带你了解葡萄糖耐量试验

“空腹血糖正常，怎么还让做葡萄糖耐量试验？”刚拿到体检报告的王女士满心疑惑。相信不少人都有类似的困惑，这个听起来“甜蜜”的检查，究竟藏着怎样的健康奥秘？今天，就带大家一探究竟。

什么是葡萄糖耐量试验

葡萄糖耐量试验（简称OGTT）堪称检测血糖问题的“黄金标准”。我们的身体就像一个精密的工厂，葡萄糖是其中重要的“燃料”。正常情况下，摄入葡萄糖后，身体会分泌胰岛素，将葡萄糖转化为能量或储存起来，维持血糖稳定。但当这个“工厂”的运作出现问题，比如胰岛素分泌不足或身体对胰岛素不敏感时，血糖就会异常升高。而葡萄糖耐量试验就是通过模拟进食后身体对葡萄糖的处理过程，全面评估身体对葡萄糖的耐受能力，从而更早发现潜在的血糖问题。

哪些人需要做这项检查

有糖尿病家族史的人，遗传因素会让他们比普通人更容易患上糖尿病；肥胖人群，尤其是体重指数（BMI）超过28的，过多的脂肪会影响胰岛素的正常作用；长期高热量饮食、不爱运动、作息不规律的人，不良的生活习惯正在悄悄损害身体对血糖的调节能力；孕期女性，因为孕期激素变化可能导致血糖异常，且妊娠糖尿病不仅会影响孕妇健康，还可能对胎儿的生长发育造成不良影响；如果体检发现空腹血糖处于临界值，或者出现多饮、多食、多尿、体重减轻等疑似糖尿病症状，也需要通过葡萄糖耐量试验进一步明确诊断。

葡萄糖耐量试验怎么做

试验前一天晚上10点后，就要开始禁食、禁水，保证空腹8~10小时。到医院后，先抽取空腹血，检测空腹血糖水平，这是基础数据；然后将75克无水葡萄糖粉溶解在300毫升温水中，5分钟内喝完。这个糖水口感偏甜，有些人可能觉得难以下咽，但为了准确的检测结果，一定要按时喝完。从喝第一口糖水开始计时，分别在1小时、2小时后再次采血，检测这两个时间点的血糖数值。整个过程大约持续3小时，期间不能进食、剧烈运动，也最好不要吸烟，可以适当走动，但要避免劳累。

如何解读检查结果

正常情况下，空腹血糖应小于6.1毫摩尔/升，服糖后1小时血糖应在6.7~9.4毫摩尔/升之间，2小时血糖应小于7.8毫摩尔/升。如果空腹血糖在6.1~6.9毫摩尔/升之间，服糖后2小时血糖正常，说明处于空腹血糖受损状态；若空腹血糖正常，服糖后2小时血糖在7.8~11.0毫摩尔/升，则属于糖耐量异常；而当空腹血糖大于等于7.0毫摩尔/升，或者服糖后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升，再结合糖尿病症状，就可以诊断为糖尿病了。无论是空腹血糖受损还是糖耐量异常，都意味着身体对血糖的调节功能出现了问题，需要引起重视，及时调整生活方式，必要时在医生指导下进行干预，防止发展为糖尿病。

检查时有哪些注意事项

在进行葡萄糖耐量试验时，试验前几天要避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会使身体对葡萄糖的代谢发生变化，影响检测结果（例如长跑、高强度健身等运动，会促使肌肉消耗大量葡萄糖并提升胰岛素敏感性，导致检测时血糖水平不能真实反映身体状态）；如果正在服用某些药物（如避孕药、糖皮质激素等），也可能干扰血糖水平，要提前告知医生，看是否需要调整用药；情绪过于紧张也可能导致血糖波动，所以在检查过程中要尽量保持平和的心态。

试验前不要刻意减少日常主食的摄入，以免造成“假阴性”结果，掩盖真实的血糖问题；本身肠胃功能较弱的人在饮用葡萄糖水时，速度不要过快，避免因短时间内摄入大量糖分引发恶心、呕吐等不适，一旦呕吐，可能需要重新安排检查；如果是老年人或行动不便者，建议在家人陪同下进行检查，防止在长时间等待过程中出现低血糖等意外情况；此外，要保证充足的睡眠，因为熬夜同样会影响体内激素水平，干扰血糖调节，进而影响检查结果的准确性。

葡萄糖耐量试验能帮助我们尽早发现血糖问题的蛛丝马迹。对于高危人群来说，定期进行这项检查、做好健康监测、养成健康的生活习惯，才能远离糖尿病的威胁。