生鱼片的风险与食用建议

生鱼片的风险与食用建议
作者:​韦庭侣   单位:广西壮族自治区妇幼保健院 生殖医学中心
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生鱼片别名鱼脍、刺身、鱼生等,凭借丰富的蛋白质、细腻顺滑的口感与软嫩易咀嚼的特质,在全球拥有广泛的美食爱好者群体。然而,在追捧其美味的同时,我们必须正视其潜藏的健康风险。生鱼片的食材来源主要为海洋鱼类,以深海捕捞为主,亚洲部分地区如我国两广地区则保留着淡水鱼制作鱼生的传统,二者的食用风险需分别厘清。

海鱼生鱼片的食用风险

不少人存在“海鱼无寄生虫,仅淡水鱼会致感染”的认知误区,事实并非如此。海鱼体内同样寄生着线虫、绦虫、吸虫等多种寄生虫,其中以异尖线虫的感染率最高。这些寄生虫可能引发轻至中度疾病,严重时会危及健康:线虫可嵌入肠壁,导致恶心、呕吐、腹泻、剧烈腹痛,甚至穿透肠道;绦虫会引起腹胀、痉挛,还可能造成体重减轻与贫血;肠吸虫易引发消化道不适,少数可迁移至心脏、中枢神经系统造成损伤,肝吸虫与肺吸虫则会侵袭肝脏、肺部,对重要器官构成严重威胁。广东省汕头市疾病预防控制中心的调查显示,当地在售海鱼的异尖线虫感染率高达47.4%,而日本作为鱼生消费大国,其异尖线虫感染病例占全球总量的26%。除直接食用的生鱼片外,酸橘汁腌鱼、Lomi Lomi鲑鱼、泊松鱼、鲱鱼籽、寿司、青鲱鱼、醉蟹、熏制鱼及未煮熟的烤鱼等产品,均可能存在寄生虫感染风险。

淡水鱼生的食用风险

淡水鱼虾是华支睾吸虫(肝吸虫)的中间宿主,人类食用生的或未煮熟的带囊蚴鱼虾后,极易感染肝吸虫病。肝吸虫主要寄生于人体肝胆管内,轻者出现腹痛、腹胀等消化道症状,严重者会引发过敏反应、高热、肝脏肿大、营养不良,慢性感染者多表现为轻微胃肠道不适,晚期可能发展为肝硬化、腹水、胆管癌,甚至导致死亡。我国肝吸虫感染病例占全球的85%,核心原因便是淡水鱼生的食用习俗,其中以两广地区最为典型。2007年广东省疾病预防控制中心的调查显示,顺德区肝吸虫感染率达50%,中山市为41%;2020年广西横州市的抽样调查则表明,肝吸虫总体感染率33%,其中吃鱼生人群的感染率高达57%,令人意外的是,未吃鱼生人群的感染率也达27%。这一现象的主要诱因有二:一是砧板交叉污染,切过生鱼肉的砧板若未彻底清洁便用于处理熟食,易造成寄生虫传播;二是鱼肉未完全煮熟,部分菜品为追求口感,烹饪时缩短鱼肉加热时间,导致未熟透的鱼肉携带囊蚴,使人在不知不觉中感染。

生鱼片的安全食用建议

海鱼生鱼片并非绝对不能吃,但需严格把控安全关。海鱼寄生虫因生存环境渗透压差异,难以在人体内发育为成虫,人类仅为其偶然宿主,感染风险相对较低。关键防护措施是低温冷冻处理:美国食品药品监督管理局(FDA)建议,所有拟生食的贝类和鱼类需在-35℃以下冷冻15小时,或-20℃以下冷冻7天;欧盟标准则为零下20℃冻存24小时以上。消费者购买海鱼制作刺身时,需选择来源可靠、标注“可生食”的产品,这类鱼肉不仅产自清洁水域,且经过标准低温冷冻,能有效杀灭寄生虫;自行捕捞的海鱼,也需按标准冻存后再食用。

对于淡水鱼,鉴于人类是其寄生虫的天然宿主,且市面淡水鱼生多为新鲜宰杀,未经过寄生虫杀灭处理,感染风险极高,因此绝大多数淡水鱼不建议生食。此外,经常食用生鱼片的人群,应定期到医院进行寄生虫检测;孕妇及婴幼儿免疫力较弱应避免食用生鱼片。

寄生虫之外的安全隐患

即便鱼肉无寄生虫,生食仍可能面临细菌或病毒感染风险。鱼类在生长水域、宰杀处理、冷链运输等环节,均可能被分枝杆菌、链球菌、弧菌、气单胞菌、假单胞菌、肠杆菌、诺如病毒等污染,未充分煮熟的情况下食用,极易引发食物中毒。在美国,每年约有26万人次因食用受污染的鱼类患病,其中鲭毒素、沙门氏菌、雪卡毒素是主要致病源,沙门氏菌与雪卡毒素更是导致相关住院案例的首要原因。

若自行制作生鱼片,需选择产地可靠的食材,制作过程中确保砧板、刀具等器具清洁卫生,避免交叉污染;外出就餐时,应优先选择正规、口碑良好的餐馆。

结语

生鱼片虽美味诱人,但潜藏的寄生虫、细菌、病毒感染风险不容忽视。食用时需严格把控食材来源与新鲜度,海鱼需经标准低温冷冻处理,淡水鱼则尽量避免生食;孕妇、婴幼儿等特殊人群应杜绝食用生鱼片。同时,美食享用需有度,减少生鱼片食用频次,也是降低感染风险的有效方式。唯有在保障安全的前提下,才能真正享受生鱼片的独特风味。

2026-03-10
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