如何早期识别脑卒中

在我国，脑卒中已成为居民首要死亡原因，给患者及其家庭带来了沉重的负担。然而，如果能在脑卒中早期及时识别并采取有效的治疗措施，就有可能显著降低致残率和死亡率，提高患者的生活质量。那么，如何才能早期识别脑卒中呢？作为专业医生，我将为大家详细介绍一些早期识别脑卒中的方法。

了解脑卒中的常见症状

面部症状：观察患者面部是否对称，有无口角歪斜。可以让患者做微笑或露齿的动作，如果一侧面部表情明显减弱或消失，口角向一侧歪斜，就可能是脑卒中的表现。

肢体症状：检查患者肢体力量是否正常，有无一侧肢体无力或麻木。让患者平举双臂，保持10秒钟，如果一侧手臂无法抬起或出现下垂，或者在平举过程中感觉一侧肢体沉重、无力，都要警惕脑卒中。此外，患者在行走时突然出现一侧下肢无力，导致行走不稳、拖步，也可能是脑卒中的信号。

言语症状：注意患者言语是否清晰，有无言语含糊不清、表达困难或理解障碍。可以让患者重复一句话，如果患者无法准确重复，或者说出的话让人难以理解，就要考虑脑卒中的可能性。

其他症状：除了上述典型症状外，脑卒中还可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等症状。如果患者突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，且头痛性质与以往不同，或者出现短暂的意识丧失、嗜睡等情况，也应及时就医，排除脑卒中的可能。

使用FAST口诀快速识别

为了便于大家记忆和早期识别脑卒中，国际上推广使用FAST口诀，即F（Face）：面部表情，观察患者面部是否对称，有无口角歪斜。A（Arm）：手臂力量，让患者平举双臂，看是否有一侧手臂无力下垂。S（Speech）：言语表达，检查患者言语是否清晰，有无言语含糊不清。T（Time）：时间，一旦发现上述任何症状，应立即拨打急救电话120，记录症状出现的时间，尽快将患者送往医院进行救治。

FAST口诀简单易记，能够帮助我们在短时间内快速识别脑卒中，为患者争取宝贵的治疗时间。

关注特殊类型的脑卒中症状

短暂性脑缺血发作（TIA）：TIA 是脑卒中的一种特殊类型，也被称为“小中风”。其症状与脑卒中相似，但持续时间较短，一般不超过24小时，通常在数分钟至数小时内自行缓解。然而，TIA 是脑卒中的重要预警信号，如果不及时治疗，约三分之一的患者在一年内会发生脑梗死。因此，一旦出现 TIA 症状，如短暂的肢体无力、言语不清、视力障碍等，必须引起高度重视，及时就医进行全面检查和治疗。

腔隙性脑梗死：腔隙性脑梗死是一种较为常见的脑梗死类型，多因大脑深部的微小动脉闭塞而形成小梗死灶。由于腔隙性脑梗死的病灶较小，部分患者可能没有明显的症状，或者仅表现为轻微的头痛、头晕、记忆力减退、反应迟钝等非特异性症状，容易被忽视。但这些看似轻微的症状，也可能是腔隙性脑梗死的早期表现，需要进一步检查明确诊断。

注意脑卒中的高危人群

虽然任何人都有可能发生脑卒中，但以下人群属于脑卒中的高危人群，更应密切关注自身健康，加强早期识别和预防。

高血压患者：长期高血压会导致脑血管壁损伤，增加脑卒中的发病风险。高血压患者应严格控制血压，定期监测血压变化，按时服用降压药物。

糖尿病患者：糖尿病可引起血管病变，使脑血管狭窄、闭塞，同时还会影响血液黏稠度，促进血栓形成。糖尿病患者要积极控制血糖，注意饮食管理，适当运动，定期复查。

高血脂患者：高血脂会导致血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，在血管壁沉积形成粥样斑块，造成血管狭窄、堵塞，引发脑卒中。高血脂患者应调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，必要时遵医嘱服用降脂药物。

肥胖者：肥胖与高血压、糖尿病、高血脂等多种心脑血管疾病的发生密切相关，肥胖者发生脑卒中的风险明显高于正常体重人群。因此，肥胖者应通过合理饮食和适量运动控制体重，降低脑卒中的发病风险。

长期吸烟、酗酒者：吸烟和酗酒会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，增加脑卒中的发病风险。长期吸烟、酗酒者应尽早戒烟限酒，养成健康的生活方式。

有脑卒中家族史者：脑卒中具有一定的遗传倾向，如果家族中有脑卒中患者，其他家庭成员发生脑卒中的风险也会相应增加。有脑卒中家族史者应定期进行体检，关注自身健康状况，积极采取预防措施。

总之，早期识别脑卒中对于及时治疗和改善预后至关重要。一旦发现有人出现脑卒中症状，应立即拨打急救电话120，尽快将患者送往医院进行救治。