作者:周群玉  单位:湖南省永州市道县人民医院  发布时间:2025-08-08
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冠心病作为一种常见的心血管疾病,其发病隐匿、进展迅速,往往对患者生命健康构成严重威胁。当家人突发冠心病时,每一秒都关乎生死,家属的应急反应和急救措施可能成为挽救生命的关键。然而,现实中很多人因缺乏正确的急救知识,在关键时刻采取了错误的做法,错失了最佳救治时机。现我们就详细讲解冠心病发作时家属该做的急救护理要点。

快速识别冠心病发作

在进行急救之前,准确识别冠心病发作的信号是第一步。冠心病发作时的症状多样,有些症状明显,有些则较为隐匿,容易被忽视或误判。

(一)典型表现

典型的症状是胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样疼痛,这种疼痛可能会向左肩、左臂、颈部、下颌甚至背部放射。疼痛通常较为剧烈,让人难以忍受,就像有一块大石头压在胸口,喘不过气来。同时,患者可能会伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。

(二)不典型表现

除了这些典型症状,还有一些不典型的表现需要警惕。比如,有些患者可能会出现上腹部疼痛,容易被误认为是胃病;还有些患者会表现为牙痛、咽喉部紧缩感等。老年人、糖尿病患者等特殊人群发作时,症状可能更不明显,甚至没有明显的疼痛,仅表现为乏力、胸闷、气短等。当发现家人出现上述症状时,尤其是有冠心病病史的人,一定要高度警惕,迅速做出反应。

急救护理措施

(一)立即休息

一旦怀疑家人冠心病发作,要立即让患者停止所有活动,原地休息。可以让患者平卧在床上或沙发上,也可以让其靠坐在椅子上,以患者感觉舒适为宜。此时,要保持周围环境安静,避免嘈杂和人员过多的打扰,减少患者的精神紧张和身体负担。

(二)监测生命体征

如果家中有血压计和血糖仪,应尽快为患者测量血压和血糖。冠心病发作时,患者的血压可能会升高或降低,血糖也可能出现异常,这些数据对于后续的救治非常重要。测量时要注意方法正确,确保数据的准确性。如果没有测量工具,也不要慌乱,重点观察患者的意识、呼吸等情况。

(三)正确使用急救药物

如果患者有冠心病病史,并且随身携带了急救药物,如硝酸甘油片,家属应立即协助患者服用。服后让患者保持安静,观察症状是否缓解。如果患者没有随身携带急救药物,不要随意给患者服用其他药物,以免加重病情。

(四)及时拨打急救电话

在进行上述处理的同时,家属要立即拨打当地的急救电话(如120)。拨打急救电话时,要保持冷静,清晰、准确地说明患者的情况,包括患者的姓名、年龄、发病时间、主要症状、所在地址等信息,以便急救人员能够快速准确地赶到现场。

避免常见急救误区

(一)不要随意搬动患者

有些家属看到患者发病,情急之下会想把患者搬到床上或送往医院,这种做法是非常危险的。随意搬动患者可能会加重心脏负担,导致病情恶化。尤其是在患者出现心跳呼吸骤停前,搬动可能会诱发更严重的后果。因此,在急救人员到来之前,应让患者保持原位休息。

(二)禁止喂水或食物

很多人认为患者发病时需要补充水分和营养,于是会给患者喂水、喂饭或喂药,这是错误的。冠心病发作时,患者的胃肠道功能可能会受到影响,喂水或食物可能会导致患者呛咳、呕吐,甚至引起窒息。因此,在患者发作期间,不要给其进食任何东西,包括水。

(三)禁止过度拍打或摇晃患者

有些家属看到患者意识不清时,会用力拍打或摇晃患者,试图唤醒患者,这种做法是不可取的。过度的拍打和摇晃可能会加重患者的病情,甚至导致心律失常等严重后果。正确的做法是轻轻呼唤患者,观察其意识反应。

(四)禁止盲目进行心肺复苏

心肺复苏是一种重要的急救手段,但并不是所有冠心病发作的患者都需要立即进行心肺复苏。只有当患者出现心跳、呼吸骤停时,才需要进行心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,盲目进行心肺复苏可能会对患者造成伤害。

(五)等待急救期间的观察与护理

在等待急救人员到来的过程中,家属要密切观察患者的病情变化,包括患者的意识状态、呼吸频率和深度、面色、口唇颜色等。同时,要注意给患者保暖,避免患者受凉,但也不要过度包裹,以免影响呼吸。可以用毛毯或被子轻轻盖在患者身上,保持患者的体温稳定。

(六)后续处理与康复建议

当患者被送往医院后,家属要积极配合医生的治疗,详细向医生说明患者的发病过程、急救措施以及既往病史等情况,为医生的诊断和治疗提供参考。在患者住院期间,要做好护理工作,照顾患者的饮食、起居,帮助患者保持良好的心态。

患者出院后,家属要协助患者做好康复护理。督促患者按时服药,定期到医院复查。在饮食方面,要注意清淡饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果。鼓励患者进行适当的运动,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动。同时,要帮助患者保持良好的心态,避免情绪激动和精神紧张,养成规律的作息习惯,戒烟限酒。

结论

综上所述,冠心病发作时,家属的正确急救护理至关重要。掌握正确的急救知识和技能,能够在关键时刻为患者争取宝贵的救治时间,提高救治成功率。同时,在日常生活中做好预防工作,能够减少冠心病发作的风险,保障患者的健康和生命安全。希望每个家庭都能重视冠心病的急救和预防,让我们的亲人远离疾病的威胁。

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