以心为盾 筑牢手术室护理安全屏障

手术室承载着挽救生命、治愈疾病的重任，手术室护理是保障手术安全的坚实屏障。在手术全过程中，患者及家属要积极配合医护人员工作，共同筑牢手术安全防线。下面我们来聊一聊手术室护理中不容忽视的安全要点。

手术室护理的重要性

手术室护理贯穿手术全过程，对手术效果和患者预后产生直接影响。若因术前护理不到位，出现患者误食误饮等情况，可能导致手术延迟；若因术中护理疏忽，出现患者体位不当、违反无菌操作等情况，可能会引发并发症；若因术后护理不当，出现患者引流管脱落导致出血等情况，可能会影响患者康复。因此，做好手术室护理工作，是筑牢手术安全屏障的关键，要求手术室护士用心开展术前、术中和术后护理工作。

手术室护理的三大核心要点

1.术前准备——打好手术基础

（1）禁食禁饮：告知患者术前8小时不能吃任何固体食物，术前4小时不能喝水或饮料。对糖尿病、高血压等慢性病患者，需提前咨询医生是否可以在术前服用药物，若可以服用，用不超过50毫升的温水送服。

（2）皮肤清洁：术前1天晚上洗澡，重点清洁肚脐、腹股沟、会阴等手术部位，保持皮肤干净；女性患者不化妆，不涂抹指甲油。若手术部位有毛发，护士会指导家属剃除毛发，避免损伤皮肤。

（3）保管物品：术前取下身体上佩戴的首饰、活动性假牙、眼镜、助听器等物品，交由家属妥善保管；患者需穿着宽松的病号服，便于术中穿脱和术后护理。

（4）调整心理：对术前紧张患者，指导其通过深呼吸、听轻音乐、与家属聊天等方式缓解情绪；若患者紧张严重，无法放松，护士可告知医生具体情况，由医生给予适量的镇静药物。

2.术中配合——守住手术安全

（1）体位管理：护士根据手术类型，帮助患者调整体位，如仰卧位、侧卧位、俯卧位，调整体位后，用体位固定架、约束带等物品固定躯体，清醒患者注意不要随意移动身体，避免影响医生操作。术中如果感到体位不适，出现手臂麻木、腰部酸痛、腿部肿胀等情况，需立即告知护士，护士会在不影响手术的情况下帮助患者调整体位。全麻患者注意理顺管道，防止皮肤、神经受压。

（2）体征监测：护士会密切监测术中患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标，若出现血压突然下降、心率加快或骤降、呼吸困难等异常情况，立即告知医生进行处理。患者若感到身体有不适症状，如胸闷、恶心、头晕等，可立即告知护士。

（3）无菌操作：手术在无菌环境中进行，患者不得触碰手术器械、敷料、手术台等物品；医护人员穿戴无菌手术衣、手套和口罩，手术中规范传递手术器械和敷料；对手术切口，需及时清理渗出物，保持周围皮肤的清洁和干燥，避免细菌滋生。

3.术后护理——促进身体恢复

（1）引流管管理：术后可能会放置引流管，需保持引流管通畅，不要扭曲、压迫、折叠引流管；观察引流液的颜色、流量、性状，若引流液突然增多、颜色异常，需立即告知医生。

（2）疼痛护理

深呼吸：指导患者重复做深呼吸，慢慢吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒，以放松肌肉。

分散注意力：通过听轻音乐、与家属聊天等方式，转移对疼痛的注意力。

药物止痛：若患者难以忍受疼痛，医生会给予布洛芬、帕瑞昔布等止痛药物。

（3）并发症预防

压力性损伤：患者骶尾部、足跟部、肩部容易出现压力性损伤，家属需协助护士每2小时对患者翻身一次；保持患者皮肤清洁干燥，及时擦拭汗液、尿液。

肺部感染：患者术后应尽早下床活动，若不能下床，可在床上做深呼吸、咳嗽动作，促进痰液排出；在排痰困难时，家属可为患者拍背，促使痰液松动。

深静脉血栓：术后病情允许尽早下床活动，需卧床的患者，需在床上多活动下肢，如脚踝屈伸、腿部按摩，以预防深静脉血栓。

总之，手术室护理是手术安全的“卫士”，离不开护士的专业护理与患者及家属的积极配合。我们要用心做好术前准备、术中配合、术后护理的每一个细节，共同筑牢手术室护理安全屏障，促进患者早日康复。