寻常痤疮和玫瑰痤疮分不清?

寻常痤疮和玫瑰痤疮分不清?
作者:彭露   单位:乐山市人民医院
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你是否曾在镜子前对着自己脸上的“痘痘”发愁?用了祛痘产品却不见好,甚至愈加严重?有可能,你面对的并不是常见的青春痘,而是另一种“伪装成青春痘”的皮肤问题——玫瑰痤疮。它和寻常痤疮(青春痘)有许多相似之处,却在成因、表现、治疗上截然不同。今天,就让我们一文看清楚:寻常痤疮与玫瑰痤疮到底有哪些不同,该如何准确分辨与科学护理?

寻常痤疮与玫瑰痤疮:到底是不是一回事?

我们通常讲的“青春痘”,医学名为“寻常痤疮”,许多人以为“寻常痤疮”和“玫瑰痤疮”是同一种病,其实它们是两种完全不同的皮肤病。

1.寻常痤疮(Acne Vulgaris)——大家熟知的“青春痘”

好发年龄:主要见于青少年,尤其是青春期;

主要原因:性激素水平、皮脂大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素有关;

典型症状:粉刺(黑头、白头)、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿甚至瘢痕;

分布部位:脸部(尤其是T区)、前胸后背等油脂分泌旺盛区域。

2.玫瑰痤疮(Rosacea)——大家熟知的“酒渣鼻”

好发年龄:多见于中年人,尤其是30~50岁女性;

主要原因:目前病因尚未完全明确,可能与血管调节异常、螨虫感染、免疫失衡、胃肠道问题等有关;

典型症状:面部潮红、灼热感、红斑、毛细血管扩张,反复出现红色丘疹或脓疱,但无黑头粉刺、白头粉刺;

分布部位:面中部(两颊、鼻子、下巴、额头),呈对称性“蝴蝶形”。

玫瑰痤疮常见误区

很多人把玫瑰痤疮误当“难治的痘痘”,反复使用祛痘产品,结果症状加重。常见误区包括:

把玫瑰痤疮当寻常痤疮猛用祛痘药。大多数祛痘药物如维A酸、水杨酸等,具有刺激性,会加剧皮肤屏障受损,使玫瑰痤疮恶化。

频繁刷酸和清洁过度。玫瑰痤疮患者皮肤屏障脆弱,频繁去角质会破坏皮肤保护层,引起更多红斑、刺激反应。

使用激素类药膏缓解红肿。短期有效,长期依赖会导致激素依赖性皮炎,使玫瑰痤疮更难治疗。

确诊靠什么?

如果怀疑自己是玫瑰痤疮,建议前往正规医院皮肤科,医生会通过:

1.详细问诊:发病时间、用过哪些护肤品和药物;2.皮肤检查:观察丘疹形态、有无毛细血管扩张、粉刺等;3.必要时取样检查:排查是否有螨虫感染(如皮肤蠕形螨);4.排除其他皮肤病:如脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等。

玫瑰痤疮如何科学护理?

虽然目前无法彻底根治玫瑰痤疮,但通过长期管理和护理,大多数患者可以明显改善症状。

避免诱因。避免高温、辛辣、酒精等诱发潮红的因素;控制情绪波动,保持心情平稳;尽量减少日晒、做好物理防晒,必要时使用敏感肌专用护肤乳液及防晒霜。

修复屏障、温和护肤。使用无香料、无酒精、成分简单的保湿护肤品;洁面选择弱酸性温和洁面乳,避免频繁洗脸;避免热水洗脸,不使用磨砂膏、酸类产品。

医疗干预。外用药物:甲硝唑凝胶、伊维菌素霜可减少炎症和螨虫感染;口服药物:如多西环素、米诺环素等,可进行抗炎抗菌治疗;光电治疗:对红斑、毛细血管扩张有较好疗效,如光子治疗、5D胶原光治疗等;螨虫治疗:如确诊感染皮肤蠕形螨,可采用抗螨治疗。

寻常痤疮的护理重点又是什么?

对比玫瑰痤疮,寻常痤疮的护理则聚焦于控油、杀菌、疏通毛孔:

1.保持皮肤清洁,但不过度清洁;2.使用含水杨酸、果酸、过氧苯甲酰的控痘护肤品;3.避免用手挤痘,防止留下痘印;4.饮食清淡、早睡早起,有助皮肤代谢;5.严重时需皮肤科医生开具口服维A酸、抗生素、激素治疗等正规治疗方案。

结语:别再搞混这两种“痘痘”了!

寻常痤疮和玫瑰痤疮虽名字相似,症状也都有“痘痘”表现,但其实是两种完全不同的皮肤问题。错误的判断会导致错误的治疗,不但无效,还可能让皮肤问题雪上加霜。

如果你发现脸上“痘痘”不太一样,尤其是常在面部潮红、灼热、反复红疹、无黑头粉刺的情况下,一定要提高警惕:你可能不是长了“青春痘”,而是患了玫瑰痤疮!

早发现、早治疗、早护理,才是保持健康皮肤的根本之道。面对皮肤问题,科学诊断,切莫盲目用药。如果你拿不准,去看看皮肤科医生吧,他们是你最可靠的“面部管家”。

2025-07-23
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