116血液透析属于肾代替治疗,是指将血液从患者的体内抽出,与透析液共同注入至透析设备,由透析设备代替肾脏对血液进行滤过,再将净化后的血液重新输入至体内。对于肾衰竭患者而言,由于肾脏已经失去了净化血液的功能,需要依靠血液透析来维持生命。在透析期间,患者一定要科学控水,否则可能会对身体造成严重危害。那么,为什么透析患者需要科学控水呢?透析患者如何控水?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。
为什么透析患者需要控水?
在透析期间,如果患者不控水,多余的水分会在体内蓄积,可能会增加心血管负担。因为肾脏是泌尿系统的重要器官,但肾衰竭晚期患者尿液已经非常少,甚至完全没有尿液,此时水分蓄积会引起严重后果。比如,患者的血容量会有所增加,可能会出现难以控制的高血压,心脏也需要更加努力地工作来为身体供给血液,久而久之会增加心脏负担,容易出现心力衰竭。其次,如果水分在体内堆积过多,患者可能会出现水肿,包括下肢水肿、面部浮肿、眼睑浮肿等症状,更严重的患者还会出现胸水、腹水等症状。在透析过程中,透析设备会将体内多余水分清除,但如果不控水可能会增加透析过程中的风险,容易出现低血压。此外,如果患者体内水分过多,可能会引起电解质紊乱,出现恶心、嗜睡、乏力等症状。
透析患者如何科学控水?
1.准备固定容器
建议透析患者可以准备一个固定容器,记录每天的液体出入量。比如,患者每次喝水时,都需要先倒入带有刻度的杯子里,根据控水需要来规划每天饮用的水量,并均匀分配至每次饮水,避免单次大量喝水。需要注意的是,无论是喝的汤、输的液、吃得水果,还是嘴里含的冰块,都需要计入每日饮水量中,如果记录不当可能会导致饮水量超标。在每次排尿时,患者也要用固定容器来记录尿量。建议患者可以每天称体重,通过体重变化趋势来监测控水效果。在两次透析之间,患者应当将体重增长控制在3%左右,如果体重增长过快则需要警惕水分蓄积。
2.注意改善饮食
透析患者需要注意改善饮食,如果饮食不当可能会导致水分蓄积。首先,患者应当尽量少吃含水量多的食物,比如柑橘类水果、西瓜等等,这些食物会导致水分大量摄入,如果记录不当可能会导致水分蓄积。其次,患者需要尽量少吃辛辣食物、油腻食物以及高盐食物,尤其是不要吃高盐食物,每次烹饪时要尽量清淡一些,因为盐分摄入过多可能会导致口渴感加重。如果患者本身存在糖尿病,还需要严格控制糖分摄入,因为高血糖状态也会引起人体出现多饮、口渴等症状,可能会影响到控水效果。
3.分散注意力
透析患者的控水过程比较困难,强忍口渴也会引起情绪出现异常起伏。在透析期间,患者应当学会分散注意力,能够适当减少口渴感,有助于顺利控水。在日常生活中,患者可以培养一些自己的兴趣爱好,比如看电视剧、种植花草等等,在口渴的时候可以做一些自己喜欢的事情来分散注意力,从而缓解口渴感。需要注意的是,部分患者可能会出现抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,家属一定要注意观察患者的情绪状态,帮助患者梳理情绪,让患者倾诉自己的烦恼,促使患者积极配合治疗。
4.适当使用药物
透析患者还可以适当使用一些药物,这些药物同样有助于控水。比如,利尿剂能够帮助患者增加尿量,将身体多余的水分排出,从而达到控水效果,比如氢氯噻嗪、呋塞米等等。对于高血压患者而言,也可以使用一些沙坦类药物、普利类药物进行治疗,不但能够降低血压,还可以减轻肾脏负担,减少钠盐和水分的潴留。患者应当在医生的指导下用药,切勿盲目选用药物,并且严格按照药物使用说明来用药,不要擅自增加或减少药物的使用量,否则可能会影响到控水效果,也会增加药物的不良反应。
综上所述,控水能够帮助透析患者减少很多并发症,希望患者能够做好科学控水,积极配合治疗。