HPV 主要通过哪些途径传播？如何避免感染？

人乳头瘤病毒（HPV）是一种广泛存在的病毒，与多种疾病的发生密切相关，包括宫颈癌、生殖器疣等。了解 HPV 的传播途径和预防措施对于保护个人健康、降低感染风险具有重要意义。本文将详细介绍 HPV 的传播途径以及相应的预防措施，帮助大家更好地认识这一病毒，并采取有效的防护手段。

一、HPV 传播途径

（一）性接触传播

HPV感染最主要传播途径为性接触，包括阴道性行为、肛门性行为、口腔性行为。在性生活过程中，病毒可以经皮肤或黏膜微小破损侵入人体，再感染人体的生殖器、肛门和口腔等部位；另外需要注意的是，病毒携带者即使在感染初期无明显症状，但仍可以感染性伴侣，即便看似健康的人员之间，也存在从性伴侣处感染HPV的隐患。因此安全性行为（如安全套、性伴侣数目等）极为重要，但是因为HPV主要经过皮肤接触传播，安全套并不能杜绝感染，却能降低感染风险。

（二）皮肤接触传播

HPV同样可能通过皮肤接触传播，直接接触感染者的皮肤或黏膜都可以导致被感染，如最典型的情况是接触感染者的生殖器疣，这是一种由HPV引起的皮肤病变，此外，接触被病毒感染的物品，例如毛巾、内衣、浴巾等也容易导致HPV感染，这种传播方式使HPV在非性行为的情况下仍有传播的可能，从而提高了其预防的难度。

（三）母婴传播

母婴传播是指感染HPV的孕妇在分娩过程中将病毒传染给新生儿。虽不多见，但需注意，尤其是高危型HPV感染的孕妇。可能发生在分娩过程中，当新生儿经过感染的产道时，病毒进入新生儿身体。另外，也有研究报道，病毒可经由胎盘传染给胎儿，但少见。孕妇在妊娠期间应进行HPV检测（尤其是高危型），以预防母婴传播。

二、预防措施

（一）接种 HPV 疫苗

接种HPV疫苗是预防HPV感染的重要措施，HPV疫苗可有效降低感染高危型HPV的风险，从而预防宫颈癌、肛门癌、生殖器疣等疾病。目前HPV疫苗种类较多，主要包括二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗，二价疫苗主要预防HPV16、18型，这两种亚型是宫颈癌的主要致病因素；四价在HPV16、18型之外，还可预防HPV6、11型病毒，主要引起生殖器疣；九价疫苗覆盖面更广泛，能提供更广泛的保护。根据自身需求和医师建议选择合适的疫苗进行接种，是目前预防HPV感染的有效措施。

（二）安全性行为

保持安全性行为也是预防HPV感染的重要措施。使用安全套能明显降低HPV的传染风险，虽然不能完全阻止病毒传播，但能明显降低感染几率。减少性伴侣、避免不洁性行为也是防治HPV感染的重要环节，性伴侣数越多，感染HPV的风险越高。保持单一、稳定的性关系，避免与不熟悉性伴性交，能减少感染风险。同时，应定期进行性健康检查，及时发现并积极治疗性传播疾病，以维护性健康。

（三）个人卫生

保持良好的个人卫生是预防HPV感染的基础措施。应保持生殖器清洁、干燥，切忌与他人共用毛巾、内裤等个人物品。HPV可通过皮肤接触感染机体，保持皮肤的清洁、干燥可降低病毒在皮肤表面的存活时间，从而降低HPV感染的可能性。定期更换内裤，选择透气性好的棉质内裤，避免使用刺激性的洗液清洗生殖器也是保持个人卫生的好习惯。良好的个人卫生有利于预防HPV感染，可减少其他皮肤及生殖器疾病的发生。

（四）定期筛查

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段。宫颈细胞学检查（TCT）联合HPV检测是一种敏感性高、方便快捷的筛查方法。建议有性生活的女性从25岁开始，应每5年进行一次HPV核酸单独检测或联合筛查；或者每3年进行一次宫颈细胞学检查，直到65岁。对于25岁以下存在多性伴侣史、过早性生活史、感染HIV等高危因素的女性，建议提前开始筛查。通过定期筛查，可以降低女性宫颈癌的发病率，并降低其死亡风险。

三、结束语

HPV感染是一种常见的病毒感染，掌握其传播途径并采取有效预防措施，有助于减少感染的机会。接种HPV疫苗、保持安全性行为、注意个人卫生及定期进行宫颈癌筛查是预防HPV感染的主要措施，希望大家能够关注HPV预防，保护自己和家人。