孩子急性肠胃炎发烧 应该物理降温还是吃药

孩子得了急性肠胃炎，又吐又拉还发烧，家长看着既心疼又着急。这时候最纠结的就是降温方式——物理降温管用吗？退烧药该什么时候用？其实只要分清情况、拿捏好护理分寸，就能帮孩子舒服点，好得也快些。

急性肠胃炎为啥会发烧

急性肠胃炎多由病毒或细菌感染引起，像轮状病毒、诺如病毒，或是吃了被污染的食物，都可能让肠胃“闹脾气”。肠胃里的病菌会释放毒素，刺激身体的免疫系统，免疫系统“作战”时就会让体温升高，于是孩子就发烧了。

这种发烧是身体的自我保护反应，能抑制病菌繁殖，但体温太高也会让孩子难受，还可能引发脱水、惊厥等问题。所以降温不是目的，让孩子在安全范围内舒服些才重要。

物理降温：选对方法，看时机用

不是所有发烧都需要物理降温，体温没超过38.5℃，孩子精神还不错时，可以试试这些办法：

用温湿的毛巾擦额头、脖子、腋窝和大腿根，这些地方血管丰富，能帮着散散热。注意水温别太凉，32℃到34℃最合适，擦的时候动作轻一点，别让孩子受凉。

给孩子穿宽松的纯棉衣服，别裹太厚的被子，保持房间通风，室温控制在24℃到26℃之间，让热量能自然散发出去。

发烧时孩子容易缺水，尤其是急性肠胃炎还会呕吐腹泻，更要多补水。可以少量多次喂温开水、口服补液盐，或者稀粥、米汤，既补水又能补充能量。

但有些物理降温方式要避开：别用酒精擦身子，酒精会通过皮肤吸收，可能损伤肝脏；也别给孩子冰敷，太冷会让孩子发抖，反而使体温升高。

退烧药：该用就用，别硬扛

当孩子体温超过38.5℃，或者体温没到但精神很差、烦躁哭闹时，就要用退烧药了。儿童常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药安全性高，按剂量用不会伤身体。

对乙酰氨基酚适合3个月以上的孩子，每次用量按体重算，间隔4到6小时可以再用一次，一天不超过4次。布洛芬适合6个月以上的孩子，退烧同时还能缓解身体酸痛，同样按体重给药，间隔6到8小时用一次。

喂药时别跟牛奶、果汁混着吃，可能影响药效；也别擅自加量，过量会伤肝伤肾。如果孩子刚吐过，等半小时再喂药，避免又吐出来。

急性肠胃炎的综合护理要点

退烧只是一部分，肠胃炎的护理得兼顾补水、饮食和卫生。

补水是重中之重。孩子又吐又拉容易脱水，表现为口唇干燥、尿量减少、哭时没眼泪。这时要喂口服补液盐，按说明书冲调，少量多次喂，每次10到20毫升，隔几分钟喂一次。别用果汁、饮料代替，糖分太高会加重腹泻。

饮食要清淡易消化。急性期别强迫孩子吃太多，饿了可以喂稀粥、烂面条、蒸苹果泥，这些食物好消化，还能保护肠胃黏膜。避免喂牛奶、鸡蛋、肉类、油腻或辛辣的食物，可能让肠胃更不舒服。

做好卫生防传染。肠胃炎多通过粪口传播，孩子便后、饭前要用肥皂洗手，家长处理完孩子的呕吐物、排泄物后也要彻底洗手。孩子用过的餐具、玩具要用开水烫洗，衣物、床单弄脏后及时更换清洗，避免病菌扩散。

观察病情变化。记录孩子的体温、呕吐腹泻的次数和量，如果出现这些情况要及时送医：持续高烧不退；频繁呕吐，喝不进水；腹泻次数多，大便带血；脱水症状明显；精神萎靡、嗜睡或烦躁不安。

综上所述，孩子急性肠胃炎发烧，关键是“按需护理”——体温不高、精神好就物理降温并补水，同时补充营养；体温高、精神差就及时用退烧药；同时做好饮食和卫生护理。家长别焦虑，保持冷静，观察好孩子的状态，该护理时细心，该就医时及时，孩子就能少受罪，好得更快。