高血压伤心脏?超声检查早发现异常信号

高血压伤心脏?超声检查早发现异常信号
作者:刘娟娟   单位:广州中医药大学附属中山中医院
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不少高血压患者觉得按时吃降压药、血压稳住就没事了,却没留意高血压会悄悄伤心脏。其实血压长期偏高,心脏就得一直使劲工作,慢慢就会出现结构和功能上的问题。而超声心动图这种不用开刀的检查,能早点发现心脏的异常苗头,帮助预防严重的心脏毛病。

1.高血压是怎么悄悄伤心脏的心脏通过一收一缩把血液送到全身。血压一高,血管里的阻力就变大,心脏得更用力才能把血泵出去。长时间这么超负荷干活,心脏会慢慢调整自己来适应,时间长了就会引发各种问题。

最常见的就是左房增大、左心室变厚。为了对抗升高的血压,左心室的肌肉会慢慢变粗,一开始这种变化是心脏在努力适应,但日子久了,变厚的心肌会供血不足,弹性也会变差,心脏泵血的能力就会下降。高血压还会让给心脏供血的冠状动脉提前老化变硬。冠状动脉是给心脏自身供血的血管,一旦它上面长了斑块,血管腔就会变窄,心脏就会供血不足,引发心绞痛。要是斑块破了,还可能形成血栓堵住血管,造成急性心梗。另外,长期高血压还会影响心脏的舒张功能,让心室没法充分扩张,装的血液变少了,进而出现舒张性心衰。

2.超声心动图:早发现心脏异常的好帮手超声心动图用超声波穿过胸壁,实时显示心脏的样子和跳动情况。医生通过它能清楚看到心室壁的厚度、心室腔的大小、心脏瓣膜好不好用,以及心肌收缩和舒张的能力。对高血压患者来说,它最关键的作用就是早点发现左房增大、左心室变厚,能准确测出心脏房、室大小,心室壁的厚度,判断变厚的程度和类型,比心电图等其他检查更直观的看到心脏解构上的变化。

除左房增大、左心室变厚,超声心动图也可使其它的心脏疾病得以及早诊断。例如冠脉硬化引起的心肌缺血;心脏瓣膜是否因高血压出现问题;还有就是心脏的射血状况,判断是否损伤泵血功能。定期进行此项检测,可使医生了解心脏病的进展情况,并据此制定相应的疗法,以防止疾病恶化。3.超声异常信号要当心对高血压患者来说,了解超声心动图的关键指标和异常信号很重要。左心室壁厚度是核心指标之一,健康成年人左心室厚度不超过12毫米,要是数值超标,就是左心室变厚。根据变厚的位置和样子,还能分成不同类型,不同类型反映的病情和恢复情况也不一样。

需要指出的是,一些没有显著不适的高血压病人,虽然暂时没有身体上的不适,但长期高血压仍会对心、脑、肾等重要器官的供血动脉造成损害,这类人群也可通过超声检查发现相应器官的结构改变。

此外,超声心动图还可以观察到心肌的跳动,当有某节段的心肌跳动变弱甚至不跳时,就有提示出现心肌缺血或心梗的迹象。左心室射血分数是衡量左室舒张后容积的一个关键参数。正常范围在50%到70%之间。如果小于50%,那就意味着你的心脏泵血能力有损伤,甚至有可能发生心力衰竭。

因此,对于高血压病人来说,不能只凭自己的感觉来判定自己的心脏是否健康,要注意定期进行超声心动图检查。

4.高血压患者怎么保护心脏严格听医生的话吃降压药,把血压稳定控制在合适的范围。正常情况下,普通的高血压病人的血压应该低于140/90 mmHg,如果合并有糖尿病或者肾脏疾病的话,血压应该低于130/80 mmHg。

养成健康的生活习惯。少吃盐,每天食盐摄入量控制在5克以内;饮食要均衡,多吃蔬菜、水果和全谷物,少吃高脂肪、高胆固醇的食物;规律运动,每周至少做150分钟中等强度的有氧运动;戒烟限酒,避免吸烟和过量饮酒伤害心脏和血管;控制体重,别让自己太胖,因为肥胖会增加得高血压和心脏疾病的风险。

重视定期体检,特别是超声心动图检查。刚确诊高血压的患者,建议半年内做第一次超声心动图检查;已经在治疗的患者如果血压控制得好,每年做一次就行;要是血压控制不好,或者已经发现左心室变厚等问题,就按医生的建议多查几次。

5.小结

高血压伤心脏是个慢慢发展的过程,但只要早发现、早干预,就能有效保护心脏功能,降低得严重心脏疾病的风险。超声心动图作为一项重要的检查手段,能为高血压患者的心脏健康保驾护航,值得每一位高血压患者重视。

2025-12-19
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