全麻术后患者躁动 先检查尿管通畅度

全麻手术后，患者会先进入恢复室观察，等待麻醉药效消退。部分患者在恢复过程中会出现躁动症状，表现为手脚乱动、哭闹、试图拔掉身上的管子，且不配合医护人员护理。实际上，在恢复室中，医护人员遇到术后躁动情况时，首要排查的是尿管通畅度。多数时候，躁动并非由严重病情引发，而是尿管不通畅导致的不适，及时排查与处理可有效帮助患者快速平静。

恢复室里，躁动常与尿管相关

全麻术后患者在恢复室出现躁动的原因多样，而尿管通畅度是易被忽视却至关重要的一点。手术中或术后，为监测尿量、防止膀胱膨胀，医护人员会为患者留置尿管。若尿管出现堵塞、打褶或位置不当等问题，尿液无法顺利排出，膀胱会逐渐膨胀，产生强烈胀痛感。此时患者刚从麻醉中苏醒，意识尚未完全清晰，无法准确表达 “想排尿” 或 “肚子胀” 的感受，只能通过躁动传递不适。因此，恢复室医护人员面对躁动患者，会优先检查尿管通畅度，以快速排除这一常见且易解决的诱因，避免因误判延误处理。

尿管不畅，为何会引发躁动

1.膀胱胀痛，触发身体本能反应

膀胱作为储存尿液的器官，正常容量有限。当尿管不通畅导致尿液无法排出时，膀胱会像被吹胀的气球般逐渐膨胀，牵拉膀胱壁神经，产生剧烈胀痛感。这种强烈的不适感，即便患者处于意识模糊状态，也会刺激身体产生本能反应，表现为扭动身体、手脚乱动、哭闹等躁动行为，这并非患者 “不配合”，而是身体对膀胱胀痛的自然反抗。

2.意识模糊，无法准确表达需求

全麻术后，患者意识恢复需经历一个过程，在恢复室初期，常处于 “半清醒” 状态 —— 能感知不适，却无法清晰思考和表达。若此时因尿管不畅出现膀胱胀痛，患者无法像清醒时那样告知医护人员 “尿管不舒服” 或 “想排尿”，只能通过躁动传递信号。若不及时排查尿管问题，患者会持续处于胀痛与躁动中，不仅影响恢复，还可能因乱动拔掉输液管、氧气管等其他管路，增加额外风险。

恢复室如何排查与处理

1.快速检查，定位问题所在

医护人员发现患者躁动后，会第一时间对尿管进行检查：首先查看尿管是否存在打褶、扭曲情况，例如患者翻身时可能不慎压迫尿管，导致管腔堵塞；接着观察尿管连接的尿袋，查看是否有尿液持续流入，若尿袋长时间无新尿液增加，可能是尿管被尿液沉淀物、血块等堵塞；最后会轻轻拉动尿管，确认其位置是否合适，防止因尿管移位导致尿液无法排出。整个检查过程迅速，旨在快速锁定尿管不畅的原因。

2.及时处理，缓解患者不适

若排查发现尿管打褶或扭曲，医护人员会轻轻调整患者体位，理顺尿管，确保尿液顺利流出；若尿管存在堵塞，会用生理盐水轻柔冲洗尿管，清除堵塞物；若上述方法无效或尿管位置不当，则会在严格无菌操作下重新为患者留置尿管。当尿管恢复通畅，膀胱内尿液顺利排出后，患者的胀痛感会迅速缓解，躁动症状也会随之消失。在处理过程中，医护人员会轻声安抚患者，减轻其紧张情绪，助力患者更好地配合治疗。

患者如何配合

当患者意识逐渐清醒并能够清晰表达时，应主动向恢复室医护人员反馈自身感受，如 “感觉肚子胀”“觉得尿管不舒服”“想排尿却排不出来” 等。这些反馈能帮助医护人员进一步确认尿管是否通畅，或是否存在其他不适情况。同时，患者在恢复室需尽量保持平静，避免随意扭动身体，防止不小心弄乱尿管或其他管路，积极配合医护人员的观察与护理工作，促进身体更快恢复。

结语

全麻术后患者在恢复室出现躁动时，优先检查尿管通畅度，是恢复室医护人员的重要经验，也是保障患者平稳恢复的关键环节。多数情况下，躁动的根源仅是尿管不畅引发的膀胱胀痛，及时排查与处理即可快速缓解患者不适。患者了解这一情况后，在恢复室遇到类似问题时，能更冷静地配合医护人员，助力术后恢复更顺利、更安心。