体检做心脏超声,能帮我们发现哪些心脏问题?

体检做心脏超声,能帮我们发现哪些心脏问题?
作者:罗利红   单位:郴州市第一人民医院
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提起心脏超声,很多人都不陌生,但具体什么是心脏超声,能帮我们发现哪些心脏问题,却鲜有人能说得清,且产生较多的误解。以下我们就围绕相关知识进行简单科普,希望能帮到有需要的朋友。

1. 什么是心脏超声?

心脏超声,是一种无创、无辐射的检查方式,能清晰地显示检查人员的心脏结构、功能,支持临床评估心脏状态。这种检查方式,主要利用超声波成像技术观察心脏的动态运作情况,进而发现相关心脏疾病,有利于临床及时干预。

2. 心脏超声能帮我们发现哪些心脏问题?

(1)结构性心脏病。心脏超声能检测出动脉导管未必、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性结构异常疾病,以及心肌梗死后室壁瘤、血栓、心脏肿瘤等占位性病变。

(2)心脏瓣膜病。心脏超声能客观评估主动脉瓣、二尖瓣等是否有关闭不全、狭窄等问题,并评估瓣膜脱垂、钙化、增厚等状况,对退行性或者风湿性瓣膜病有着较高的确诊价值,值得我们关注。

(3)心肌病。心脏超声能诊断限制性、扩张型、肥厚型心肌病,利用测量心腔大小、运动状态、室壁厚度,评估心肌功能有无异常问题。‌

(4)心功能评估。心脏超声能确定射血分数等重要参数,评估心肌舒张与收缩功能,识别心功能不全、心力衰竭等问题,若射血分数低于50%,表示检查人员可能出现心衰,建议作进一步检查,确定问题,及时治疗。‌

(5)心包疾病。心脏超声能敏锐发现心包积液、心包占位等问题,客观评估积液量是否引发心脏压塞,对缩窄性心包炎有一定的提示作用。‌

(6)血流动力学状态。通过心脏超声中的彩色多普勒,观察血液流动速度、方向,诊断瓣膜反流或狭窄程度、肺动脉高压、分流方向。‌

3. 心脏超声时我们应该如何配合?

(1)检查前准备。一般医生会告知我们要穿一些宽松的衣服,可以选择前开扣的上衣,这样可以更好地暴露前胸,而不必把上衣完全脱完,尽量不穿连体衣或者连衣裙,否则容易面临衣服要全部脱完的窘境。普通经胸心脏超声,正常饮食即可,但尽量不要吃得太饱,也不要吃高脂食物,否则也可能会产生些许影响。一些特殊检查,还是要空腹的,比如经食管超声心动图,检查前一晚的22:00之后就不建议再吃东西了,避免误吸,我们可以合理安排我们的饮食时间。此外,还要避免剧烈运动,不建议跑步去检查,正式检查前休息10—15分钟,稳定心率,以防结果出现偏差。

(2)检查中配合。首先,要保持正确体位,按照医生指示保持左卧位或者平卧位,清晰地展示心脏结构。其次,注意听取医生的指令,比如在检查时我们会听到医生说正常呼吸、短暂屏住呼吸或者深呼吸,我们照做即可,这也是为了让心脏位置固定,减少运动伪影。然后,要保持安静、放松,非必要不说话、吞咽、咳嗽,减少对图像采集过程的干扰,若我们正处于紧张状态,可能会造成心率加快,评估结果不准,可提前告知医生,等待我们完全放松了,再检查。还有一些情况需要我们注意,比如若正在服用一些药物或者存在病史,应提前说明,避免出现意外。

(3)特殊人群注意事项。婴幼儿无法沟通,在心脏超声检查时可能乱动,可能无法得到准确的检查结果,可向临床医生说明,必要时做镇静处理。孕妇能做心脏超声,因为超声无辐射,对孕妇及胎儿无影响,但也最好在医生认为有必要检查时进行。胸廓畸形或者肥胖患者,检查得出的图像质量不高,提前告知,方便医生调整检查策略,减少无用功。

经过以上讨论,想必大家对心脏超声能发现的心脏问题以及如何配合检查有了更多了解,希望都能重视起来,掌握一些核心知识,关键时刻用得着,这对保证我们的心脏健康很重要。

2026-03-11
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