如何预防压力性损伤

如何预防压力性损伤
作者:​曾晓莲   单位:前海人寿广州总医院
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你有没有听说过“压疮”这个词?也许你会以为这是老年人才会得的病,或者觉得离自己很远。但其实,它的学名叫“压力性损伤”,是一个你我都可能遇到的健康问题,尤其是家里有卧床病人的朋友们,更应该打起十二分精神来了解一下!

什么是“压力性损伤”?这可不是“睡个懒觉”的代价

压力性损伤,说白了就是身体某个部位因为长期受到持续压力(比如压在床垫、轮椅上)而导致血液循环受阻,最终皮肤甚至深层组织出现破损、溃烂的现象。想象一下:一个苹果如果总是被重物压着,时间一长是不是就会凹陷、腐烂?我们的身体也是一样。

哪些人最容易“中招”

虽然人人都有可能发生压力性损伤,但以下这几类人是“高危人群”。

①长期卧床的人:比如中风后行动不便的老人、骨折术后卧床患者等;②轮椅使用者:久坐不动也可能引发臀部或尾骨处的损伤;③营养不良的人:缺乏蛋白质和维生素,皮肤变得“脆弱易碎”;④失去知觉或感知能力下降的人:比如昏迷患者、脊髓损伤者,感受不到疼痛就不会主动翻身,增加风险;⑤大小便失禁者:皮肤长期浸渍在潮湿和刺激性物质中,更容易被“腐蚀”。

压力性损伤是怎么发生的

压力性损伤不是一夜之间形成的,它像苹果变质,一点点从“红”变“烂”。

最早的1期,仅是皮肤红、按压不褪色,皮肤还完整,是最关键的预警期;2期开始出现破损或水泡,伤口湿润发红;到了3期,伤口深入皮下,脂肪、肉芽组织都可能外露;4期更严重,甚至骨骼、肌肉裸露,腐肉、焦痂伴随感染。有些伤口看起来没破,里面却已坏死(深部组织损伤);还有些被腐肉遮盖,无法分期(不可分期)。

早期识别、及时减压比治疗更重要!对卧床患者而言,勤翻身、用减压垫、保持皮肤干燥,就是最好的预防。别等皮肤“破”了才后悔,守住第一道防线,远离“床上危机”。

如何预防压力性损伤?给你一个“防护攻略”

1.勤翻身,才是“护肤第一招”!

对长期卧床者来说,每两小时翻一次身是黄金法则。不要小看这件事,它能有效减少局部压迫,保持血液循环。

2.选对“床”,胜过千层棉被

并不是躺在再软的床上就不会得压疮。选择一张合适的减压床垫或气垫床,可以大大降低压力集中。

3.皮肤护理很关键——保持清洁,像呵护婴儿肌

皮肤是我们“第一道防线”,尤其对老年人来说更容易受伤,所以要保持皮肤干爽清洁,每天用温水擦拭;大小便失禁者应及时清洁,使用屏障霜或软膏保护皮肤;不要随便搓揉发红的部位,以免加重损伤;定期检查皮肤颜色变化,特别是骨突部位(如骶尾部、踝部、肘部)。

4.合理饮食是“内在修复力”的来源

吃得好,身体强。良好的营养状态能帮助身体自我修复,防止皮肤变脆。摄取足够的蛋白质、维生素A、C、E以及锌元素;多喝水,保持皮肤水分;营养不良者可在医生指导下使用营养补充剂。

5.定期活动肌肉,“不动”才是大敌!

即便不能站立或行走,也要尽量进行床上活动,指导患者做抬腿、手臂伸展等简单动作;家属或护理人员协助进行肢体被动活动;躯干和四肢肌肉保持一定张力,可促进局部血液循环。

如果已经发生了压力性损伤怎么办

1期红斑但皮肤完好,及时减压、保持干燥,贴用保护性敷料,通常可自行恢复。

若出现水泡、破溃(2期及以上),就别“自己动手”了!应尽快就医,由专业人员清创、换药、防感染。深层坏死或合并感染的严重情况,还可能需要手术处理。千万别信偏方、别乱包扎!错误护理不仅耽误恢复,还可能引发败血症等生命危险。压力性损伤不是“小伤口”,而是“看得见的危机”!科学处理、对症护理,才能让伤口真正好起来。

写在最后——对抗压力性损伤,我们可以很“轻松”

压力性损伤听起来可怕,其实它可以被预防、被控制。关键在于:用心呵护、早期发现、科学护理。不管你是照顾家中卧床老人的子女,还是正在术后康复的患者本人,只要我们重视它、行动起来,皮肤就能安然无恙,生活也能更加安心。一张翻身表、一张营养单、一份细致入微的观察记录,可能就是避免一次压疮的“护身符”。请你一定要收藏这篇文章,因为你可能永远不知道,它什么时候会在关键时刻救你一命!

2025-08-19
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