慢阻肺健康指导：家庭氧疗，给呼吸“充电”

慢阻肺患者经常会因为气道阻塞而氧气摄入不足，就如同手机电量不足，家庭氧疗是给呼吸“充电”的关键手段，当动脉血氧分压低于60mmHg时，医生会建议长期家庭氧疗，每天吸氧应不少于15小时，尤其夜间吸氧不能间断，才能有效改善缺氧状态，保护心、脑、肺等重要器官。那么家庭氧疗具体来说是什么？在应对慢阻肺上有何种效果？接下来就让我带您详细了解。

您了解肺的呼吸功能吗？

肺脏作为人体内部的气体交换站，功能主要体现在通气与换气两环节，当我们吸气的时候，膈肌与肋间肌收缩，此时胸腔扩大，肺部扩张，外界空气经过我们的鼻腔、气管、支气管进入到肺泡，由此完成通气，在呼气的时候，肌肉放松，此时胸腔缩小，肺部气体排出，如同气球因为缓慢排气缩小。

我们的肺泡壁薄如蝉翼，周围有密集的毛细血管，当氧气从这里穿过肺泡膜，就会进入血液，在血红蛋白的承载下运送到全身各处，与此同时二氧化碳会反向进行此过程，自血液进入到肺泡，随着呼气被排出。

什么是慢阻肺？

既然我们已经了解肺的呼吸功能，那就可以解读下什么是慢阻肺了，慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，是气道持续气流受限的慢性肺部疾病，当患者的气道和肺组织长时间受到有害因素的刺激，就会出现慢性炎症，此时支气管狭窄，肺泡弹性减退，因为肺泡承担着换气的工作，当其弹性减退，患者的呼吸换气就会逐渐困难，早期表现为慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，后期即便处在静息状态也会出现呼吸困难的症状，如果不及时对其进行干预，则很有可能引发肺心病或呼吸衰竭，严重影响患者的生活质量。

家庭氧疗

家庭氧疗能够帮助患者有效抵挡慢阻肺的负面影响，慢阻肺导致患者身体的获氧量降低，而家庭氧疗则能够辅助患者纠正缺氧状态，减少心肺负担，尤其适合重度缺氧患者，坚持规范吸氧能降低急性加重风险。

随之而来的，家庭氧疗还能够间接提高患者运动能力、生活自理能力和减少入院率等，需要注意的是，氧疗需要遵从医嘱，做好对流量和时长的控制，做好对度的把控能够更好地维持健康生活。

什么时候启动家庭氧疗

医学指标达标时。当慢阻肺患者的动脉血气分析显示静息状态的动脉血氧分压≤55mmHg，或动脉血氧饱和度≤88%，无论是否有高碳酸血症，都需启动家庭氧疗，若患者自身还有红细胞增多症和肺动脉高压等并发症，那么动脉血氧分压处在55-60mmHg内，也需要迅速接受氧疗，以此来避免器官的持续性受损。

症状明显影响生活。当患者表现出持续性的气短，且日常生活已经受到影响，如穿衣服后立刻感到呼吸困难、夜晚经常会被缺氧憋醒、身体乏力等，在经过医院检查确定为缺氧后，此时便需要启动家庭氧疗方案，遵从医嘱，改善自身症状。

常用家庭氧疗装置

目前比较常用的家庭氧疗装置是制氧机，作为长期氧疗的首选，其利用分子筛技术，在空气内分离氧气，能够做到24小时持续供氧，和压缩氧气瓶相比，体积更小且无需频繁换瓶，只要通电即可，非常适合长期需要供氧的患者。

慢阻肺患者家庭氧疗注意事项

氧气湿化。患者或家属需要每天更换湿化瓶内的凉开水，水位适中，避免溢出，尤其避免使用自来水，否则可能导致杂质进入气道，引发感染。

卫生清洁。氧疗使用的氧气管、面罩需要做到每日清洗，每周均需要使用消毒液浸泡，避免细菌滋生，污染氧气。

吸氧浓度。通常是维持在1-2L/分钟，请严格遵从医嘱，不能擅自调整数值，若是流量过高可能引发二氧化碳潴留，若是流量过低可能会导致缺氧症状无改善。

监测血氧饱和度。每天都需要使用指脉氧仪监测血氧饱和度，维持在90%-92%最好，若是数值低于此，需要及时就医。

监测病情变化。若是出现气促、呼吸困难等症状，此时表明病情变化，需要立即前往医院接受治疗。

总之，家庭氧疗可以帮助慢阻肺患者更好地守护呼吸健康，让“电量不足”的身体慢慢回归“电量充足”的状态。