负压吸引软镜碎石：体内结石的“吸尘器”如何工作？

结石疾病是临床中的常见病症，是指尿液中析出的晶体并聚集成结石。结石发作时疼痛难忍，而且很难经人体自然通道排出。口服排石药效果一般，而且治疗周期较长。手术治疗则会对身体产生明显的损伤，需要较长时间恢复，而且手术会造成疼痛，且诱发相关术后并发症。随着医疗技术的不断发展，结石的治疗技术也迎来了革新。负压吸引软镜碎石被誉为体内结石“吸尘器”，在临床上获得了较好的应用效果，但是多数患者对于这些技术的应用机制和原理并不了解，今天我们就来详细介绍一下。

什么是负压吸引软镜碎石术

负压吸引软镜碎石是由三个装置组成的。第一个装置是输尿管软镜，这是一种纤细、柔软且弯曲性较好的医疗器械，能够经人体自然腔道进入体内，直接达到结石的位置。第二个装置是钬激光，钬激光能够通过发射高能量激光束来粉碎结石，将结石变为微小的碎片。第三个就是负压吸引器，它的工作原理和我们生活中常见的吸尘器类似，在结石被钬激光击碎后，负压吸引器能够将结石的碎片和冲洗液共同吸出体外。通过这三种装置联合应用，负压吸引软镜碎石实现了对结石的击碎和清理。

负压吸引软镜碎石术的工作过程

1.治疗前准备。在进行负压吸引软镜碎石治疗前，医生会指导患者完成相关检查，主要检查方法为超声和CT，超声能够确认体内是否存在结石。而CT则可以在确认结石后，明确结石的大小、位置和周围组织结构等情况。为负压吸引软镜碎石治疗计划提供基础保障。

2.治疗过程。治疗时医生会以导丝作为引导，将输尿管硬镜插入尿道，了解尿道及膀胱的具体情况。并通过输尿管硬镜置入可弯曲负压吸引鞘，为接下来置入输尿管软镜做好准备，沿此通道将电子输尿管软镜置入肾脏中，并观察结石情况。找到结石后，发射钬激光以精准击碎结石。碎石过程中冲洗液不断冲洗肾脏以保持视野清楚。负压吸引装置通过负压吸引将结石碎片和冲洗液吸出体外。碎石和清理碎石同步完成，进一步提高治疗效率。

3.术后恢复。负压吸引软镜碎石治疗虽为微创手术，但对身体创伤较小，术后能够快速恢复。正常情况下术后第二天就能够出院。但是，在术后恢复过程中，患者应该根据医嘱多喝水，加强休息，加速身体恢复。

负压吸引软镜碎石术的优势

1.高效清石。以往临床中，传统的输尿管软镜清石术对多发结石或难治结石的治疗效果不佳，清石效率较低。而负压吸引软镜碎石可以同步完成碎石和清石，进一步提高清石效率，有效减少手术时间，一般40min左右就能够将2cm肾结石完全清除干净。

2.降低风险。在以往手术过程中，会存在肾盂高压问题，肾盂高压是诱发感染和出血的关键因素。而负压吸引装置能够减少肾盂压力，避免发生肾盂高压，从而降低术后感染和出血的可能性。而且高灌注液体流量和负压吸引装置还能够将碎石粉末和激光产生的热量吸出，避免因高热量导致肾盂输尿管黏膜损伤，防止输尿管狭窄的发生。

3.避免交叉感染。当前，负压吸引软镜碎石中的电子软镜、可弯曲负压吸引鞘等耗材已纳入医保，该治疗术式的大部分费用能够由医保报销。而且负压吸引软镜碎石中的装置均为一次性，干净无菌，能够避免使用复用性器械，导致交叉感染。

4.适用范围和局限性。负压吸引软镜碎石多用于治疗上尿路结石，主要包括输尿管结石和肾结石。但是，负压吸引软镜碎石也存在局限性。负压吸引软镜碎石对于质地坚硬和大体积结石疗效有限，需要结合其他治疗手段。而且，负压吸引软镜碎石的手术效果还与患者的健康状态及结石的具体情况有关。

结语

负压吸引软镜碎石术就像一个神奇的“吸尘器”，为体内结石患者带来了更高效、更安全的治疗选择。随着医学技术的不断发展，相信这种治疗方法会越来越完善，为更多的结石患者带来福音。