钼靶检查技术 乳腺健康的“火眼金睛”

乳腺健康非常重要，但近些年乳腺疾病的发生率呈上升趋势，其中乳腺癌已成为威胁女性健康的重要疾病，也是导致女性死亡的重要原因。但是乳腺癌早期干预可提高5年生存率。而钼靶检查则是识别乳腺问题的“火眼金睛”，在维护乳腺健康方面发挥极为重要的作用。

什么是钼靶检查

钼靶检查是乳腺X线钼靶影像检查的简称，是一种针对乳腺组织的检查手段。在检查的过程中，利用钼金属靶面产生的钼靶X线进行扫描。这种特殊X线波长较短、穿透力弱，可有效识别乳腺组织中的脂肪、腺体、导管等，清晰显示其内部结构，包括钙化灶、肿块、结构扭曲等异常改变，即使是直径小于0.1mm的钙化灶也能有效识别，灵敏度高，可有效识别早期乳腺癌，为疾病的早期干预提供依据。

哪些人群需要进行钼靶检查

普通人群

无乳腺癌家族史、无乳腺疾病既往史、乳腺密度偏低者，此类人群乳腺癌风险较低，可在40岁以后每年进行钼靶检查1次。40-59岁为乳腺癌的高发年龄，钼靶检查可提高筛查的准确性，及时发现早期乳腺病变，为疾病的早期干预提供准确的数据支持，降低死亡风险。60岁及以上的低风险人群，可适当延长检查间隔。

高风险人群

如果有下列情形，则为高危人群，应将筛查时间提前到30岁，并适当增加检查频率，必要时可联合超声检查或MRI，以获得更为准确的结果：

母亲、姐妹、女儿等一级亲属有乳腺癌或卵巢癌病史者；

存在非典型增生、小叶或导管原位癌的女性；

曾经进行胸部放射治疗者；

携带乳腺癌易感基因者，如BRCA1/2等。

有症状人群

如果出现乳房肿块、乳头溢液（特别是血性溢液）、乳头内陷、乳房皮肤橘皮样变化、腋下淋巴结肿大等，就应及时进行钼靶检查，以明确病因，排除恶性病变。

值得注意的是，35岁以前，女性乳腺组织较为密集，此时，钼靶检查不能有效识别致密乳腺中的病变组织，应该优先选择超声检查，必要时再联合钼靶检查，以提高诊断效果。

钼靶检查的优点和局限性

优点

有效识别微小病变：钼靶检查对乳腺钙化灶的灵敏度较高，可检测到直径小于0.1mm的细小钙化灶，可将乳腺癌确诊时间提早2-3年；

操作简单，成本低：该检查用时少，无需特殊准备，检查费用较MRI费用低，适用于疾病的早期筛查与大规模筛查；

精度高：可以清晰显示乳腺内部结构，包括病变组织大小、形态等，为良恶性判断提供重要依据。

局限性

对致密乳腺敏感度低：青年女性或高密度乳腺，病变组织与普通乳腺组织对比度低，可能出现漏诊现象，应联合超声检查或MRI检查，以提高检出率。

存在轻微的辐射：钼靶X线是X线的一种，具有辐射性，但是单次检查辐射量较低，约0.3mSv，对人体的影响微乎其微，可放心检查。

钼靶检查前后的注意事项

检查前的注意事项

不要将钼靶检查安排在月经期间，因为月经来潮时和来潮前后，受到激素水平的影响，乳腺组织会出现充血、肿胀的情况，可能影响图像的清晰度。建议将检查安排在月经结束后7-10天，此时乳腺状态最为稳定。

不要佩戴金属饰品：检查前，应将项链、耳环、手链等金属饰品取下，避免产生伪影而干扰医生诊断。

不要涂抹护肤品：检查当天，不要在胸部、腋下等部位涂抹润肤露、香水、爽身粉等，避免影响成像质量。

检查后的注意事项

取得检查报告后，如果为“未见明显异常”，定期检查即可；如果结果为“良性病变”，也应该定期随访；如果为“可疑恶性病变”，应该进一步检查和干预。

注意保留检查结果，包括影像和报告，以便在后期的检查中能够更好地对比。

结论：钼靶检查是识别乳腺疾病的有效手段，因此，建议女性朋友结合自身情况定期进行钼靶检查，以早期识别乳腺中的微小病变，以便能够早期干预与治疗，更好地维护女性健康与生命安全。