女性必看：宫颈癌筛查那些关键事儿

宫颈癌是女性健康的 “隐形威胁”，但它也是目前唯一能通过筛查有效预防的癌症。很多女性因为不了解筛查知识，要么错过最佳检查时机，要么因为怕麻烦而拖延，最终可能埋下健康隐患。今天就用大白话把宫颈癌筛查的关键信息讲清楚，让你知道该怎么做。

一、什么是宫颈癌？为什么要筛查？

简单说，宫颈癌就是宫颈部位长了恶性肿瘤。它最狡猾的地方是早期几乎没症状，等出现阴道异常出血、分泌物发臭等明显表现时，往往已经到了中晚期，治疗难度会大大增加。

但宫颈癌有个特点 —— 发展慢。从 “癌前病变” 到真正变成癌症，通常要 5-10 年。这就给了我们机会：筛查能在癌变前发现问题，哪怕只是癌前病变，及时治疗就能 100% 阻断癌变。所以说，筛查不是多此一举，而是给自己的健康上一道 “防护锁”。

二、哪些人需要做宫颈癌筛查？从几岁开始？

1.重点人群

所有有性生活的女性都需要定期做宫颈癌筛查。这是因为性生活是HPV病毒（导致宫颈癌的主要元凶）传播的主要途径，有了性生活，就有感染HPV病毒的可能，也就存在患宫颈癌的风险。而没有性生活的女性，除非有特殊的家族遗传史，一般情况下暂时不需要着急做筛查。

2.开始年龄及筛查方式

21-29岁：这个年龄段的女性，推荐做“宫颈细胞学检查”，也就是大家常说的“TCT”。检查过程跟普通的妇科检查差不多，医生会用专门的工具取一点宫颈细胞，然后送去化验，看看细胞有没有异常。这个检查建议每3年做一次。

30-65岁：这个年龄段的女性有两种筛查选择。一种是每3年做一次TCT检查；另一种是每5年做一次“TCT+HPV联合筛查”，这种联合筛查能更全面地发现问题，所以更推荐大家选择这种方式。因为HPV病毒是导致宫颈癌的主要原因，联合筛查能同时检测宫颈细胞是否异常以及是否感染了高危型HPV病毒，大大提高了筛查的准确性。

超过65岁：如果之前的筛查结果一直都正常，那么超过65岁后就可以不用再做筛查了。但如果从来没有做过筛查，即使已经超过65岁，也建议补做筛查，别因为年龄大了就忽视。

三、筛查前要注意什么？避开这几个时间点！

想让检查结果准，筛查前 48 小时内要避开这些行为：

1.别同房：性生活可能改变宫颈环境，影响细胞样本的准确性。

2.别冲洗阴道或用栓剂：很多女性觉得 “清洁一下更卫生”，其实反而会冲走或破坏宫颈细胞，导致检查结果不准。

3.避开月经期：最好等月经彻底干净 3 天后再去，经血会干扰样本采集。

四、筛查结果异常怎么办？别慌，不一定是癌症！

拿到筛查结果显示“异常”不必恐慌，这不等于患癌。常见异常有“HPV阳性”“TCT提示上皮内病变”等。

HPV阳性无需过度焦虑，多数女性靠自身免疫力1-2年内可清除病毒，年轻女性概率更高，医生可能建议1年后复查或做阴道镜查宫颈。TCT异常可能是宫颈细胞有变化，需做阴道镜检查，可疑处会取组织活检明确是否病变。筛查异常多为癌前病变，及时治疗可阻断癌变，别自行吓自己，及时就医即可。

五、HPV疫苗和筛查是什么关系？打了疫苗就不用筛查了吗？

HPV疫苗和筛查均为宫颈癌预防重要手段，二者作用不同，不可相互替代。

HPV疫苗主打“预防”，可降低感染高危型HPV病毒的风险，减少患宫颈癌可能。但目前疫苗无法覆盖所有致癌HPV类型，故即便接种，仍有感染其他高危型病毒及患癌风险，因此务必定期筛查。

筛查则起“早发现”作用，能及时发现疫苗未覆盖的HPV感染及宫颈细胞异常。唯有结合二者，才能为宫颈健康提供双重保护，更为稳妥。

六、除了筛查，还有什么能预防宫颈癌？

除了定期筛查，我们还可以通过其他方式来预防宫颈癌。

最关键的就是打HPV疫苗。9-45岁的女性都可以打HPV疫苗，而且越早打，保护效果越好。因为年龄越小，身体对疫苗的免疫反应越好，产生的抗体越多，保护作用也就越强。

在日常生活中，也要注意安全性生活，使用安全套能在一定程度上降低HPV病毒的感染风险。同时，要保持固定的性伴侣，注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。

另外，大家要警惕一些偏方，没有任何食物、洗液能预防宫颈癌，想要预防宫颈癌，靠谱的方法只有打疫苗和定期筛查，别轻信那些没有科学依据的说法。

综上所述，宫颈癌筛查就像是女性给自己买的一份“健康保险”，花不了多少时间和钱，却能让我们对自己的健康状况心里有数。下次去做体检的时候，可千万别漏掉它，也记得提醒身边的姐妹，一起做好宫颈癌的预防工作，守护好我们的健康。