犬伤急救 伤口处理的黄金法则

被狗咬伤后第一时间的正确处理不仅能有效降低狂犬病的感染风险，还能减少伤口感染和其他并发症的发生。以下是被狗咬伤后伤口处理的黄金法则。

保持冷静，迅速评估伤口

当被狗咬伤后，首先要做的是保持冷静。迅速评估伤口的严重程度，包括伤口的位置、大小、深度以及出血情况。如果伤口较深或出血不止，应立即采取措施止血，并尽快前往医院。

伤口清洗：至关重要的第一步

1.立即清洗伤口

被狗咬伤后，应立即用肥皂水和流动的清水交替清洗伤口。这是伤口处理的第一步，也是最为关键的一步。肥皂水能够有效去除伤口表面的污物和部分病毒，而流动的清水则可以进一步冲洗伤口内部，减少病毒和细菌的数量。

2.清洗方法

（1）肥皂水：将肥皂涂抹在伤口周围，轻轻揉搓，使肥皂充分起泡。（2）交替冲洗：用流动清水冲洗伤口，将肥皂水和污物一起冲掉。重复这个过程，至少持续15分钟。确保伤口内部也被充分冲洗，不要因为疼痛而中断清洗。（3）注意清洗范围：除了伤口本身，还应清洗伤口周围的皮肤，范围应达到伤口边缘5厘米左右。

伤口消毒：防止感染的关键步骤

1.选择合适的消毒剂

清洗伤口后，需要对伤口进行消毒，常用的消毒剂有稀碘伏、酒精等。稀碘伏对皮肤刺激性小，杀菌效果好，是首选的消毒剂。酒精虽然也能消毒，但对伤口的刺激性较大，可能会引起疼痛。

2.消毒方法

使用稀碘伏：将稀碘伏涂抹在伤口上，轻轻擦拭，使伤口表面和内部都能接触到消毒剂。注意不要使用过浓的碘伏，以免对伤口造成刺激。避免使用刺激性消毒剂：如双氧水、红汞等，这些消毒剂可能会对伤口造成进一步的损伤，影响伤口愈合。

止血：控制出血，避免失血过多

如果伤口出血不止，需要立即采取止血措施。止血的方法有多种，根据伤口的情况选择合适的方法。

直接压迫止血：这是最常用的止血方法。用干净的纱布或布料直接压迫在伤口上，保持一定的压力，直到出血停止。如果纱布被血液浸透，不要更换，而是在上面再加一层纱布，继续压迫。

抬高受伤部位：如果伤口在四肢，可以将受伤的部位抬高，使其高于心脏水平，这样可以利用重力作用减少伤口的出血。

避免使用止血带：除非在极端情况下，一般不建议使用止血带。止血带如果使用不当，可能会导致肢体缺血坏死，造成更严重的后果。

前往医院：专业评估与进一步处理

完成初步的伤口处理后，应尽快前往医院。即使伤口看起来不严重，也应让医生进行专业的评估和处理。医生会根据伤口的情况和暴露等级，决定是否需要注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病疫苗：如果伤口属于II级或III级暴露，医生会建议接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗应在被咬伤后尽早接种，越早效果越好。疫苗接种通常需要5针，分别在第0、3、7、14、28天各接种1针。

狂犬病免疫球蛋白：对于III级暴露，除了接种疫苗外，还需在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白可以提供被动免疫，增强身体对狂犬病病毒的抵抗能力。

伤口护理：促进愈合，减少疤痕

在医院完成进一步处理后，还需要对伤口进行护理，以促进伤口愈合，减少疤痕的形成。

保持伤口清洁干燥：伤口在愈合过程中，应保持清洁干燥，避免接触水和污物。每天用生理盐水或清水轻轻清洗伤口，然后用干净的纱布覆盖。

避免用手触碰伤口：手上的细菌较多，容易导致伤口感染。因此，在伤口愈合期间，应避免用手触碰伤口，保持手部的清洁。

观察伤口愈合情况：在伤口愈合过程中，要注意观察伤口的情况。如果发现伤口红肿、流脓、发热等感染迹象，应及时就医。

预防措施：避免再次受伤

被狗咬伤后，除了及时处理伤口外，还应采取措施避免再次受伤。如果家中有宠物狗，应定期为宠物接种狂犬病疫苗，避免宠物与流浪动物接触。在外出时，应避免逗弄陌生的动物，特别是流浪狗和猫。

总之，被狗咬伤后，正确的伤口处理至关重要。第一时间的清洗、消毒、止血等措施，不仅能有效降低狂犬病的感染风险，还能减少伤口感染和其他并发症的发生。在完成初步处理后，应尽快前往医院，接受专业的评估和进一步处理。通过科学的伤口处理和预防措施，我们可以有效保护自己和家人的健康，远离狂犬病的威胁。