什么是直疝

直疝与斜疝是腹股沟疝“双胞胎”，而腹股沟疝又是疝气中最为常见的一种。专业医生告诉您“疝气不善，勿以疝小而不为”。本篇文章将和您聊一聊什么是直疝、如何识别、如何治疗与护理等，助力您科学防治疝气，守护健康生活！

1 什么是直疝？

直疝是腹股沟疝的一种，指的是腹腔内脏器或组织从腹壁下动脉内侧的“直疝三角”直接向前突出的“疝”，不经过腹股沟管，极少进入阴囊。直疝在老年人中比较常见，这与老年人随着年龄的增长，其腹壁肌肉逐渐萎缩有一定关系；而且，腹内压增高也是造成直疝的重要因素，从事重体力劳动及慢性咳嗽、便秘、排尿困难、肥胖等都可能导致腹内压长期或突然增高，促使腹腔内脏器向腹壁薄弱处突出。

2 这些情况要警惕！

早发现才能早治疗，日常生活中我们要时刻关注身体发生的变化，及时接收各种预警信号。当出现以下情况时，小心疝气找上门，建议及时到医院检查就医。

（1）腹股沟区肿块。如果你发现腹股沟内侧耻骨结节外上方位置出现一个可移动、半球形的皮下包块，站立、行走、咳嗽或用力时比较明显，平卧或用手推送后自行回纳消失，且这个肿块不痛不痒，可能提示腹股沟直疝。直疝进入阴囊的情况少见，一旦进入阴囊，可能引起阴囊肿大等情况。

（2）局部不适。在长时间站立或行走之后，下腹部坠胀、隐痛或酸胀感，保持平卧姿势休息一段时间后症状缓解；如果您感到下腹部有牵拉感或异物感，可能提示肿块已经压迫周围组织。直疝发生嵌顿的情况比较少见，一旦发生嵌顿、器官缺血性坏死，可能导致疝内容物被卡住无法回纳，引发恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛、停止排气排便等症状，严重时甚至引起肠坏死、肠穿孔或感染性休克。

（3）泌尿系统症状。如果你伴随出现尿频、尿急、夜尿增多等症状，可能提示肿块压迫膀胱或前列腺，这类情况在一些老年男性群体中比较常见。

（4）消化系统症状。巨大直疝可能会对肠道功能造成影响，引起腹痛、腹胀、便秘等症状，但这类情况相对比较少见。

3 积极治疗很关键！

一岁以上的患者无法自愈，且随着病程的延长，肿块还可能增大，以及出现肠梗阻等严重并发症。因此，积极治疗很关键！

直疝要想根治，必须进行手术治疗，包括开放手术和腹腔镜手术。其中，传统疝修补术通过缝合腹股沟区的缺损组织，使腹壁强度增加，恢复需要较长一段时间，术后疼痛也比较明显，且后期复发率相对较高；无张力疝修补术通过使用人工补片材料覆盖缺损区域，降低局部压力，具有术后疼痛轻、恢复快和复发率较低的优势；腹腔镜手术造成的创伤更小，患者术后恢复更快，在治疗疾病的同时，还能检查双侧腹股沟区，将发现的隐匿性疝一并处理，但对医生技术要求高。

那些年老体弱、无法耐受手术者可以考虑保守治疗法，即使用疝气带或疝拖，通过外部压迫的方式阻止上内容物突出，但无法实现疾病的根治。

4 术后预防护理，我们应该这么做！

术后我们要加强护理管理，促进快速康复和预防复发。

（1）保持良好休息。休息好，身体才能恢复得更好，休息时可保持平卧姿势，膝下垫软枕，避免长时间站着或坐着，避免长时间保持同一种姿势。

（2）避免重体力劳动。搬运、挖掘等重体力劳动要避免，不要大幅度弯腰搬运东西，以免引起腹部压力增加。

（3）科学运动锻炼。适度运动锻炼可促进术后恢复，增加腹部肌肉的力量和弹性，提高腹壁稳定性。但运动强度一定要适合，以有氧运动为主，避免激烈运动、高强度运动及需要屏气发力的动作。

（4）保持健康体重。脂肪堆积会增加腹内压，营养不良可能导致腹部弹性减退。因此，要通过健康规律的饮食、科学运动锻炼等，保持健康体重。

（5）预防便秘。可以适量吃一些富含膳食纤维的食物，以及多饮水，保持大便通畅。

（6）其他方面。日常生活中还应做到严格戒烟戒酒，积极治疗慢性咳嗽等慢性病。

综上所述，主动学习和掌握疾病识别、治疗与护理的各种技巧与方法，并在日常生活中落实好，可以帮助我们构筑起健康生活的坚实防线！