19岁女孩跳绳后紧急送医！元凶竟是“黄体破裂”

小琳（化名）本来想着能够通过跳绳来锻炼身体，结果却发生了意外。跳绳后的小琳突然感到右下腹撕裂样剧痛，强撑回家后感恶心呕吐，甚至无法站立！立即送往医院，超声提示：右侧黄体破裂，急诊住院进行治疗。

一、黄体是什么？

正常的月经周期下，女性的卵巢每个月会排出一个卵子。孕育这个卵子的结构叫作卵泡，卵子排出后，卵泡剩下的部分就会变成黄体。黄体可以被视作一个临时性的腺体，它能分泌雌孕激素，维持子宫内膜的生长发育。如果有受精卵形成早期胚胎，黄体持续分泌激素，支持早期妊娠，直到胎盘接管它的功能。如果没有怀孕，黄体就会萎缩吸收，子宫内膜也会因为失去黄体的激素支持而脱落出血，形成了月经。

二、什么是黄体破裂？  

黄体是长在我们女性卵巢上一颗剥了壳的“鸡蛋“，它不是一直都存在，而是在女性月经周期后期，排卵后的“黄体”可能因外力或自发破裂，导致腹腔内出血，引发剧烈腹痛。

三、好发人群？

卵巢黄体破裂是女性排卵并发症之一，可发生在育龄期女性的各个年龄段，但25～35岁的已婚或有性生活的女性为高发人群。

四、黄体破裂发生的原因？

1.自然破裂

多发生于育龄期妇女。

2.外力作用

当腹部受到撞击，或者咳嗽、用力排便、剧烈运动时，由于腹腔内压力突然升高，进而引起黄体破裂。

3.性生活

同房时，女性生殖器官会充血膨胀，阴道和盆底肌肉剧烈收缩，可能让卵巢上的“黄体小气球”压力飙升！如果此时伴侣动作过猛，腹部受到强烈撞击——“嘭”！黄体就可能破裂，我们临床工作中此类诱因最常见。

4.特殊情况

先天性凝血功能异常的或者正在口服抗凝血药物的女性朋友，也很容易就出现黄体破裂，且反复发作！

五、当发生黄体破裂有哪些症状？

1.腹痛

轻微破裂时出现突然且轻微的一侧下腹疼痛。  

如果破裂严重的就会出现剧烈难忍的腹痛，伴恶心、呕吐、肛门坠胀。

2.阴道流血

部分患者出现少量阴道出血。

3.休克

出血严重的会面色苍白、出冷汗、不能平卧、全腹部疼痛甚至晕厥休克。

六、黄体破裂是否影响生育能力？

大多数黄体破裂经过适当治疗不会对生育能力造成影响，特别是采用保守治疗或卵巢保留手术的患者。只有在极少数情况下，如严重破裂需切除卵巢时，才会降低生育潜能。即使如此，女性仍有一侧正常卵巢可以维持生育功能。

七、黄体破裂会复发吗？

有黄体破裂史的女性确实有较高的复发风险，因为其黄体可能本身较为脆弱或存在其他易感因素。这类女性应更加注意预防措施，特别是在月经周期后半段。如有反复发作，建议进行全面检查排除潜在疾病。

八、在到达医院前我们需要做什么？

在就医前保持镇定，避免造成其它意外，记录好出现症状的时间、月经周期、切勿自行服用止痛药，以免耽误病情。

九、怎样预防黄体破裂的发生呢？

1. 黄体期（尤其是来月经的前一周）黄体体积较大，壁比较脆弱，在这个时期，女性朋友尽量不进行剧烈运动、不负重物、减少跑跳、仰卧起坐等腹部用力动作，性生活也要动作轻缓。

2.积极治疗咳嗽、便秘等使腹腔压力升高的疾病。

3.规律作息、调节饮食、保持大便通畅。

4.及时治疗基础疾病：有子宫内膜异位症、凝血功能异常者定期复诊。

4.生活中尽量避免诱发精神紧张的状况发生。

十、康复与注意事项

1.术后护理：术后1个月内避免性生活、盆浴及重体力劳动。

2.观察随访：保守治疗者需定期复查超声，确认盆腔积血、血凝块的吸收情況

4.心理调节：避免焦虑，保持情绪稳定，促进身体恢复。