术创伤小,恢复也快。放疗是一般用于治疗肿瘤残留、肿瘤复发、无法承受手术的病人,可以通过放疗来控制肿瘤的增长,调节激素水平。
6.小结垂体瘤是一种比较常见的良性肿瘤,恶性程度较低,但是会影响激素分泌,对周围组织造成压迫,对身体有很大的影响。随着医疗科技的发展,垂体瘤的诊治方法也日趋成熟,大部分病人只要得到正规的治疗,症状就可以得到很好的控制,恢复正常生活。定期体检,做到早发现、早干预,才能最大程度减少垂体瘤带来的危害。
分享到微信
分享到微博
分享到QQ