孕期超声必做的“大排畸” 到底在排什么

孕期检查对于准妈妈来说至关重要，其中超声检查是不可或缺的一项。而孕期超声必做的“大排畸”更是备受关注，它关乎着胎儿的健康发育。那么，“大排畸”究竟在排什么呢？本文将详细为您解读。

什么是孕期超声“大排畸”

孕期超声“大排畸”，通常在孕中期进行，一般是孕20-24周左右。它是通过超声检查对胎儿的各个器官和系统进行详细的形态学观察，以排查胎儿是否存在结构上的重大畸形。

具体排查的内容

1.头部

颅骨：观察颅骨的连续性，有无缺损等情况。如果颅骨连续性中断，可能提示存在神经管缺陷等严重问题。

脑中线：检查脑中线是否居中，有无偏移。脑中线偏移可能与脑积水、脑膨出等异常有关。

侧脑室：测量侧脑室的宽度，正常情况下侧脑室宽度不应超过10毫米。如果侧脑室增宽，可能存在脑积水等问题。

2.面部

双眼眶：查看双眼眶是否对称，眼球大小、形态是否正常。

鼻骨：观察鼻骨是否存在，其形态和连续性如何。鼻骨缺失或发育不良可能与某些染色体异常有关。

上唇：检查上唇是否连续，有无唇裂等畸形。唇裂是一种较为常见的面部畸形，通过大排畸超声可以清晰发现。

3.颈部

观察颈部有无包块，颈椎排列是否正常。颈部水囊瘤、淋巴管瘤等异常情况在超声下可有所显示。

4.胸部

胸廓：检查胸廓形态是否正常，有无胸廓畸形，如漏斗胸、鸡胸等。

肺脏：观察肺的发育情况，有无肺发育不良等表现。

心脏：这是大排畸检查的重点之一。观察心脏的位置、大小、形态，各房室大小是否正常，室间隔、房间隔是否连续完整，瓣膜活动是否正常等。排查先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症等多种心脏畸形。

5.腹部

肝脏、胆囊：观察肝脏的大小、形态，胆囊的大小、形态及胆汁透声情况。

胃泡：查看胃泡是否存在，位置是否正常。胃泡不显示或位置异常可能提示消化系统的问题。

双肾：观察双肾的大小、形态，肾实质回声是否正常，肾盂有无分离等。肾盂分离可能与胎儿泌尿系统梗阻有关。

膀胱：检查膀胱是否充盈良好，有无畸形。

6.四肢

观察四肢长骨的长度、形态，有无肢体短小、多指（趾）畸形等情况。超声可以清晰显示胎儿的手臂、腿部骨骼，排查肢体发育异常。

大排畸检查的重要性

大排畸检查能够在胎儿发育的关键时期，及时发现大多数严重的结构畸形。这些畸形如果能早期发现，准妈妈和家属可以在医生的指导下，根据具体情况做出合适的决策，如是否继续妊娠、采取何种治疗措施等。早期干预对于一些可以治疗的畸形，能够为胎儿出生后的治疗争取更好的时机，提高生存质量。同时，也能让准妈妈和家属提前做好心理准备，减轻孕期的焦虑和担忧。

大排畸检查的局限性

虽然大排畸超声检查非常重要，但它也存在一定的局限性。有些微小的畸形可能在孕中期还未表现出来，或者由于胎儿体位、孕妇腹部脂肪过厚等因素，影响超声图像的清晰度，导致某些畸形难以被准确发现。此外，超声检查主要是对胎儿结构进行观察，对于一些功能性的异常，如智力发育等问题，无法通过大排畸检查来判断。

准妈妈在大排畸检查前的准备

为了确保大排畸检查的顺利进行，准妈妈需要做好一些准备。检查前尽量适量饮水，使膀胱适度充盈，这样有利于更好地观察胎儿的情况。检查时，要保持放松的心态，按照医生的指示配合检查，如适时调整体位等，以便医生能全面、清晰地观察胎儿各个部位。

结论

孕期超声必做的“大排畸”是一项至关重要且意义重大的检查。它通过对胎儿多个器官和系统的细致排查，为胎儿的健康发育把关。准妈妈们要重视大排畸检查，按时进行，积极配合医生。同时，也要了解其局限性。相信随着医学技术的不断进步，超声检查在孕期胎儿监测中的作用会更加完善，为胎儿健康出生提供更有力的保障。