甲亢和甲减患者饮食护理很关键

甲亢和甲减是两种比较常见的甲状腺功能疾病，严重时甚至会给我们带来生命危险。而要想做好甲状腺相关疾病的预防，饮食护理方面的工作，尤为重要。

甲亢的危害

心脏损伤：甲亢患者因代谢亢进，心脏长期高负荷运转，可能出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭，严重时甚至诱发房颤或心肌梗死。

骨骼健康问题：甲状腺激素过量会加速骨代谢，导致骨密度下降、骨质疏松，增加骨折风险，尤其是老年女性。

甲状腺危象（甲亢危象）：在感染、手术或未规范治疗时，甲亢可能突然恶化，出现高热（＞39℃）、心率极快（＞140次/分）、意识模糊，死亡率高达20%-30%。

精神与代谢异常：患者常伴随焦虑、易怒、手抖、多汗、体重骤降，严重者可能因营养不良或电解质紊乱危及生命。

甲减的危害

代谢功能减退：甲减患者因代谢率降低，易出现怕冷、疲劳、体重增加、血脂异常，长期可能诱发动脉粥样硬化、冠心病。

胎儿及儿童发育障碍：孕妇甲减可导致胎儿智力低下、骨骼发育迟缓（呆小症）；儿童甲减可能引发身材矮小、性腺发育延迟。

黏液性水肿昏迷：严重甲减未及时治疗时，可能因低温、感染等诱因出现嗜睡、低体温（＜35℃）、呼吸缓慢，死亡率约50%。

多器官功能受损：长期甲减可能引起皮肤干燥脱屑、记忆力减退、便秘、贫血，部分患者合并肝肾功能异常。

甲亢患者的饮食护理

热量供给：为了保证甲亢患者的正常生命活动，护理人员需要保证患者的热量供给，通常情况下，热量的供应需要增加50%—70%，具体增加多少需要根据患者的实际情况来判断。不过，值得注意的是，热量的增加万万不可一蹴而就，这个过程需要循序渐进，可以适当地在每一餐中增加一部分。为了让患者在一天中的每个时段都能够处于相对健康的状态，除了主餐之外，护理人员可以适当地为患者增加2—3次加餐。

碳水化合物：为了保证患者的正常饮食需求，护理人员需要给患者增加富含碳水化合物的饮食，一般情况下，其补给量需要达到总热量的60%—70%，这样既能满足能量的正常消耗，又能节约蛋白质的消耗。

矿物质和维生素：护理人员应增加患者饮食中维生素B、维生素C和维生素D的含量，尤其是兼有腹泻症状的甲亢患者，更需要补充维生素B1、维生素B2以及维生素C。一般情况下，这些维生素可通过食用动物内脏、新鲜水果和蔬菜来获取，必要时，也可通过服用维生素制剂为身体补充缺乏的维生素。

蛋白质：由于消耗过度，甲亢患者对蛋白质的消耗也十分强烈，所以护理人员需要为患者补充足量的蛋白质，据统计，这个量一般控制在每天100—200克。考虑到相应刺激作用，患者不宜补充过多肉类、蛋类等富含动物蛋白的物质，尽量选用植物蛋白会更好。

甲减患者的饮食护理

补碘：说到甲减，很多人会想到智力减退、面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加、记忆力减退、指甲厚而脆裂等症状。对于因缺碘导致的甲减，这些症状与体内缺碘有直接关系，此类患者在日常生活中需多摄入一些富含碘的食物，如海带、紫菜、海产品等，或在饮食中适当使用含碘盐。

低盐饮食：甲减患者可能会出现黏液性水肿，从而引发四肢肿胀或身体浮肿，故严格控制盐的摄入就显得尤为重要。日常饮食中，患者需食用低盐食物，以防止盐摄入过多而加重水肿症状。

补充维生素：针对甲减患者而言，补充维生素极为关键，但与甲亢患者是有一定差距的，这主要是因为甲减患者可能会有贫血情况，为减轻或缓解此症状，就需让患者适当摄入一些富含铁元素的食物，如蔬菜、动物肝脏等。对于情况较为严重的甲减患者，可在医生指导或建议下使用维生素制剂。

控制脂肪和胆固醇：甲减患者大多会合并高脂血症和高胆固醇血症等疾病，为进一步控制病情，需注意减少脂肪、胆固醇的摄入量。一般情况下，建议每天的脂肪供给量低于总热量的20%，食用油不超过2汤匙，并尽量避免食用肥肉、油炸食物、油腻的糕点和奶油等。

定制饮食结构：根据甲减患者的实际情况，制定个性化饮食结构，包括合理安排健康食谱，避免食物摄入不合理情况的发生，这也是改善患者症状的关键。