小朋友腿疼未哪般？

生活中，我们经常会听到、看到小朋友哭闹说自己腿疼、不能走路了，今天我们就一起来了解一下儿童急性良性肌炎。

儿童急性良性肌炎（BACM）是一种病程短暂、自限性肌炎。首次发现于学龄期儿童在感染流行性病毒期间出现剧烈肌痛。BACM大多数与病毒感染（流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒等）相关，主要继发于流感病毒，尤其是乙型流感病毒，多见于4-9岁儿童。

临床表现：有呼吸道感染表现或前驱症状包括发热、咳嗽、流涕、头痛、呕吐、腹泻等，然后突然出现下肢小腿疼痛，多以小腿后侧腓肠肌为主，有的可累及大腿，有些孩子因为疼痛而拒绝行走或步态异常（跛行、踮脚走路），部分患儿会伴有腓肠肌压痛。但患儿的肌力、肌张力是正常的，膝腱反射、跟腱反射也正常引出。大部分患儿从出现呼吸道感染症状直到出现腿痛等肌肉表现的时间为2-4天。

实验室检查：完善血常规、呼吸道病原学检测，可明确近期病原体感染。完善心肌酶检查，特别是肌酸激酶水平显著升高。肌电图可出现肌源性损害。必要时可行腰椎穿刺术和影像学检查，以排除其他疾病。

治疗：主要是以限制活动、疼痛严重者需卧床休息以及营养心肌、抗病毒等综合治疗方案。流感病毒感染的患儿给予磷酸奥司他韦，合并细菌感染者给予抗生素治疗；支原体感染的患儿可给予阿奇霉素。若出现横纹肌溶解的患儿给予水化碱化补液的治疗。肌痛消失的时间一般为3-7d。

生活护理：

休息：尽量卧床休息，减少肢体活动，避免剧烈运动，注意防寒保暖。

保证患儿充足的睡眠，多饮水，合理均衡饮食，少食辛辣、刺激的食物。

患儿因疼痛出现哭闹、焦虑情绪时，需帮助患儿缓解情绪，做好心理安抚。

若疼痛持续时间超过1周，或者尿液颜色变深（茶色或是酱油色），需提高警惕，立即就医。

儿童急性良性肌炎常见于学龄前和学龄期儿童，男孩多见。特征为前期有呼吸道感染的病史（尤其是病毒感染），后突然出现肌肉疼痛，它属于自限性疾病，一般预后良好，不会出现长期肌肉损伤或留有功能障碍，所以家长朋友们无需太过紧张、焦虑。在生活护理过程中，家长应密切观察患儿的病情变化，如症状加重或者又出现新的症状，需及时就医。相信经过合理休息和治疗，家长朋友的细心呵护，孩子们会很快恢复健康的。