高血压患者的降压药该怎么吃

高血压，是一种比较常见的慢性病。导致高血压的因素有吸烟、精神与神经因素（如长期紧张）、遗传、疾病（如肥胖症）等，它的主要特征是体循环动脉血压增高，并容易引起乏力、失眠、耳鸣、眼花、头晕等症状。

若高血压未得到及时控制，患者不仅会出现上述症状，还可能增加心脑血管疾病的风险，增加患有心肌梗死、脑卒中等疾病的风险。

治疗高血压的常用降压药有哪些

治疗高血压的方法有很多，大多数患者需要通过口服降压药的方式来治疗疾病。常用降压药有以下几类：

1.ACEI与ARB类

ACEI与ARB类药物均作用于肾素-血管紧张素系统，因此常归为同一大类，代表性药物有卡托普利、缬沙坦等，适用于患有慢性肾病、糖尿病、心肌梗死等疾病的患者，有着保护肾脏、改善预后等作用。

2.β受体阻滞剂类

美托洛尔、阿替洛尔、卡维地洛等为β受体阻滞剂类药物，适用于合并心律失常、心衰、冠心病的高血压患者，可有效降低心绞痛的发病率，还能控制房颤心室率，并能缓解心动过速的病症。

3.CCB类

硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等属于CCB类的降压药，这类药物对心脏影响相对较小，其中一部分可以减慢心率。CCB类药物与ACEI联用，可减轻CCB可能引起的下肢水肿。

4.利尿剂类

吲达帕胺、依他尼酸、螺内酯等强效、中效、低效利尿剂类药物都可以达到降压的效果，尤其适用于轻中度高血压患者，以及年龄较大且合并心衰的患者。

我们在结合自身实际情况遵医嘱科学选用降压药的同时，需做到规范用药，为的是最大程度发挥药效，缓解因高血压所带来的不适症状，让我们的身体更加健康！

规范用药的四条原则

原则一：初始用药剂量较小，根据个人血压控制程度与整体健康状态逐步增加用药量。这样做的好处是平稳降压，减轻用药后的不良反应，使身体能逐渐适应某类药物，以及为调整用药剂量留有余地。

原则二：选用长效药物，以ACEI类药物为例，长效药物有培哚普利、贝那普利等。相较于中效或短效药物，选用长效药物的好处是可平稳降压，减小血压波动的幅度，提高患者用药的依从性，有效预防心脑血管突发性疾病。

原则三：联合用药，是指根据个人的治疗要求选用两种或两种以上的降压药。联合用药的常用模式有利尿剂+钙通道阻滞剂、利尿剂+ACEI等。有些人认为，联合用药加大了用药量，会加重我们的肝肾负担，所以对这种用药方式比较排斥。事实上，联合用药不仅能增强降压效果，还能减轻单一用药所引发的不良反应。

原则四：个性化用药。降压药吃得“多”，吃得“好”，都不是最重要的，最重要的是“适合自己”。同样吃依那普利，有的人既能降压，又没有不良反应，而有的人却降压效果不理想，还咳得苦不堪言。因此，在用药前，医生通常会建议我们做一些检查，并根据检查结果以及我们的年龄、家族病史、药物耐受性等选择降压药，如有肾病或糖尿病的患者应优先选用ACEI类药物。在用药后，我们需监测血压，并关注不良反应，还要留意心脏、肝肾等器官是否处于健康状态，为的是评价降压药是否适合自己，若不适合自己，需在医生指导下换药。

规范用药注意事项

事项一：长期用药乃至终身用药，不可擅自减少药量或停止用药，这会导致血压反复升高，因血压不稳而引发并发症。

事项二：遵医嘱定时、定量坚持用药，使血液中的药物浓度较为理想，可以满足长效降压需求。建议患者每天早晨固定时间服用长效药剂，尽量不要漏服，因为那样会使血压波动，增加患有突发性心血管疾病的风险。

事项三：在用药前后监测血压，并记录晨起、晚间的血压值，为的是用记录结果评估药效，并为调整用药方案提供依据。

事项四：在用其他药物时，需留意药物间的不良反应。需要注意的是，有些保健品也会影响高血压的药效，例如某些含甘草、麻黄成分的保健品可能影响降压效果。

规范用药与健康生活方式需相结合

低盐低脂饮食；戒烟戒酒；适度运动；保持平稳的心态；规律作息。

对于高血压患者来讲，“选对药”与“吃对药”一样重要。患者应在医生指导下，制定科学的用药计划，保证药量、联合用药形式等适合自己，并结合自身的病情及时调整用药计划。同时，患者需养成健康的生活习惯，这有利于优化规范用药效果。