267高血压是一种慢性疾病,被誉为无声的杀手,高血压的危害性不仅仅在于患者的血压数值升高,而更在于长时间血压水平未获得控制,会对其心、脑、肾等众多靶器官造成损伤,并可能诱发脑卒中、肾衰竭等并发症。家庭血压自测是高血压患者疾病管理中的重要环节,可以了解患者的血压状态,能够为治疗方案调整提供准确的参考依据。除此以外,家庭血压自测还能够使患者积极主动参与到自我健康管理中,确保可以及时发现血压水平的波动,所以高血压患者掌握正确的家庭血压自测方法是护理中的重要一步,有利于守护患者的心血管健康。
家庭血压自测前的准备工作
(1)准备适宜的血压计。在家庭血压自测时推荐选择电子血压计,它的操作简便并且读数直观,比较适合于广大非专业人士应用。还要注意选择那些通过国际认证的上臂式电子血压计,测量的结果更为准确以及稳定。尽量避免使用腕式或者指夹式血压计,此类血压计比较容易受到测量姿势以及患者血管弹性等因素的影响从而出现误差。血压计还要注意定期校准,可以每年到正规机构进行校准一次,也可与医院水银柱血压计进行对比,从而确保血压测量结果的精准度。
(2)准备良好的测量环境。在测量前应确保测量环境的安静以及放松,维持室内温度约20~25℃,还要注意避免强光以及噪音的刺激。可以在测量半小时前保持静坐,避免吸烟、饮酒,也不要饮用咖啡或浓茶,要注意情绪稳定,避免争吵或情绪焦虑。在测量期间要坐在一个带有靠背的椅子上,两脚平放于地面,避免跷二郎腿,同时手臂自然放置在和心脏同一水平位置处。
(3)做好个人准备。在测量前要注意排空膀胱,以免憋尿状态引起血压升高,要穿着宽松舒适的衣物,避免袖口过紧,这可能压迫血管干扰测量结果。若刚从事过相关活动要注意休息20~30分钟后方可测量,使身体与情绪状态恢复平稳。
规范测量步骤
(1)固定姿势。可以保持坐位,并使背部挺直,可以靠在椅背上,两腿保持自然分开平放,需要将测量一侧的手臂自然放置在桌面上,保持掌心朝上,使手臂能够和心脏维持同一水平线,如果手臂低于心脏位置,可能导致测量结果偏高,如果高于心脏位置则可能导致测量结果偏低。
(2)正确佩戴袖带。可以将电子血压计打开,同时将袖带缠绕于手臂上并保持平整,袖带下缘应处于肘关节上侧大约2.5cm处,缠绕松紧度以可以伸入一根手指的状态为宜。如果过松会引起血压值偏高,缠绕过紧则会对血管造成压迫,干扰血液循环以及最终的测量结果,袖带导管要注意对准手臂内侧肱动脉搏动处。
(3)血压测量。按下血压计当中的开始键,期间应确保身体静止,避免讲话,也不要握拳和移动手臂,双目平视前方,在测量期间袖带会进行自动的充气以及加压,之后可逐步缓慢放气,这时血压计会显示出测量结果,包括收缩压、舒张压以及脉搏指数。
(4)重复测量。为了减少误差,可以测量两到三次,测量间隔时间约1~2分钟,最终取多次测量结果平均值来作为血压测量值。如果数次测量结果之间的差异比较大,可以将测量间隔时间适当延长,再次进行测量,还要注意对袖带佩戴的规范性、测量姿势准确性等进行检查。
(5)记录结果。测量完毕后,要对测量的时间、测量的数值以及测量期间的状态,例如情绪状态、空腹与否、服药与否等进行记录,以便在就医时将记录数据提供给医生作为参考。
(6)整理设备。在测量完毕后要注意关闭血压计的电源,同时还要将袖带折叠好存放,要放置在避光干燥的环境内,从而延长血压计的使用寿命。
测量结果解读
在测量后要分析血压数值,一旦发现血压异常,要及时就医。依据《中国高血压防治指南》标准,成人血压主要有如下分类:①正常血压:收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg;②正常高值:收缩压120~139mmHg、舒张压80~89mmHg;③高血压一级:收缩压140~159mmHg、舒张压90~99mmHg;④高血压二级:收缩压160mmHg~179mmHg、舒张压100~109mmHg;⑤高血压三级:收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg。
家庭血压自测是高血压患者进行自我健康管理的重要防线,做好科学操作以及规范记录能够确保血压监测结果更为准确,患者要积极关注自身血压波动,通过坚持血压自测能够维持血压平稳,守护好心血管健康。