117磁共振检查是无辐射、高清晰的影像检查,看病诊断时很有用。但孩子、老人、孕妇、残疾人及有精神疾病史的人,因身体或心理特殊,做检查时容易出现不配合。所以给他们准备专门护理特别重要。
1. 检查前:仔细准备,打好基础
1.1全面了解个人情况
护理人员会先摸清特殊人群的情况,这是制定护理方案的关键。对孩子,问清年龄、体重、健康状况、过敏史和生活习惯,看孩子能否听懂简单指令、正常沟通;对老人,详细问基础病(如高血压、糖尿病)、用药和检查报告,了解行动是否需辅助工具,关注听力视力;对孕妇,确认孕周,查有无腹痛、出血等异常和妊娠期并发症,说明检查对胎儿安全;对残疾人,了解残疾类型(肢体、听力、视力等)、日常护理需求和辅助工具;对有精神疾病史的患者,了解病情稳定性、用药和有无危险倾向,判断配合度。
1.2好好沟通,缓解坏情绪
特殊人群多怕检查,好好沟通能帮他们放松。对孩子,用亲切语气讲故事、玩游戏拉近距离,说清检查机器有声音但很快结束,让家长陪同安慰;对老人,简单讲清检查目的和过程,说清安全,耐心答疑;对孕妇,讲清检查原理,消除胎儿安全顾虑,提供舒适休息环境;对残疾人,按残疾类型选沟通方式(听力残疾用手语、写字,视力残疾用声音、触摸),尊重其意愿;对有精神疾病史的患者,建立信任,平和沟通给心理支持,和家属一起定护理方案。
1.3准备物品,确保安全
磁共振室有强磁场,要检查处理携带物品。告知特殊人群及家属,别带钥匙、手机、金属首饰等进检查室;体内有金属植入物要提前告诉医生,判断能否检查。帮孩子换检查服,查衣物有无金属配件,备玩具书籍;给老人备非金属辅助工具和生活用品;帮孕妇换检查服,备体位垫。
2.检查中:精准护理,保证顺利
2.1孩子:全程陪伴,转移注意力
孩子易哭闹不配合,护理人员和家长要全程陪。帮孩子躺好调姿势,戴耳塞减噪音,家长握孩子手安慰,播放儿歌转移注意力。年龄太小不配合的,按医嘱用镇静药,密切观察生命体征,有异常马上停检查急救。
2.2老人:密切观察,舒适护理
老人身体机能差,易累、头晕、心慌。帮老人保持正确姿势,通过监控看脸色呼吸,隔段时间沟通。检查前备水和食物,老人需要时及时提供,不舒服就停检查帮休息处理。
2.3孕妇:关注姿势,减少压力
帮孕妇调仰卧或侧卧,腰腿部放体位垫减压力,关注腹部别受压。尽量缩短检查时间,有腹痛、出血等异常马上停检查处理。
2.4残疾人:个性辅助,稳姿势
按残疾情况帮残疾人稳姿势。肢体残疾的用体位固定带、支撑垫,注意力度防受伤,观察肢体血液循环;听力残疾的提前说注意事项,用手势、写字沟通;视力残疾的带其熟悉环境,陪在身边用声音、触摸引导。
2.5有精神疾病史的患者:专人看护保安全
和家属定应急方案,检查时专人看,观察情绪行为,好好沟通给支持。情绪激动吵闹的,及时用镇静药或适当约束,清检查室危险物品,关门防患者离开。
3.检查后:细心照顾,助恢复
3.1常规护理,观状况
帮特殊人群下检查床去休息,问有无头晕、乏力等不适。查孩子皮肤、精神和食欲,用镇静药的观察到清醒;给老人舒适休息环境,查血压血糖,提醒按时吃药;观孕妇腹部,问有无异常;帮残疾人整理衣物,查辅助工具和肢体情况;观有精神疾病史患者的情绪,低落紧张就疏导。
3.2健康指导,给建议
孩子家长:让孩子正常饮食,清淡为主,保证睡眠,适当户外活动;老人:多休息,别剧烈运动,均衡饮食,定期测血压血糖;孕妇:多休息,别累别紧张,吃富含营养的食物,按时产检;残疾人:按残疾类型给康复建议(肢体残疾练关节活动,听力残疾练听觉);有精神疾病史患者:提醒按时吃药,别乱调药量,养成好作息,适当社交,复发及时就医。
4.小结
特殊人群磁共振检查的专属护理,要护理人员有责任心、爱心和专业技能。做好检查前后和过程中的护理,能帮他们顺利检查,保障健康安全,为疾病诊断治疗助力。