膝盖不同部位疼痛的原因

膝盖（或膝关节）是人体最大、最复杂、功能要求最高的关节之一，也是日常活动中负荷最大的关节，由股骨远端、胫骨近端、髌骨以及附着其上的韧带、关节囊和半月板等结构组成，其中还有充满液体的滑囊，用于确保运动平稳。然而，反复及长时间使用膝关节，它的各个“零件”就会出现磨损，导致各种膝关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形的症状。不同部位的疼痛，往往对应着不同的损伤或病变。掌握这些对应关系，能帮我们快速判断疼痛根源，及时采取针对性措施。那么，今天我们就带你来了解膝盖不同部位疼痛的原因。

膝关节上方疼痛

1.股四头肌肌腱炎：股四头肌肌腱炎是一种常见的运动损伤，主要是肌肉被施加过度的压力导致。常见于跑步和跳跃运动人群，表现为髌骨顶部边缘疼痛。2.髌骨软骨上缘磨损，膝关节在活动时，由于髌骨和股骨之间压力增大，导致软骨受到摩擦而出现疼痛症状。3.滑囊炎，滑囊炎是由创伤、感染、风湿病、结核等各种因素导致滑囊受损而引起的炎症。膝关节上方滑囊炎，可能是股四头肌在紧张状态下反复摩擦滑囊或受到撞击等，导致滑囊出现的炎症。

膝关节前方疼痛

髌骨软化症，临床表现：1.上下楼梯、上下坡时感觉疼痛；2.蹲下、久坐时感觉不适与疼痛；3.膝关节在活动时发出声响。出现髌骨软化的主要原因除了有一部分人先天髌骨脱位、半脱位外，还和患者运动量过大以及股四头肌力弱，不能有力地保护髌骨处在正常位置上有关。对于髌骨软化症的患者，在缓解期，可以尝试练一练静蹲，对于髌骨软化症有一定的好处。

膝关节两侧疼痛

1.半月板损伤，半月板是膝关节内的一块纤维软骨，呈内“C”、外“O”型。半月板具有增加关节稳定性和匹配性，缓冲震荡的作用。当半月板出现损伤时，会出现损伤侧膝关节缝隙部位的压痛。2.侧副韧带损伤：侧副韧带就是膝关节两侧的韧带，主要是防止膝关节过度的内翻和外翻，有稳定膝关节的作用。当膝关节出现扭伤或遭受外力打击时，常常会导致侧副韧带损伤。一般内侧副韧带损伤较外侧副韧带损伤多见。侧副韧带对于人体的运动功能以及膝关节的稳定有着非常重要的作用，如果不及时治疗很有可能导致膝关节的提前退化。

膝关节下方疼痛

胫骨结节骨骺炎，胫骨结节骨骺炎主要的表现是膝关节下方肿胀、酸痛，尤其是剧烈运动之后，疼痛就会更加明显，甚至出现跛行。这个病主要发生在18～22岁的年轻人，因为这一年龄阶段的人还处在生长发育期，胫骨骨骺和骨干还没有完全长在一起，此时的股四头肌肌腱附着在胫骨结节的前方，在高强度的运动时，由于反复牵拉，容易造成髌韧带以及周围软组织的慢性劳损性炎症。从而导致局部骨质增生，出现局部疼痛、肿胀，关节活动受限等症状。一般这个部位的炎症属于慢性无菌性炎症，大部分患者只需静养2～3周就可以康复。症状比较严重的患者可以用伸直位石膏固定4～6周一般也可康复。但恢复后不要剧烈的活动。

膝关节后方疼痛

腘窝囊肿，腘窝囊肿大多属于一种良性的关节内囊性肿物，囊内往往为关节液。症状主要是膝关节后方感觉疼痛和紧绷发胀，严重者也会导致膝关节的屈伸受限。早期可以无压痛，但一般有波动感，B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。腘窝囊肿一般如果没有不适症状可以不用处理，对人体没有什么危害。如果囊肿较大，已经引起不适症状往往需要进行治疗。一般分为关节穿刺抽吸和手术切除治疗，但在治疗前一定要诊断明确，如果腘窝囊肿是因为其他关节疾病引发，不论抽吸还是手术切除，都容易导致复发，所以找到引起腘窝囊肿的原发病很重要。

尽管膝关节意外损伤不可抗拒，机体功能的退化也难以避免，但我们平时还是需要多加注意保养膝关节，合理运动，劳逸结合，发现问题及时就医检查诊断。