慢性支气管炎患者日常居家护理这样做

在我国40岁以上人群中，慢性支气管炎具有较高的患病率，患者长期受到咳嗽、咳痰、气促的困扰，临床研究表明，科学的居家护理可使此类患者的急性发作频率降低50%左右，住院需求减少40%左右。但实际上，患者及家属都缺乏正确的自我管理知识，导致患者在家期间的护理质量得不到保障。接下来，我们就一起聊一聊慢性支气管炎及其居家护理方法，希望可以让您或亲友在家中就能有效控制病情，纵享畅快呼吸。

认识一下慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种以气道慢性炎症为主要特征的呼吸系统疾病，医学上，如果每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，并连续2年或更长时间，即可诊断为慢性支气管炎。该病本质上是因长期接触有害气体或颗粒刺激，引起支气管壁损伤与修复过程反复进行的结果。

此类患者以“咳、痰、喘”三联征为典型症状，一般在晨间有刺激性咳嗽，咳出白色黏液泡沫痰，活动后会有胸闷气促的表现。需要特别注意的是，当患者痰量突然增多、痰色变黄变稠、发热或呼吸困难加重时，表示病情加重，应及时去医院就诊，不要延误治疗。

慢性支气管炎的致病因素以长期吸烟为主，占总患者人数的80%以上，其余患者多是因空气污染、职业粉尘暴露以及反复呼吸道感染所致。

做好患者的居家护理，实现全方位病情管理

1.环境优化——构建呼吸友好型家居。室内空气质量对患者病情控制有直接影响，日常生活中每日应开窗通风3次，每次不少于30分钟，最好能形成对流。必要时，可使用空气净化器，但要选择CADR值≥300m³/h的产品，并定期更换滤网。在冬季取暖时，应将室内湿度保持在40%-60%范围内，可适当使用加湿器，但每日要记得换水、清洁。

卧室要防止过敏原积聚，床品每周都要换洗，可以用55℃以上的热水清洗，注意不要使用羽毛枕被。地面上应选用光面材质，这样更好清洁，也不要铺设地毯，避免灰尘等堆积。在家中，所有家庭成员都要禁止吸烟，在厨房内安装强力抽油烟机，并在烹饪时全程开启，以创造一个健康的室内环境。

2.呼吸训练——增强肺功能的关键。腹式呼吸训练：这是最基础的呼吸锻炼，可让患者取舒适坐位，一手置于腹部，用鼻缓缓吸气时腹部鼓起，之后缩唇，再像吹蜡烛那样缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1:2左右，每组10次，每天练习3~4组。

缩唇呼吸：可以帮助患者打开气道，先通过鼻吸气2秒，之后再缩唇，缓慢呼气4~6秒，呼气时试着发出轻微“呼”声，在爬楼梯、提重物等容易气促的活动前，可以先做几次这样的练习。

呼吸操：患者可配合上肢伸展、转身等动作，每周锻炼5次，每次坚持15分钟左右。

3.排痰技巧——解除气道阻塞。体位引流：这是一种有效的物理排痰方法，可根据患者的病变部位选择不同体位，对于病变在肺下叶的患者，可采取头低臀高位，维持15-20分钟左右，同时配合叩背排痰，晨起和睡前可各做一次。

有效咳嗽技巧：患者先缓慢深吸气，屏息1~2秒，之后再用腹部力量做爆发性咳嗽，以2~3次为宜，注意不要连续剧烈咳嗽，避免导致头晕。

对于痰液黏稠的患者，可采用生理盐水进行雾化吸入治疗，每次10~15分钟，每日2次。患者在雾化后，应及时漱口，以防止口腔真菌感染。家中可准备一个便携式振动排痰仪，安全且方便。

4.生活方式调整——从细节呵护呼吸。戒烟：这是重中之重，有研究表明，即使患病20年的老烟民，戒烟1年后肺功能下降速度即可减缓50%；为此，慢支患者必须戒烟，建议寻求专业戒烟门诊的帮助。

日常饮食应遵循“高蛋白、适量碳水化合物、丰富维生素”原则，并做到营养均衡。每日需保证摄入1.2~1.5g/kg的优质蛋白，如鱼类、蛋清、豆制品等，深色蔬菜的摄入量应不少于300g；要保证患者饮水充足，以1500~2000ml/日为宜，这样可以稀释痰液，但对于伴有心功能不全者，应遵医嘱调整饮水量。

5.用药管理与病情监测。慢性支气管炎患者常用的药物有祛痰剂（如氨溴索）、支气管扩张剂（如茶碱）等，须严格遵医嘱按时服用。建议患者建立《症状日记》，记录自己每日的咳嗽程度、痰量和性状、活动耐力等信息。

总之，慢性支气管炎患者的居家护理贵在坚持，就像照顾一位老朋友，需要耐心和细致，也相信通过科学的病情管理，定能让呼吸变得更加轻松、顺畅。