别让肺悄悄“缩水”

“爬3层楼梯就喘得直不起腰？总觉得喉咙里有咳不完的痰？”这些看似普通的“小毛病”，可能是肺在向你发出求救信号——小心慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）这个“沉默的肺杀手”！

我国慢阻肺防治正面临“三低”困境：公众知晓率低、肺功能检测率低、基层规范治疗率低，尤其是长期吸烟的居民，更易合并慢阻肺却常被忽视。带你搞懂慢阻肺的“防、查、治”，守护你的呼吸自由！

别等肺“堵死”才重视

慢阻肺就像肺里的“通道”被长期炎症堵住、变窄，就像用吸管喝奶茶时吸管被堵住一半，吸起来又费力又喘。它不是普通的“老慢支”，而是会逐渐加重的进行性疾病，如果不及时干预，肺功能会慢慢“缩水”，最后连穿衣、吃饭都喘不上气。

这些“信号”可能是慢阻肺在敲门：

1.长期咳嗽咳痰：早上起来咳得厉害，痰是白色黏液，持续3个月以上，年年复发；

2.气短“悄悄加重”：一开始是爬楼、快走时气短，后来连平地走路，甚至坐着休息都觉得“气不够用”；

3.容易感冒、反复感染：肺功能下降后，免疫力变弱，一受凉就咳嗽加重，甚至引发肺炎。

注意：长期吸烟患者尤其要警惕！烟草中的焦油、尼古丁等有害物质长期“攻击”气道，就像用脏水反复浸泡吸管，气道会逐渐发炎、变窄、失去弹性。这可不是普通的“咳嗽老毛病”，而是会慢慢加重的进行性疾病。一开始可能只是爬楼气短，若不干预，最终连穿衣、吃饭都会喘不上气，肺功能一旦受损就不可逆。

做一次肺功能检测，比拍胸片更重要

很多人觉得“咳嗽了拍个胸片就行”，但胸片查不出早期慢阻肺！肺功能检测才是诊断的“金标准”，就像给肺做“肺活量考试”，能早期发现气道是否变窄，比症状出现早3-5年。

这几类人必须主动做检测（尤其是这2类高危人群）：

1.长期吸烟者（包括戒烟者）：每天吸烟≥10支、烟龄≥10年；2.粉尘/有害气体接触者：煤矿、水泥厂、装修工人、厨师（长期接触油烟）、尘肺病患者；3.40岁以上人群：尤其是有慢性咳嗽咳痰、家族肺部疾病史者；4.反复感冒后气短加重者：每次感冒后“好不透”，气短比以前更明显。检测超简单：只需对着仪器“深吸一口气，再用力吹出来”，5分钟就能完成，基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院已配备肺功能监测设备（该项目受国家公共卫生政策支持）。

别让“怕麻烦”拖垮肺！这些误区一定要避开

很多人确诊后觉得“不咳了就停药”“用药会依赖”，结果导致肺功能加速恶化。其实，慢阻肺和高血压、糖尿病一样，需要长期规范管理，才能稳住呼吸、延缓进展。

规范治疗3要点，基层也能做好：

1.坚持用药不随意停：医生开的支气管扩张剂（如吸入剂）是“通气管”的关键，能让气道保持通畅，减少急性加重；

2.学会“养肺”小技巧：每天做腹式呼吸（吸气时肚子鼓起，呼气时收紧，每次5分钟）、散步或打太极，增强呼吸肌力量；

3.“双管齐下”：尘肺病患者需定期（每半年）同时做肺功能检测和胸部检查，一旦出现慢阻肺症状，要在治疗尘肺病的同时加用慢阻肺药物，别让两种病“互相拖累”。

预防比治疗更重要

慢阻肺虽然进展不可逆，但早预防、早发现能大大降低风险：

1.戒烟！戒烟！戒烟！吸烟是慢阻肺的“头号凶手”，戒烟后肺功能下降速度会明显减慢，哪怕吸了几十年，现在戒也不晚；

2.避开“伤肺”环境，粉尘、油烟、二手烟、雾霾天要戴防颗粒物口罩（如N95），厨房应开启抽油烟机；

3.给肺“加防护罩”，40岁以上人群接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少肺部感染风险；有尘肺病等基础病者，每年做1次肺功能检测。

慢阻肺不可怕，怕的是“不知道、不检测、不规范治疗”。如果你或身边人有长期咳嗽、气短，或是尘肺病患者、老烟民，别犹豫，明天就去社区医院做个肺功能检测——你的肺，值得被认真守护。