慢阻肺不缠人：中医调肺脾 呼吸变轻松

提到慢阻肺，很多人认为一旦患上就只能靠吸氧和激素维持。其实这种认知有局限，中医则认为，慢阻肺从肺脾调理入手，对改善患者症状、延缓病情进展有疗效，还能让患者呼吸更轻松。

认识慢阻肺

慢阻肺全称为“慢性阻塞性肺疾病”，是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸道疾病，相当于中医学“肺胀”，咳嗽、咳痰、气短是典型症状。很多人认为它只缠老年人，实则不然。长期吸烟、反复呼吸道感染、长期接触粉尘或油烟的人群，哪怕是中年人，也可能被盯上。

慢阻肺早期症状易忽视，很多人把“爬坡喘、受凉咳”当成正常衰老表现，等到出现明显呼吸困难时，殊不知，肺、脾、肾三脏已出现虚损。中医认为，肺胀是多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，肺、脾、肾三脏受损，导致肺管不利，肺气壅滞。病因有“肺脾两虚、痰浊阻肺”，其病情发展与肺脾功能失调密切相关，这为调理提供了明确方向。

中医解密：肺脾失调是慢阻肺的“根”

中医有“脾为气血生化之源，肺之母”的说法。五行学说中，肺和脾的关系就是母与子的关系，任何一方出问题都会相互影响。

“肺主气，司呼吸”。长期吸烟、空气污染等因素会损伤肺脏，导致肺的宣发肃降功能失常，上逆为咳，升降失司，痰阻气道则喘，久咳则肺虚，就会出现咳嗽、咳痰、气短等。脾负责运化水谷精微，若饮食不节、劳累过度损伤脾阳，水湿就无法正常运化，会凝结成“痰浊”。“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，肺病及脾，子耗母气，脾失健运，导致肺脾两虚，肺虚则痰阻气道，加重气道阻塞，形成恶性循环。

很多慢阻肺患者会出现“一动就喘、容易感冒、食欲不振、乏力”的症状，这正是肺脾两虚的典型表现。因此，中医从肺脾入手，更强调“肺脾同调”，从根源上化痰浊、补肺脾、强根本。

辨证调理：不同阶段，方法各有侧重

中医调理慢阻肺讲究“辨证施治”，根据急性发作期和缓解期的不同表现，采用不同的调理策略。

1.急性发作期：先清痰浊，通利气道

急性发作多因受凉、感冒诱发，此时患者咳嗽加重、痰多色黄或白黏、喘促明显，属于“痰热壅肺”或“痰湿阻肺”证。治疗以“急则治其标”为原则，重点清化痰浊、宣肺平喘。

痰热壅肺者，常用麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减，以麻黄、杏仁宣肺平喘，石膏清热泻火，苇茎、薏苡仁清化痰热；痰湿阻肺者，则用二陈汤合三子养亲汤，半夏、陈皮燥湿化痰，苏子、莱菔子降气化痰，缓解气道阻塞。同时可配合针灸，选取肺俞、膻中、列缺等穴位，快速改善喘息症状。

2.缓解期：温补肺脾，筑牢根基

缓解期患者症状虽减轻，但仍有气短乏力、易感冒、食欲差等表现，此时需“缓则治其本”，通过温补肺脾、益气固表，增强机体抵抗力，减少急性发作。

补肺常用玉屏风散，黄芪补气固表，白术健脾益气，防风祛风解表，能有效减少感冒次数；健脾则用六君子汤，党参、白术、茯苓健脾益气，陈皮、半夏燥湿化痰，改善食欲差、痰多的问题。对于久喘体虚者，还可加用山药、莲子、核桃等药食同源之品，增强滋补效果。

日常养护：做好这3点，辅助调理更有效

中医强调“三分治，七分养”，慢阻肺患者的日常养护对病情恢复至关重要，尤其要做好饮食、运动和保暖这三方面。

饮食上，要遵循“健脾化痰”的原则，多吃山药、莲子、茯苓、薏米等健脾食物，少吃生冷、油腻、辛辣刺激的食物，以免损伤脾阳、滋生痰浊。可常煮“山药茯苓粥”，山药15克、茯苓15克、大米50克，煮粥食用，健脾益气效果显著。

运动方面，选择温和的有氧运动，如太极拳、八段锦、慢走等，每次20-30分钟，以不感到喘促为宜。其中“八段锦”中的“调理脾胃须单举”“双手托天理三焦”等动作，能调和肺脾气血，增强呼吸功能。

保暖也不容忽视，肺怕寒、脾怕湿，秋冬季节注意颈部、背部保暖，避免受凉感冒；夏季避免长时间吹空调，防止寒湿侵袭。同时要戒烟，远离二手烟和粉尘环境，减少肺脏损伤。