基孔肯雅热，这种鲜有听闻的疾病，因近日在广东传播而进入大众视野，而蚊子是这背后潜伏的罪魁祸首。在医学领域，我们把蚊子叮咬传播的疾病统称为蚊媒传染病。四川地区气候湿润，适合蚊子繁殖，蚊媒传染病风险较高。下面来聊一聊四川的蚊子。

“蚊族巨头”库蚊、按蚊、伊蚊

1.致倦库蚊

分布：城市地区为主。

特征：黄褐色，无明显白环，晨间和傍晚活动高峰。

传播疾病：班氏丝虫病。

2.三带喙库蚊

分布：郊区、水稻田等大型水体。

特征：体型较小，喙中段有白环。

传播疾病：流行性乙型脑炎。

3.中华按蚊

分布：四川最常见且最危险的按蚊种类；活动于农村、稻田等水体丰富区域。

特征：体型中等偏大，灰褐色或棕褐色，雌蚊触须有4个白环。

传播疾病：疟疾、马来丝虫病。

4.白纹伊蚊（亚洲虎蚊）

分布：全省广泛分布，尤其泸州、成都等地。

特征：体型小，通体黑色带白斑，中胸背板有一条白色纵纹，攻击性强。

传播疾病：登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病。

四川地区主要蚊媒传染病及其危害

1.登革热

传播媒介：白纹伊蚊。

症状：高热（40℃）、头痛、肌肉关节痛、皮疹，严重者可致出血热，危及生命。

四川风险：输入性病例可能引发本地传播。

治疗：目前国内暂无上市的登革热疫苗，以对症治疗为主。

2.基孔肯雅热

传播媒介：白纹伊蚊。

症状：急性发热，常伴严重关节痛，尤其手腕、踝关节、指趾等小关节。部分疼痛可持续数月。皮疹、肌肉痛、乏力等常见。

传播风险：2025年7月，广东佛山发生输入病例引发的本地传播。

治疗：绝大多数为轻症。目前国内暂无上市的基孔肯雅热疫苗，对症治疗为主。

3.寨卡病毒病

传播媒介：白纹伊蚊。

症状：多数无症状，少数出现低热、皮疹、结膜炎等轻症。可通过胎盘感染胎儿，导致“小头畸形”（头部和脑部发育异常）等严重缺陷。

传播风险：偶发输入性病例，尚未引发本地疫情。

治疗：尚无特效治疗药和疫苗，孕妇或计划怀孕的女性应尽量避免前往高风险区。

4.疟疾

传播媒介：中华按蚊。

症状：典型急性发作过程分为发冷期、发热期和出汗期，俗称“打摆子”。

传播风险：四川已基本消除，但随着国际间人员流动，仍需警惕输入病例。

治疗：可防可治，及时规范治疗。如果恶性疟患者延误治疗，易引起死亡。

5.乙型脑炎（乙脑）

传播媒介：三带喙库蚊。

症状：高热、意识障碍、抽搐，儿童易感。

传播风险：乙类传染病。

治疗：尚无治疗特效药，仅对症支持治疗。接种乙脑疫苗是预防儿童乙脑的重要措施。

6.丝虫病

传播媒介：致倦库蚊（班氏丝虫）、中华按蚊（马来丝虫）。

症状：淋巴系统炎症，严重可致象皮肿。

传播风险：目前在四川传播风险极低，但媒介蚊虫仍存在，需防止输入性病例引发局部传播。

治疗：及时就医，规范治疗。

如何科学防蚊

1.环境治理：清除积水，疏通下水道，保持环境干燥。农村地区重点消灭牲畜棚的蚊虫。

2.物理防护：使用蚊帐、电蚊拍或灭蚊灯等加强防蚊措施。穿浅色长袖衣物，减少蚊虫活动高峰时间段外出。

3.化学防护：外出时适当使用驱蚊剂。室内使用电蚊香、灭蚊喷雾（注意通风）。高风险地区特别防护。出行前了解目的地蚊媒传染病情况和防控建议。

前往蚊媒传染病高风险区应持续关注自身健康状况，出现症状及时就医。

结语

适宜的温度、湿度都能孳生蚊虫，从根源上防控最为关键。不过近来四川部分高温地区蚊子活动有所减少，因为经研究发现，20-35℃是蚊子最适活动温度，外界温度超过35℃，会影响成年蚊子及水中幼虫的寿命和发育。但是这并不代表能放松警惕，近年来研究发现蚊子也会适应性进化，可能其后代会通过基因改变来适应温度甚至药物的挑战。目前我们只能通过提高公众防蚊意识，配合综合防治，将蚊子的种群密度控制在一定水平之下，减少蚊媒传染病。