远离中风 从了解脑血管开始

远离中风 从了解脑血管开始
作者:李热情   单位:邵阳市第二人民医院 脑四科
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脑血管健康是现代人越来越关注的话题。中风,作为危害人类健康的重要疾病之一,每年给全球带来巨大的死亡率和致残率。在我国,中风已经成为成人死亡的首要原因,也是导致长期残疾的主要疾病之一。如果把人体比作一个高度现代化的城市,大脑就是“中央处理器”,而脑血管则是维持这个处理器运转的供电线路与营养管道。中风,本质上就是一场发生在脑海里的“交通意外”。要远离这场灾难,我们必须从认识这条既精密又脆弱的“生命航道”——脑血管开始。

本文将从脑血管的基础知识、危险因素、预防方法以及日常生活注意事项等方面,为读者呈现一份既科学又易懂的中风防控指南。

脑血管的“生命之路”

脑血管是供给大脑氧气和营养的重要通道。人的大脑虽然只占体重的2%左右,却消耗了全身约20%的氧气和25%的葡萄糖,这显示了脑血管的重要性。脑血管主要分为动脉和静脉两类。1.动脉:动脉负责将氧气和营养物质从心脏输送到大脑。主要包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,它们在脑内汇合形成“Willis环(Willis环动脉环)”,这是脑血流的天然安全阀。2.静脉:静脉负责将大脑代谢废物和二氧化碳排回心脏。虽然静脉不如动脉知名,但其堵塞或破裂也会带来严重后果,如静脉窦血栓。

脑血管的健康直接决定了脑组织的供血能力。一旦血管发生狭窄、阻塞或破裂,大脑就可能出现缺血或出血,从而引发中风。

中风的两张“面孔”:缺血与出血

1.缺血性卒中(脑梗死)。这是最常见的中风类型。由于血管内壁沉积了大量的脂肪、胆固醇(动脉粥样硬化斑块),导致血管腔进行性狭窄。当斑块破裂形成血栓,或心脏内的血栓(如房颤引起)脱落随血流漂入脑部,就会彻底封死血管。下游的脑细胞因断水、断粮,在短短几分钟内就会开始液化坏死。

2.出血性卒中(脑出血)。这通常与高血压控制不佳有关。长期的高压气流将血管壁吹出了“鼓包”(动脉瘤),在情绪激动、剧烈运动或用力排便的瞬间,血管突破压力极限发生崩裂。血液溢出后不仅使远端缺血,更会形成血肿压迫脑组织,导致颅内压升高,甚至诱发脑疝危及生命。

三、预警信号:“BEFAST”原则与“小中风”

1.警惕TIA(短暂性脑缺血发作)。很多患者在真正偏瘫前,曾出现过“一过性”的症状:比如突然手没劲掉筷子,几分钟后又好了;或者突然看不清东西,过一会儿又恢复了。这被称为TIA(小中风)。是由于脑部某一血管短时间阻塞,导致局部脑组织缺血缺氧,从而出现一过性的神经功能缺损症状,通常几分钟到数小时内自行恢复。注意:症状的消失并不意味着危险解除。TIA是大脑发出的“最后通牒”,约有1/3的TIA患者在随后几天或几周内会爆发严重中风。

2.“FAST”口诀——国际公认的急救识别法。F(Face):脸部歪斜,露齿微笑时左右不对称;A(Arms):手臂无力,平举时一侧下垂;S(Speech):言语不清,表达困难或理解障碍;T(Time):时间。只要出现上述任何一项,立即拨打120。

四、脑血管健康的隐形杀手

中风并非突然降临,它往往是长期血管损伤的结果。主要危险因素包括:

1.高血压:是中风最重要的独立危险因素。长期血压升高可导致动脉硬化和血管壁脆弱,增加出血性中风风险。

2.糖尿病:高血糖可损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化,增加缺血性中风概率。

3.高血脂:血脂异常导致血管内斑块形成,使血流受阻或形成栓子。

4.吸烟与饮酒:吸烟可加速动脉硬化,酒精过量则增加高血压和脑出血风险。

5.肥胖与缺乏运动:增加心血管负担,诱发高血压和糖尿病。

6.年龄与家族遗传:年龄越大,血管弹性下降;家族中有中风史的人,发病风险也较高。

研究表明,全球约80%的中风是可预防的,这意味着通过控制危险因素,我们完全有可能降低中风发生率。

五、科学生活方式,守护脑血管

保持脑血管健康,需要从日常生活入手,建立科学的生活方式:

1.合理饮食。①低盐低脂:减少盐摄入(每日<5g),控制动物脂肪和反式脂肪酸。②多蔬果全谷物:富含纤维素、维生素和矿物质,有助于血压和血脂管理。③适量优质蛋白:鱼类、豆制品和瘦肉是首选,可提供人体所需营养而不增加血管负担。

2.规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑行),可改善血管弹性,降低血压和血脂,减少肥胖。力量训练结合有氧运动更佳。

3.戒烟限酒:吸烟会加速动脉硬化,饮酒过量会导致血压升高和出血风险。建议完全戒烟,饮酒要严格控制在男性每日≤25g,女性≤15g。

4.健康体重管理:BMI保持在18.5~23.9范围内,腰围控制在男性≤90cm、女性≤80cm,可显著降低高血压、糖尿病和中风风险。

5.定期体检:建议每年测量血压、血糖、血脂及进行心脑血管检查,早期发现异常并及时干预。

6.合理作息:睡眠不足或熬夜会增加血压波动和血管损伤。成年人每天应保证7~8小时优质睡眠。

7.减压心理调适:长期精神紧张可导致血压升高和血管痉挛。通过冥想、瑜伽、兴趣爱好等方式放松,有助于血管健康。

六、总结

中风不是偶然事件,而是长期脑血管健康受损的结果。了解脑血管、识别危险因素、培养科学生活方式,是远离中风的关键。无论是健康人群还是高危人群,保持脑血管弹性、血压稳定和良好生活习惯,都是最直接、最有效的预防策略。

牢记“脑血管健康,生活先行”,从饮食、运动、作息、心理、体检及减压等方面入手,每一个小改变,都可能成为远离中风的重要保障。让我们从了解脑血管开始,为自己和家人的健康加一道坚固的防线。

2026-04-28
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