肩膀痛得抬不起来 当心“冻结肩”

冻结肩其实就是肩周炎的俗称，也是造成肩膀痛的常见原因，目前医学还不能准确解释该病到底是怎么发生的，但是现代医学大多认为肩关节囊和周围组织产生慢性炎症反应和纤维化等表现会造成关节囊增厚、粘连或者挛缩，造成患者肩膀产生强烈的疼痛感，肩部的活动范围也会受到影响。针灸在冻结肩治疗方面的价值已经得到了广泛的验证，既能够使肩膀痛得到减轻，也能够使关节活动度得到改善，效果很理想。

冻结肩是怎么回事

冻结肩实际上是由很多因素共同引起的，比如姿势不当、肩部劳损、长期制动、内分泌疾病等，而炎症反应是导致冻结肩的主要原因，大量促炎因子出现在滑膜组织中，致使患者出现持续性疼痛等情况，炎症持续存在会造成关节囊增厚或者失去弹性。滑液减少也是造成冻结肩的重要原因，关节面缺少润滑会增加关节面的摩擦力，关节僵硬度进一步增加。关节囊和肱二头肌肌腱之间的粘连现象还会造成肩关节活动范围变小。长时间肩膀痛导致患者更加抗拒和排斥肩关节活动，随着时间延长，可能会出现肩袖肌群和三角肌废用性萎缩的情况，肌肉力量持续下降也会导致患者肩关节的稳定性下降，肩关节功能障碍不断加重，使得患者肩膀痛的感觉日甚一日。

针灸是怎样“解冻”冻结肩的

大部分患者的冻结肩与寒湿阻络、气血瘀滞相关，针灸治疗冻结肩主要针刺穴位包括阿是穴、肩贞穴、肩髎穴和肩髃穴，疏通经络的效果理想，能够使肩部血液循环获得改善，既能够减轻肩部的疼痛感，还能够缓解酸胀感。长期炎症反应也是引发冻结肩的常见原因，炎症反应会造成肩关节囊和周围软组织粘连，导致患者的活动范围受到限制。针刺疗法可对部分纤维粘连实施机械性分离，不但抗炎效果非常好，还能够防止出现胶原过度增生的现象，有利于肩关节灵活性逐步恢复。针灸治疗还能够切断疼痛信号，刺激内啡肽等天然镇痛物质大量释放。针灸在Th1/Th2细胞失衡中还有着非常理想的调节作用，能够通过降低促炎因子表达水平的方式使局部免疫环境得到改善。

针灸治疗冻结肩应该注意什么

针灸治疗冻结肩的效果与治疗时间有很大的关系，短期治疗效果不明显，持续治疗才能够使治疗效果获得巩固，针灸配合中药熏洗、艾灸、推拿等手段进行综合干预能够使治疗效果获得进一步提高。需要注意的是，糖尿病患者常伴血管病变、神经病变等病症，机体处于高血糖环境中会增加感染、烫伤等概率，因此，糖尿病患者接受针灸治疗时必须慎重。除此之外，应用抗凝药物的患者、心脏病人群或者有凝血功能障碍的患者在治疗前也需要明确告知临床医师，由临床医师评估患者是否具备针灸的条件。女性处于经期时不能针灸腰骶部穴位，不然可能会造成患者产生不适感。过饱或者空腹的情况下也不适宜进行针灸，饭后1~2小时为针灸的最佳时段，能够防止患者因为低血糖而出现晕针的情况。

日常生活中应该怎样调护

针灸虽然在减轻肩膀痛方面的效果非常明显，但是患者不能总是依赖针灸，注意日常调护才是长久之计。出现疼痛症状的时候建议进行冷敷或热敷，肩部有明显肿胀的情况下适合冷敷，热敷会造成渗出加重，疼痛感不是非常强烈而是以僵硬为主的情况下适合热敷，能够加快血液循环。患者应该注意平时尽量不要提重物，也不要过度使用肩膀，睡觉时应该尽量避免压迫患侧肩膀。

注意天气变化，及时增添衣物，夏天不能直吹冷风。平时饮食应该适当补充营养，尽量不吃刺激性食物。冻结肩的恢复过程比较慢，短则3个月，长则6个月或者更长，患者必须调整好自己的心情，过分紧张或者焦虑可能会造成疼痛感加重，或者动摇患者的康复信心。科学锻炼也是必不可少的环节，锻炼强度不能过大，毛巾拉伸、爬墙练习或者钟摆运动强度适宜，坚持锻炼能够取得很好的效果。