遇到有人癫痫发作，你能做的五件事

癫痫发作往往突然发生，患者倒地抽搐、意识丧失，围观者往往手足无措。我国约有1000万癫痫患者，每年因发作时处理不当导致二次伤害（如窒息、骨折）的情况很多，科学现场干预能极大降低风险。遇到有人癫痫发作，围观者最该做以下5件事。

立即保护，防止二次伤害（首要动作）

癫痫发作时，患者意识丧失、肢体不受控制，最大风险是碰撞硬物、摔倒或坠伤。这时不要急于“制止抽搐”，第一步要迅速把患者周围的桌椅、尖锐物品（如剪刀、玻璃制品）、热水壶等移开，避免肢体抽搐时撞击受伤。若在楼梯口、马路边等危险区域，在确保自身安全的前提下，轻柔将患者平移到平坦、空旷的地面（不要拖拽肢体，防止关节脱位）。若患者发作时处于站立或坐姿，顺势扶住其身体缓慢放倒，让其侧卧（身体向一侧倾斜，头偏向同一边）。这个姿势能防止舌头后坠堵塞气道，让口腔分泌物自然流出，避免误吸引发窒息。另外，不要强行按压患者肢体阻止抽搐，这可能导致骨折、肌肉损伤。也不要强行掰开其嘴巴，更不要往嘴里塞毛巾、手指等物品。癫痫发作时患者不会咬伤自己的舌头（舌头会自然后缩），强行塞物可能导致牙齿断裂、窒息，这是最常见的错误做法。

保持镇静，避免过度干预（核心原则）

面对抽搐的患者，围观者慌乱会带来更多风险，保持冷静才能有效帮助。首先，需控制现场秩序，避免人群围观拥挤，给患者留出空气流通空间。其次，全程陪伴但不干扰，观察患者发作的具体表现（如抽搐部位、持续时间）。不要呼喊或摇晃患者试图唤醒，癫痫发作时患者对外界刺激无反应，过度干预可能延长发作时间。同时，除非患者发作时处于水中（如泳池、浴缸）或有触电风险，否则不要强行移动患者，尤其不要拖拽头部或四肢，保持其侧卧姿势即可。

记录关键信息，为就医提供依据

癫痫发作的细节对医生判断病情、制定治疗方案很重要。围观者可在保证安全的前提下，快速记录3类信息：

发作持续时间：用手机计时，从患者出现抽搐、意识丧失开始，到肢体停止抽搐、意识逐渐恢复为止，精确到分钟。若发作持续超过5分钟，或在短时间内（30分钟内）连续发作且患者未恢复意识，属于“癫痫持续状态”，要立即拨打120（这是判断是否需要急救的重要标准）。

发作具体表现：简单记录患者是否有全身抽搐（四肢僵硬、抽动）或局部抽搐（如单侧肢体抽动）、是否有口吐白沫（分泌物颜色是否带血）、眼睛是否上翻等，抓住核心特征即可。

患者基础信息：若知道患者身份，确认其是否有癫痫病史、是否随身携带药物（如左乙拉西坦、卡马西平等），这些信息能帮助医护人员快速制定救治方案。

发作停止后，做好后续照护

患者抽搐停止、意识开始恢复时，仍要持续关注，避免因意识模糊导致意外。保持患者侧卧姿势不变，直到其完全清醒，继续观察其呼吸、面色。若口腔有分泌物，用纸巾轻轻擦拭嘴角（不要伸入口腔），确保气道通畅。患者清醒后可能出现短暂的意识模糊、头晕、乏力或烦躁，轻声安抚，告诉其“你刚才癫痫发作了，现在很安全”。不要追问发作过程，避免增加其心理负担。不要让刚恢复意识的患者立即站立、行走或进食饮水，让其原地休息15-30分钟，待意识完全清晰、体力恢复后，再协助其离开现场。若患者有家人陪同，告诉家属发作的详细情况，提醒及时就医。

明确“必须就医”的3种情况

多数癫痫发作持续1-3分钟后会自行停止，无需立即送医，但出现以下3种情况时，要立即拨打120：

1.发作持续超过5分钟，或30分钟内反复发作，患者始终未恢复意识（癫痫持续状态，可能导致脑损伤、呼吸衰竭）。

2.首次发作（无法判断是否为癫痫，需通过检查排除脑炎、脑肿瘤、中风等其他疾病）。

3.发作时伴随头部外伤、呼吸困难、面色青紫（提示窒息风险），或患者本身有心脏病、糖尿病等基础疾病。

癫痫发作并不可怕，可怕的是围观者的错误干预。记住“不强行按压、不塞东西、不强行移动”的“三不原则”，做好“护安全、保呼吸、记时间、陪恢复、判就医”这5件事，就能成为癫痫患者发作时的“安全守护者”，科学的帮助比惊慌失措更有意义。