脑梗日常护理 注意这几个要点

脑梗日常护理 注意这几个要点
作者:李贝儿   单位:上海市嘉定区中心医院
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清晨起床时突然发现半边身体不听使唤,吃饭拿不稳筷子,说话含糊不清…… 这些令人揪心的场景,每天都在因脑梗而受影响的家庭中上演。作为我国居民致死、致残的首要病因,脑梗就像一颗 “不定时炸弹”,不仅威胁患者生命,更给后续康复带来巨大挑战。其实,除了医院的专业治疗,科学的日常护理才是帮助患者跨越康复难关的关键 “桥梁”。从饮食搭配到肢体训练,从情绪疏导到紧急应对,每一个细节都可能成为影响康复效果的重要因素。一、饮食管理:打好康复的营养基础脑梗患者的饮食需要像精密仪器般精准调控。油腻食物是康复路上的 “绊脚石”,过多的油脂会使血液变得黏稠,增加血栓再次形成的风险。就像厨房下水道堵塞会导致水流不畅,血液中的 “垃圾” 堆积也会阻碍脑部供血。油炸食品、动物内脏这类高脂肪食物,应尽量避免出现在患者餐桌上。同时,盐分摄入也需严格把控,过量的钠会升高血压,加重血管负担。世界卫生组织建议,脑梗患者每日盐摄入量应控制在 5 克以内,约一个啤酒瓶盖的量。

在 “做减法” 的同时,更要学会 “做加法”。脑梗患者的饮食应以清淡易消化为主,多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、芹菜等。这些食物就像肠道的 “清道夫”,能促进胃肠蠕动,预防便秘。要知道,用力排便时腹压骤升,会使血压瞬间升高,极易诱发二次脑梗。同时,蛋白质是身体修复的 “建筑材料”,瘦肉、鱼类、豆类都是优质蛋白质的良好来源。深海鱼中富含的 Omega-3 脂肪酸,还能降低血液黏稠度,对脑梗康复十分有益。此外,每天保证 1500-2000 毫升的水分摄入也至关重要,充足的水分能稀释血液,促进血液循环,就像给干涸的河道注入水源,让血液流动更加顺畅。

二、运动康复:唤醒沉睡的肢体活力“用进废退” 是人体机能的基本规律,脑梗患者尤其需要通过科学运动来对抗肌肉萎缩和关节僵硬。康复训练应遵循循序渐进的原则,从卧床期就可以开始进行被动运动。家属可以轻柔地帮助患者活动四肢关节,每个关节做 5-10 次屈伸、旋转运动,就像给生锈的齿轮添加润滑油,防止关节黏连。随着病情好转,逐渐过渡到主动运动,如床上翻身、坐起训练。患者可以尝试用健侧肢体带动患侧肢体,缓慢完成翻身动作,初期可能需要家属协助,但要逐渐增加患者自主参与的程度。

当患者能够坐稳后,就可以进行站立和行走训练。开始时需要在家人搀扶或借助助行器的情况下,在床边站立几分钟,感受身体重心的转移。站稳后,尝试小幅度踏步,逐渐增加行走距离和速度。这个过程就像幼儿学步,需要耐心和鼓励。此外,平衡训练和精细动作训练也不可或缺。让患者练习单脚站立、捡豆子等活动,有助于提高身体协调性和手部灵活性。值得注意的是,运动过程中要密切关注患者反应,一旦出现头晕、心慌等不适,应立即停止,并咨询医生调整训练方案。

三、生活起居:营造安全舒适的康复环境家居环境的细微改变,可能成为预防脑梗患者意外的关键。卫生间是最容易发生滑倒的地方,地面湿滑、门槛过高都可能导致患者摔倒,造成骨折等严重后果。因此,卫生间应安装防滑垫和扶手,淋浴区最好使用坐式淋浴椅,降低摔倒风险。卧室和客厅的家具摆放要留出足够的活动空间,避免患者在行走时被绊倒。同时,将常用物品放置在患者容易拿取的位置,如床头安装小夜灯,方便患者夜间起夜。

规律的作息对脑梗患者的康复同样重要。每天保持 7-8 小时的充足睡眠,有利于身体各器官的修复和调整。晨起时不要急于起床,可先在床上躺几分钟,活动一下四肢,再缓慢坐起,防止因体位突然改变导致血压波动。此外,戒烟限酒也是必须遵守的原则。香烟中的尼古丁会使血管收缩,酒精则会刺激血管内膜,二者都会增加脑梗复发的风险。

四、心理疏导:驱散患者内心的阴霾面对突如其来的疾病,许多脑梗患者会出现焦虑、抑郁等负面情绪。他们可能因为身体功能受限,无法像以前一样工作、生活,而感到自卑和无助。这些不良情绪会影响神经内分泌系统,抑制身体的康复能力。就像阴雨天会延缓植物生长,负面情绪也会阻碍患者的康复进程。

家属要给予患者充分的关心和陪伴,耐心倾听他们的心声,帮助其宣泄情绪。同时,鼓励患者参与社交活动,如参加社区康复小组、与病友交流经验等。看到其他患者的康复案例,往往能增强他们战胜疾病的信心。必要时,可寻求专业心理医生的帮助,通过心理疏导和药物治疗,缓解患者的负面情绪。

五、病情监测与应急处理:时刻守护患者健康脑梗患者需要定期监测血压、血糖、血脂等指标,这些数据就像身体的 “晴雨表”,能及时反映健康状况。建议患者在家中自备血压计和血糖仪,每天定时测量并做好记录。如果发现血压持续高于 140/90mmHg,或血糖波动较大,应及时就医调整治疗方案。

此外,家属还需牢记脑梗复发的先兆症状,如突然出现的头痛、头晕、肢体麻木、言语不清等。一旦发现这些异常,应立即拨打 120 急救电话,切勿自行用药或拖延。在等待救护车的过程中,让患者保持平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。

脑梗康复是一场需要耐心和智慧的持久战,每一个科学的护理细节,都在为患者点亮康复的希望之光。从一口清淡的饭菜,到一次艰难的抬腿训练;从一句温暖的鼓励,到一个安全的扶手,这些看似平凡的日常点滴,都承载着患者对健康的渴望。只要家属和患者携手坚持,遵循科学的护理方法,就一定能在康复之路上走得更稳、更远。

2025-07-29
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