腰椎间盘突出术后如何“不复发”？康复期必做的 5 件事

腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病，不少患者饱受其带来的腰痛、下肢麻木疼痛等症状折磨，严重影响生活质量。当保守治疗无法有效缓解症状时，手术成为一种重要的治疗手段。然而，手术成功只是第一步，术后康复期的护理和训练对于预防复发至关重要。下面就为大家介绍腰椎间盘突出术后康复期必做的5件事。

一、科学合理卧床，筑牢康复“根基”

术后早期，卧床休息是关键，它能为受损的腰椎提供稳定的修复环境，减轻椎间盘压力，促进伤口愈合。但卧床并非一动不动，而是要掌握科学的方法。

（一）卧床姿势有讲究

术后初期，建议采用仰卧位，在膝盖下方垫一个薄枕头，使膝关节微屈，这样能放松腰部肌肉，减轻腰椎压力。侧卧位时，可在两腿之间夹一个枕头，保持脊柱在一条直线上，避免脊柱扭曲。避免长时间保持同一姿势，每2 - 3小时可适当变换体位，防止局部皮肤受压。

（二）卧床时间要适度

一般来说，术后需要卧床休息1 - 3天，但具体时间应根据手术方式和个人恢复情况而定。微创手术创伤较小，卧床时间可能相对较短；传统开放手术则可能需要适当延长卧床时间。在卧床期间，不要过早下床活动，以免影响手术效果和伤口愈合。

二、循序渐进活动，激活身体“机能”

随着身体逐渐恢复，需要在医生的指导下进行循序渐进的活动，以促进身体机能的恢复，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

（一）早期床上活动

术后1 - 3天，可在床上进行一些简单的活动，如踝泵运动，即缓慢、用力地勾脚尖和绷脚尖，每个动作保持5 - 10秒，重复10 - 20次，每小时进行一组。还可以进行直腿抬高训练，平躺在床上，双腿伸直，缓慢抬起一条腿，与床面成30° - 45°，保持5 - 10秒后放下，换另一条腿，左右腿交替进行，每组10 - 15次，每天进行2 - 3组。这些活动有助于促进下肢血液循环，防止血栓形成，同时增强腿部肌肉力量。

（二）下床活动逐步来

在医生允许下床活动后，要先在床边坐一会儿，适应体位变化，避免因突然起身导致头晕。然后在家人的搀扶下缓慢站立，站稳后再尝试走动。下床活动时间要逐渐增加，从最初的几分钟开始，每天增加1 - 2分钟，但要避免长时间站立或行走。

三、规范佩戴腰围，提供外部“支撑”

腰围在腰椎间盘突出术后康复期起着重要的辅助作用，它能限制腰椎的活动范围，减轻腰椎负担，为腰椎提供外部支撑。

（一）佩戴时间有要求

术后一般需要佩戴腰围3 - 6个月，具体时间应根据个人恢复情况和医生建议而定。在卧床休息时可不用佩戴，但下床活动时必须佩戴好。

（二）选择合适腰围

腰围的尺寸要合适，不能过紧或过松。过紧会影响血液循环，过松则无法起到有效的支撑作用。腰围的材质要舒适，具有一定的硬度和弹性，能够提供足够的支撑力。

四、调整生活方式，营造康复“环境”

良好的生活方式有助于腰椎间盘突出术后的康复，降低复发风险。

（一）保持正确姿势

无论是站立、坐姿还是行走，都要保持正确的姿势。站立时，要挺胸抬头，双眼平视前方，双脚均匀受力；坐姿时，要选择有靠背的椅子，背部紧贴椅背，腰部可垫一个靠垫，使腰部得到支撑；行走时，要保持身体正直，步伐均匀。

（二）避免不良习惯

避免长时间弯腰、久坐、久站和过度劳累。不要突然用力扭转腰部，搬抬重物时要先蹲下，利用腿部力量抬起物体，避免腰部用力。戒烟限酒，因为吸烟会影响血液循环，不利于腰椎的修复；过量饮酒可能会影响钙的吸收和代谢，增加骨质疏松的风险。

五、定期复查随访，把握康复“方向”

定期复查随访是腰椎间盘突出术后康复期不可或缺的环节，它能让医生及时了解患者的恢复情况，调整康复方案。

复查时间安排

术后1个月、3个月、6个月、1年需要到医院进行复查，之后每年复查一次。如果术后出现腰痛、下肢麻木疼痛等症状加重或其他异常情况，应及时就医。

结语：腰椎间盘突出术后康复是一个长期的过程，需要患者从卧床休息、活动训练、腰围佩戴、生活方式调整和定期复查等多个方面入手，认真做好每一件事。只有这样，才能降低复发风险，让腰椎恢复健康，重新回归正常生活。