双相情感障碍：在“抑郁低谷”与“躁狂高峰”间反复的困境

“前阵子还觉得自己无所不能，熬夜工作也精力满满，这几天却突然连床都起不来，觉得活着没意义”——这种“从云端跌入谷底”的情绪剧变，可能不是简单的“情绪不稳定”，而是双相情感障碍的典型表现。

作为一种常见的精神心理疾病，双相情感障碍的核心特征是“情绪在抑郁低谷与躁狂高峰间反复波动”，患者就像在情绪的“过山车”上失控穿梭，既承受着抑郁期的绝望，又要面对躁狂期的冲动风险。

双相情感障碍的“两面性”——躁狂期与抑郁期的典型表现

双相情感障碍的核心是“躁狂/轻躁狂期”与“抑郁期”交替出现，两者症状截然不同，却同样会对生活造成严重影响。

1. 躁狂/轻躁狂期：像“踩了油门的发动机”，停不下来

躁狂期的患者会陷入“过度兴奋”的状态，精力、情绪、思维都像“失控的加速器”，具体表现为：

情绪高涨：莫名感到极度开心、自信，甚至自负，觉得“自己什么都能做到”，对未来充满不切实际的期待；也可能因小事突然暴躁、易怒，一点不顺心就大发雷霆。

精力异常充沛：每天只睡3～4小时仍不觉得累，甚至熬夜工作、社交，第二天依旧活力满满；以前觉得麻烦的事，现在会“一口气做完”，比如突然收拾全屋、买一堆不需要的东西。

思维奔逸：大脑转得飞快，说话时语速加快、停不下来，话题频繁跳转（比如从“今天吃什么”突然说到“未来要创业”），别人插不上话；还会出现很多“新奇想法”，但大多缺乏实际规划，比如想“一周内学会三门外语”。

冲动行为：容易做出不计后果的决定，比如盲目投资、大额消费（买奢侈品、囤无用物品）、超速驾驶，甚至出现冲动社交、情感出轨等行为，事后往往后悔，但发作时无法控制。

若上述症状持续1周以上，且影响正常工作、社交，即为“躁狂发作”；若症状较轻、持续4天以上，对生活影响较小，则称为“轻躁狂发作”——很多人会误以为轻躁狂是“状态好”，反而忽略了这是疾病的信号。

2. 抑郁期：像“陷入泥沼”，连呼吸都觉得累

抑郁期的症状与抑郁症相似，但往往更严重、更易反复，具体表现为：

情绪低落：长期陷入绝望、无助，觉得“活着没意义”，即使遇到开心的事也毫无感觉；还会伴随强烈的自责、内疚，比如因“没做好一件小事”就觉得“自己一无是处”。

精力完全耗竭：每天躺在床上不想动，起床、穿衣都需要花很久；即使什么都不做，也觉得身体像灌了铅，说话、走路都“费力气”。

认知迟缓：反应变慢、记忆力下降，比如看一篇短文反复读几遍仍不懂，做“今天吃什么”的决定要纠结半小时；学生患者可能出现成绩骤降，上班族则频繁出错、忘记重要事项。

生理症状明显：伴随严重失眠（凌晨早醒后无法再睡）或嗜睡（每天睡10小时以上仍困）、食欲骤降（体重快速下降）或暴食（通过吃缓解情绪），部分人还会出现心慌、胸闷、头痛等躯体不适，却查不出躯体疾病。

抑郁期通常持续2周以上，部分患者会在抑郁期出现自杀念头或行为，这也是双相情感障碍最危险的阶段之一。

正确应对双相情感障碍——关键在“早发现、规范治疗”

1. 及时就医，明确诊断

若出现“躁狂/轻躁狂期与抑郁期”的交替症状，且持续影响生活，一定要到正规医院的精神心理科就诊。医生会通过问诊、心理评估、躯体检查（排除甲状腺疾病等可能引发情绪波动的躯体疾病），明确是否为双相情感障碍及其具体类型（双相Ⅰ型、双相Ⅱ型等），以避免误诊为抑郁症。

2. 坚持规范治疗，不擅自停药

双相情感障碍的治疗需要“药物治疗与心理治疗”相结合：

药物治疗：常用心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸盐）、抗精神病药物等，需在医生指导下使用，目的是“稳定情绪，预防躁狂/抑郁复发”——很多患者在症状缓解后会擅自停药，导致病情反复，因此必须遵医嘱足量、足疗程服药。

心理治疗：认知行为疗法、家庭治疗等能帮助患者识别“情绪波动的信号”，学习应对压力的方法，同时改善家庭关系（避免家属因误解对患者造成二次伤害）。

最后想对患者说：双相情感障碍就像“情绪的慢性病”，虽然会经历“高峰与低谷”，但通过科学治疗和自我管理，你完全可以学会“控制情绪的过山车”，而不是被它左右。别因疾病否定自己，也别害怕寻求帮助——你值得被理解，也一定能走出情绪的困境，重新拥有稳定、有力量的生活。