心脏的“交通堵塞”

心脏的“交通堵塞”
作者:吕蓉   单位:海军军医大学第二附属医院
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在人们日常生活中可能会见到过交通堵塞的情况,但部分人并不知道,人的心脏也会发生“交通堵塞”。如果将心脏血管系统看作城市的交通网络,其可以将氧气和营养向心肌各个角落输送。对于心脏而言,这些血管便是其生命线,是保证心脏持续稳定跳动的关键。一旦心脏发生“交通堵塞”,心肌细胞将由于缺乏营养与氧气,进而受到损伤,引起胸痛或不适,当堵塞比较严重时,甚至可能会诱发心肌梗死。

心脏的“交通堵塞”概述

对于人们的日常生活,一旦城市主干道因交通事故发生堵塞,进而造成交通瘫痪,将会严重影响到人们的正常生活和工作。同理,当人的心脏因冠状动脉狭窄而出现“交通堵塞”情况,将会对心肌细胞产生严重影响,导致其无法获得充足的氧气与营养,最终引发冠心病。对于人体心脏血管系统,冠状动脉可能会因为脂肪、胆固醇等物质的积累而形成粥样硬化斑块导致狭窄,就像道路上的垃圾和障碍物逐渐堆积,最终导致交通堵塞,这是冠心病的主要原因。冠心病的早期症状主要会引起心慌、胸闷,或者心前区不适。如果过度运动、劳累、熬夜、情绪不佳,都容易导致病情加重。如果长时间得不到良好的控制,就容易导致心梗等情况的发生。

冠心病的治疗

为了能够有效改善心脏“交通堵塞”情况,需要为心脏搭建一条“高速公路”,也就是实施心脏搭桥手术,其可以将健康的血管移植到心脏,从而绕过阻塞或狭窄的部分,为心肌提供全新的血液供应。

首先,要准确描绘“路况图”,这需要在手术前采取相应的检查手段,包括冠状动脉造影、超声心动图以及心电图等,确保对患者心脏“路况图”进行准确描绘,掌握心脏血管结构,明确出现阻塞或狭窄的部位,从而合理制定手术方案。其中冠状动脉造影是评估冠状动脉堵塞的金标准,通过向冠状动脉内注入造影剂,并在X线下观察造影剂的流动情况,可以清晰地显示冠状动脉的通畅程度、狭窄部位和狭窄程度。在此基础上,医生可以在患者身上找一段健康的血管,将其作为新的“建材”,修建快车道,一般为大隐静脉、乳内动脉、桡动脉等。在实际选择时,需要考虑血管的长度、直径以及质量,确保其能满足搭桥需求。

其次,在具体的手术过程中,心脏外科医生会找到血管堵塞位置,并采用精密的手术工具,对这条快车道进行修建。在实际操作时,会将其一端与主动脉精准连接,另一端则会连接在冠状动脉狭窄处的远端,以此来建立快车道。

最后,还需要对这条“高速公路”妥善保养,具体要定期通过全面体检(包括血管造影、超声心动图、心电图等),监测患者的心脏功能及心血管通畅性。而且在检查时,需要对患者身体变化进行观察,包括呼吸困难以及胸痛等症状,如果出现,需要及时就医。在此期间,还需要采取药物治疗方式,主要包括以下几个方面。第一,需要有效控制患者自身的基础疾病,包括糖尿病以及高血压等慢性疾病,需要继续服用相关药物,从而有效控制病情,减少对心脏与血管桥的负担。第二,需要进行抗血小板治疗,患者需要遵照医嘱规律服用抗凝和抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,以预防血栓形成,保持血管桥的通畅。第三,需要采用降脂药物,通过使用他汀类药物,可以更好地控制胆固醇水平,减缓动脉粥样硬化进程,可以有效稳定斑块,防止斑块发生破裂。除此之外,还需要对患者进行饮食调养,保证均衡膳食,摄入充足的矿物质、维生素以及蛋白质,促进患者的身体恢复,增强患者自身免疫力。患者要多吃富含纤维的食物,包括新鲜水果与蔬菜等,但要避免食用高盐、高糖、高脂肪的食物,以减少对血管壁的刺激和损伤。患者还需要保持适度运动,可以在医生专业指导下,开展适量的有氧运动,包括游泳、慢跑以及散步等,使心脏功能得到增强,促进血液循环。

2025-07-11
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