162“做完尿路造口手术,怕护理不好漏尿、感染,出门没底气……”很多因膀胱癌、尿路梗阻等做尿路造口手术的朋友有此顾虑。其实,尿路造口是腹部“特殊玫瑰”,掌握科学护理方法,能避免并发症,像正常人一样生活。今天教大家守护这朵“玫瑰”。
先搞懂:尿路造口是生命“新通道”
尿路造口是医生为助尿液排出在腹部做的小开口,多在腹部左右侧。术后尿液经此开口流入造口袋,代替尿道功能。很多人觉得造口“尴尬麻烦”,但如今造口用品轻便隐蔽,护理得当不影响生活,有人术后能正常工作、娱乐、旅游。关键是把造口当身体“新伙伴”,熟悉护理流程后并不难。
日常护理3步走:换袋、清洁、观察
1.换袋前:准备“工具”,选好时机
准备新造口袋、造口清洁湿巾(或温水、软毛巾)、造口护肤粉(可选)、防漏膏(可选)。换袋选尿液少的时候,如早上起床后或饭后2小时。换袋前洗手,坐在舒适的椅子上,拉下裤子至造口下方。
2.换袋中:轻柔操作,别伤“玫瑰”
拆旧袋:轻掀旧造口袋黏贴部分,从下往上慢撕,别拉扯皮肤;黏得紧可用温水湿润黏胶边缘再撕。
清洁造口:用清洁湿巾或蘸温水的软毛巾,从造口中心向外轻擦,擦净尿液、黏胶。皮肤红可撒护肤粉,拍掉多余粉末。
贴新袋:撕掉新造口袋黏贴保护纸,对准造口,从下往上贴,轻压30秒,确保牢固。皮肤不平整可涂防漏膏再贴。
3.换袋后:整理用品,记录情况
倒掉旧袋尿液,卷好封好扔进普通垃圾桶。洗手,记录换袋时间、造口及皮肤情况。一般透明造口袋3-5天换一次,漏尿及时换;不透明造口袋5-7天换一次,根据袋子情况和医生建议调整。
常见问题不用慌:这样应对更安心
1.漏尿:先找原因,再解决
漏尿大多是因为造口袋黏贴不牢,可能是皮肤没擦干净(有油脂、汗液),或造口周围皮肤有褶皱。解决方法:换袋前彻底清洁皮肤,擦干水分;如果皮肤有褶皱,涂防漏膏填补;贴袋子时多按压一会儿,确保黏紧。如果经常漏尿,可能是造口袋尺寸不合适,及时找造口治疗师帮忙调整尺寸。
2.皮肤发红、瘙痒:别抓挠,做好保湿
造口周围皮肤发红、瘙痒,多是因为尿液刺激或黏胶过敏。首先别用手抓(会加重损伤),换袋时用温水轻轻清洁,擦干后涂一层造口护肤粉或专用皮肤保护剂;如果是黏胶过敏,及时换成抗过敏的造口袋黏贴产品,必要时找医生开药膏。
3.造口出血:少量别慌,大量就医
换袋时如果发现造口有少量渗血(比如擦拭时纸巾带点血),别紧张,这是因为造口黏膜比较脆弱,轻微摩擦就可能出血,通常很快会止住。可以用干净的棉签轻轻按压一会儿,别用力擦。如果出血较多(比如持续渗血、有血块),或伴随疼痛,一定要及时就医。
生活小提醒:这些细节让护理更轻松
穿衣服:选宽松、柔软的款式
避免穿紧身衣、高腰裤(会勒到造口,影响血液循环),优先选宽松的连衣裙、运动裤,上衣可以选稍长一点的,能稍微遮盖造口,减少尴尬。
洗澡:造口袋可以“防水”,也能暂时取下
贴好的造口袋大多是防水的,洗澡时可以直接洗(用温水,别用刺激性沐浴露);如果想彻底清洁,也可以暂时取下袋子,洗完澡擦干皮肤,再贴新的袋子。
饮食:不用“忌口”,但要注意观察
大部分食物都可以吃,比如蔬菜、水果、肉类,但要注意观察:如果吃了某种食物后,尿液变浑浊、有异味,或出现腹胀,下次可以少吃点;平时多喝温水(每天1500-2000毫升),帮助稀释尿液,减少对皮肤的刺激。
出门:随身携带“应急包”
出门时带一个小包,里面装1片新的造口袋、清洁湿巾、护肤粉,万一遇到漏尿,找个卫生间就能及时更换,不用慌。
小结
尿路造口不是生活的“终点”,而是“新起点”。刚开始可能会有不适应,但只要多练习护理技巧,慢慢就会熟练。记住,你不是一个人在面对——医生、造口治疗师、家人都会帮你,还有很多和你一样的朋友,都在好好守护自己的“玫瑰”,过着精彩的生活。相信你也可以,用心守护,让这朵“特殊玫瑰”绽放,让生活重回轻松自在。